FNAC诊断骨嗜酸性肉芽肿10例分析

骨嗜酸性肉芽肿(eosinophihc granuloma of bone，EGB)又称局限性组织细胞增生症X，是以骨骼病变为主的、组织细胞增生症X中最轻的类型^[1]。临床并不少见，但至今未见国内有细针吸取细胞学(FNAC)诊断EGB的大宗病例报道，本文将我院1992-2002年间经FNAC诊断的EGB10例报告如下，并进行分析。     

40例输精管道梗阻性无精子症诊疗策略分析

目的:探讨输精管道梗阻性无精子症(OA)的诊疗策略。方法:40例输精管道OA患者为研究对象。首先行输精管道探查,根据术中探查情况行输精管-输精管显微吻合术(VV)、输精管-附睾显微吻合术(VE)、交叉输精管-输精管吻合术、交叉输精管-附睾管显微吻合术或睾丸取精冻存术。结果:精道探查后,共行吻合手术26例,取精+冻精手术14例。40例患者中,共有3例患者失访(2例吻合患者,1例冻精患者)。随访到的24例吻合术患者术后复通率为58.3%(14/24),自然受孕率为29.1%(7/24)。随访到的13例取精+冻精患者中已有11例行ICSI/冻精助孕。结论:输精管道OA,可根据术前严格评估和术中探查行显微复通手术或取精术;复通术后可获得自然妊娠的机会,交叉显微吻合为输精管道复通的有效途径之一。     

香菇和平菇中几种重金属的质量分数及其健康风险评估

目的：检测平菇和香菇中砷（As）、镉（Cd）、汞（Hg）在几种重金属的质量分数,分析这三种重金属在本市人群中的暴露量,并对实验室结果给予健康风险评估。方法：采用原子荧光分光光度法对平菇和香菇中砷（As）、镉（Cd）、汞（Hg）三种重金属元素的质量分数进行测定。结果：本次试验检测结果显示：平菇中砷（As）、镉（Cd）、汞（Hg）的质量分数分别为（0.152±0.08）mg/kg,（0.308±0.07） mg/kg和（0.112±0.05）mg/kg;平菇中为（0.48±0.08）mg/kg,（0.306±0.06）mg/kg和（0.113±0.08）mg/kg。本次试验结果显示：测算出本市居民香菇砷（As）、镉（Cd）、汞（Hg）的暴露量为0.96μg/kg、0.46μg/kg、1.59μg/kg,平菇中砷（As）、镉（Cd）、汞（Hg）的暴露量为0.98μg/kg、0.48μg/kg、1.62μg/kg。本市居民平菇、香菇中重金属元素的暴露量均明显低于国家执行ADI值,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：香菇、平菇的砷（As）、镉（Cd）、汞（Hg）的质量分数对本市市民的身体健康不产生威胁。     

极低频率电磁场对肝癌细胞SODD和Survivin基因表达的影响

目的研究极低频率电磁场(extremely low frequency electromagnetic field,ELF)对肝癌细胞SODD和Survivin基因表达的影响,探索ELF在治疗肝癌中的作用。方法通过RT-PCR和流式细胞仪检测经ELF处理过的肝癌细胞系BEL-7402与正常肝细胞系L-02中SODD和Survivin基因表达的情况,分析ELF对肝癌细胞SODD和Survivin基因表达的影响。结果经ELF处理后,BEL-7402细胞中SODD和Survivin基因表达明显下降,而对L-02细胞没有影响。结论 ELF能够促进抑制凋亡基因SODD、Survivin在肝癌细胞中的表达下调,提示ELF在促进肝癌细胞凋亡方面具有重要作用,为ELF在临床治疗肝癌提供了线索。     

药物联合治疗对肾血管性高血压大鼠左室重构影响的对比研究

目的：通过两两药物联合应用治疗高血压,观察并对比药物联合治疗的降压效果,并探讨其对左室重构的作用。方法：用两肾一夹法建立高血压大鼠模型,43只SD大鼠随机分为：假手术组（A组,n=10）,高血压组（B组,n=11）,β-B＋ACEI组（C组,n=11）予以比索洛尔5mg·kg-1.d-1及贝那普利5mg·kg-1·d-1灌胃,ACEI＋CCB组（D组,n=11）予以贝那普利5mg·kg-1·d-1及氨氯地平2.5mg·kg-1·d-1灌胃,饲养20周,期间每两周给大鼠测量鼠尾动脉压和超声心动图,20周后采集标本,用免疫组化法检测胶原Ⅲ、胶原Ⅳ及心钠素（ANF）。结果：用药组血压、胶原Ⅲ、胶原Ⅳ含量较B组明显降低,差异具有统计学意义。与A组比较,B组ANF明显升高（P〈0.05）,各药物治疗组ANF无明显升高;与B组比较,各药物治疗组ANF显著降低（P〈0.01）。结论：在降压和靶器官保护方面,贝那普利和氨氯地平联用疗效优于贝那普利和比索洛尔联用。     

祛腐生肌膏促进感染创面愈合作用的实验研究

目的观察祛腐生肌膏对感染创面的作用,为中医古方和临床用药提供科学依据。方法采用新西兰大白兔12只,制作感染创面动物模型,形成36个创面,随机分为实验组、药物对照组和空白对照组,每组12个创面。实验组用祛腐生肌膏,药物对照组用红霉素软膏,空白对照组用生理盐水进行换药治疗,分别于伤后7天在创面肉芽组织取材,测定肉芽组织蛋白质含量,计数成纤维细胞、毛细血管,检查脓液中吞噬细胞数,记录创面愈合率、愈合时间。结果祛腐生肌膏可以促进创面成纤维细胞及毛细血管的增殖（P〈0.01）;增加创面蛋白质含量（P〈0.01）,促进肉芽组织生长,提高创面愈合率（P〈0.01）,缩短创面愈合时间（P〈0.01）。结论祛腐生肌膏具有促进感染创面愈合的作用,其机制包括促进组织修复细胞和炎性细胞的增殖,促进肉芽组织生长。     

乳腺癌和非癌组织中DLC1基因及蛋白表达与Ki-67的关系

目的探讨乳腺癌和非癌组织中DLC1表达及其与Ki-67的相互关系。方法应用原位杂交技术和免疫组织化学En-Vision两步法,检测52例乳腺浸润性导管癌和42例非癌组织(包括癌旁乳腺组织20例和乳腺纤维腺瘤22例)中DLC1-mR-NA、DLC1和Ki-67的表达。结果DLC1-mRNA和蛋白在乳腺癌中的阳性率(50%和57.7%)低于非癌乳腺组织(90.5%和92.9%),差异有统计学意义(χ2=17.518和10.729,P0.01)。DLC1-mRNA与蛋白的表达呈正相关(rs=0.379,P0.01)。Ki-67在乳腺癌中的阳性率为61.5%,而在非癌组织中均呈阴性表达,两者差异有显著统计学意义(χ2=39.186,P0.01)。乳腺癌中DLC1与Ki-67的表达呈负相关(rs=-0.507,P0.01)。结论DLC1-mRNA和蛋白在乳腺癌中呈低表达或缺失,提示其与乳腺癌的发生、发展有关,DLC1有抑制乳腺癌细胞增殖的功能,可作为乳腺癌新的分子标记物。联合检测DLC1和Ki-67在乳腺癌中的表达,有望成为估价乳腺癌生物学行为的参考指标。     

信号转导及转录激活因子3在高血压左室肥厚心肌中的变化及作用

目的：探讨信号转导及转录激活因子3（Stat3）在高血压左室肥厚心肌中的变化及作用。 方法: 采用两肾一夹法建立Goldblatt大鼠高血压模型，56只健康雄性SD大鼠随机分为高血压非用药组（H组，n=11）；螺内酯治疗组（S组，n=12）；缬沙坦治疗组（V组，n=11）；螺内酯和缬沙坦联合治疗组（S+V组，n=11）；假手术组（sham组，n=10）。每周测1次尾动脉压，每两周测1次超声心动图，术后第10周处死大鼠。免疫组化检测左室心肌Stat3水平变化及c-Myc蛋白表达，放免检测左室心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量。 结果: 术后10周Stat3活化H组明显高于sham组（P<0.01）； V组、S+V组明显低于H组（P<0.01），接近于sham组水平；S组显著高于V组、S+V组（P<0.01），与H组差别无显著（P>0.05）。Stat3活化与术后10周大鼠颈动脉压、左室重量指数及c-Myc蛋白表达呈正相关，与心肌局部AngⅡ的含量无相关性。 结论: Goldblatt大鼠左室肥厚心肌中，Stat3的活化增加，Stat3可能是参与左室肥厚发生发展的一个新的信号转导及转录激活因子；持续的压力负荷对Stat3活化起着重要的作用；缬沙坦降低压力负荷逆转左室肥厚发生的同时，抑制了Stat3活化及c-Myc蛋白表达。     

重组人红细胞生成素治疗恶性肿瘤化疗相关贫血的临床观察

贫血是肿瘤病人常见并发症，我科自2002年8月至2003年3月采用重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗32例贫血患，近期疗效较好，报道如下。