重症中暑合并自发性蛛网膜下腔出血一例

中暑是在高温、高湿环境下,机体由于产热与散热失衡,以体温调节中枢功能障碍,汗腺功能衰竭,电解质紊乱为特征的临床综合征。依据症状轻重分为先兆中暑、轻症中暑及重症中暑。重症中暑按发病机制分热痉孪、热衰竭和热射病。其中热射病（heat stroke,HS）病情严重,病程进展快,致死率高,即使得到及时治疗,其病死率亦高达10％-60％。笔者2009年收治一例重症中暑合并多脏器功能障碍的患者,现报告如下。     

分析冠心病稳定型心绞痛的临床诊治

目的研究冠心病稳定型心绞痛的临床诊治。方法选取我社区卫生服务中心2016年1月至2017年1月收治的90例冠心病稳定型心绞痛患者为研究对象,给予综合性治疗措施,执行诊断与治疗的回顾性分析。结果 90患者中治疗有效率为97.8%;综合满意度为94.4%,复发率为0%。结论给予针对性药物控制措施治疗冠心病稳定型心绞痛疗效显著,能够有效提升临床治疗有效率,降低病变风险,临床应用价值高,满意度高,值得推广。     

连续性血液净化治疗对脓毒症患者细胞免疫功能的影响

目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗对脓毒症患者细胞免疫功能的影响。方法对21例脓毒症患者在CBP治疗前后采血,用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群CD3~ 、CD4~ 、CD8~ 、CD4~ /CD8~ 比值,同时检测血及废液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,观察CBP治疗前后T淋巴细胞亚群、TNF-α的变化。结果CBP治疗后APACHEⅡ评分降低(P＜0．001),CD3~ 、CD4~ 、CD4~ /CD8~ 比值均较CBP治疗前升高(P＜0．001、P＜0．001、P＜0．05),而CD8~ 差异无统计学意义(P＞0．05),TNF-α浓度无明显变化(P＞0．05)。结论CBP治疗可以改善脓毒症患者的细胞免疫功能,对T淋巴细胞亚群具有双向调节作用。     

ICU老年患者肺部真菌感染的危险因素及抢先治疗临床分析

目的 探讨ICU老年患者肺部真菌感染的危险因素以及抢先治疗对其预后的影响.方法 2008年1月～2011年6月,本院ICU中达到临床诊断PFI标准的老年患者120例,分为A、B两组:A组59例,B组61例,A组给予伏立康唑,B组确诊后开始抗真菌治疗.记录B组病原菌检出时间,对两组患者进行APACHEⅡ评分、计算MODS发生率及病死率.结果 危险因素包括应用广谱抗生素、侵入性操作、机械通气时间≥7 d、ICU住院时间≥14 d、免疫功能低下、激素应用时间≥3 d、伴发糖尿病等;A组的MODS发生率、APACHEⅡ分值均明显低于B组(P＜0.05)、住院时间少于B组(P＜0.01).结论 抢先治疗ICU老年患者PFI可有效的改善预后,减少住院时间.     

基于CTI技术的医疗信息声讯系统

本文介绍了用于系统开发的软、硬件支持平台，并给出了各功能模块的实现方法，该系统既能访问语半信息，又能诗问文本信息。     

上海市连锁药店分布初探

该文对上海市连锁药店分布进行了初步探讨。研究发现,截止2004年7月15日上海市零售连锁药店的总量为1 238家,其中零售连锁总店26家,所属门店共1 212家。19个区县连锁药店分布上所表现出的集中于中心区的偏态特征,以及在一些区连锁药店与非连锁药店在数量上的悬殊差距,提示了连锁药店未来在上海本区域内发展的机遇和挑战。     

危重病人与高血糖(综述)

在危重病中很多因素可导致高血糖.高血糖可以引起液体失衡,降低免疫功能和增加感染.危重患者血糖升高程度与病情轻重及预后有很高的相关性.