某化工厂3例职业性皮肤病的调查

目的调查某化工厂(生产左羟丙哌嗪)3例职业性皮肤病即"硬皮病"样改变的发生的原因。方法根据现场职业卫生调查情况、患者的病历资料及职业病诊断原则进行综合分析。结果病例均发生在产品左羟丙哌嗪预试验期间,因接触大量的苯胺及其化合物导致发生职业性硬皮病样综合征,病程迁延,彻底脱离致病环境者病情好转,严重者呈不可逆性倾向。正式投产运行后职业卫生管理完善,自动化程序提高,防护措施加强,未发生新的病例。结论结合患者的职业接触史及车间发病的情况和临床表现,并参考相关的资料,可以确认该化工厂发生的硬皮病样改变为苯胺及其化合物所致的职业性皮肤病——硬皮病。     

早期心理干预对缺血性脑卒中患者认知和躯体功能康复的影响

目的探讨早期心理干预协助认知和躯体功能训练对缺血性脑卒中患者康复的影响。方法60例缺血性脑卒中患者,随机分为干预组和对照组。各30例。两组均予认知功能和躯体功能康复训练,干预组再予心理干预。采用蒙特利尔认知评估量表和巴氏指数评估患者的认知功能和日常生活能力。结果两组患者治疗前MoCA和BI评分均偏低,治疗后两组患者的评分均升高,干预组较对照组疗效更理想（P〈0．05）。认知水平与躯体康复疗效呈时效正相关（r=0．895,P〈0．05）。结论早期心理干预缺血性脑卒中患者有助于提高其认知能力,使患者主动参与躯体功能康复训练,最终提高患者日常生活能力。     

颊脂垫在上颌骨囊肿骨腔充填中的应用

颌骨囊肿为口腔科较常见疾病。中型以上的颌骨囊肿,术后往往遗留一较大的骨性死腔,并常因骨腔感染而导致骨腔口腔瘘。瘘道经久不愈,多需二次手术修补。作者自1995年至今,采用带蒂颊脂垫充填术消除或缩小上颌骨囊肿术后遗留骨性死腔,收到满意疗效,现总结报告如下:1材料和方法1.1     

鼻咽部恶性黑色素瘤1例报告

患者女,53岁,因“右耳听力下降4a,间断涕中带血6个月”于2012年9月12日收入宜昌市中心人民医院耳鼻咽喉科。患者自觉右耳堵塞感,听力下降,有持续性低调耳鸣,无发热、耳痛、耳漏、头痛等。查体示右耳鼓膜完整,呈暗红色,全身淋巴结无肿大。电子鼻咽内镜检查见右侧咽鼓管咽口新生物（图1）,肿块呈深棕褐色,界线清晰、触之质脆。入院后相关检查：血常规、肝肾功能及血糖无异常,纯音测听右耳传导性聋、声导抗右耳B型图。M     

急性胰腺炎合并肝损害114例临床分析

目的分析急性胰腺炎合并肝损害的特点,探讨其发病机制。方法对我院1998年1月至2011年2月以来收治的176例急性胰腺炎（AP）患者的临床资料进行回顾性分析。结果 176例AP中合并肝损害患者114例,占64.8%,其中轻型胰腺炎（MAP）占60.6%（94/155）,重型胰腺炎（SAP）占95.2%（20/21）,SAP发生肝损害较MAP高,且损害的程度较MAP重,差异具有统计学意义,SAP肝功能恢复时间较长。结论急性胰腺炎易合并肝功能损害,其损害程度与胰腺炎的病情轻重有关,其机制可能与胆道压力、氧自由基水平、细胞因子等有关。     

心理护理、人文关怀对肝豆状核变性患者心理状况影响

目的探讨心理护理及人文关怀对肝豆状核变性患者心理状况的影响。方法对30例肝豆状核变性患者采用症状自评量表(Scl-90)进行测查,进行干预后再次进行相应量表进行测查。结果实施心理护理及人文关怀对肝豆状核变性患者的心理状况有显著性改善,躯体化(p<0.01);以强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、阳性项目差异更为明显(p<0.001)。结论心理护理、人文关怀能提高肝豆状核变性患者的心理状况,促进HLD患者的全面康复。     

RSNA2022分子影像学

2022年RSNA年会以分子影像为主题的报告主要集中于以下几个方面：核医学在儿童疾病诊断及分型的应用;PET/CT在淋巴瘤分期与预后预测的应用;分子影像在前列腺癌诊断、治疗管理、评估远处转移的应用;脑肿瘤的诊断、分级、MTV自动分割;分子靶向PET/CT在神经内分泌肿瘤评估肝转移、监测PRPP治疗效果、预测预后的作用;分子影像在甲状腺疾病的应用;分子成像技术新进展主要包括新型对比剂及新的影像学成像方法在肿瘤中的应用。本文将对上述相关研究进展进行综述。     

持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗压疮的疗效观察

目的观察持续封闭式负压引流（VAC）联合应用金因肽治疗压疮的临床效果。方法将30例压疮患者随机分为两组,实验组16例,采用持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗;对照组14例,采用持续封闭式负压引流治疗。比较两组创面愈合时间有无差异。结果创面愈合时间的差异有统计学意义（p〈0．01）,实验组创面愈合速度较对照组快。结论持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗III～IV度压疮创面效果优于封闭式负压引流,可促进创面愈合,使用方便,同时减少病人痛苦、减轻医务人员工作量、减少患者经济负担,值得推广。