芬太尼透皮贴剂治疗多发性骨转移疼痛的近期疗效观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤合并骨转移所致骨痛的效果。方法：从1999年10月起,将60例骨转移瘤伴有中度以上疼痛的患者随机分成2.5mg／贴玫5.0mg/贴两个治疗组,每组30例,观察其止痛疗效、生活质量的变化及毒副作用。结果：两治疗组止痛显效率分别为70％和74％,平均起效时间分别为3.2和2.8小时,平均止痛持续时间分别为53.4和60.6小时,差异无显著性;骨痛和生活质量Karnofsy评分治疗前后差异有显著性;但两组之间比较,无统计学意义。芬太尼透皮贴剂常见的毒副作用是头晕、恶心呕吐、便秘、嗜睡等症状,并以5.0mg治疗组副作用大。结论：芬太尼贴剂作为长效麻醉止痛药,具有使用方便、疗效确定和毒副作用小的特点。虽然,2.5mg/贴和5.0mg/贴两个治疗组比较,差异无显著性;但从表面看,2.5mg／贴和5.0mg/贴两种剂型药物总有效率、其起效时间和持续时间略有差异,但毒副作用以5.0mg芬太尼为重。     

放射性核素全身骨显像的护理

核素全身骨显像是诊断恶性肿瘤骨转移的最敏感、最重要的方法。由于放射性药物在患者体内的代谢过程中存在着放射性污染的可能,若患者对显像检查一无所知,不予配合,则势必影响检查结果,甚或危害放射性敏感人群的健康。因此,如何做好此类患者的护理工作就显得特别重要,有关这方面的文章国内还未见报导,本文就此总结护理体会,介绍如下。 1 显像方法和适应症     

正电子发射计算机体层成像-CT在防癌体检中的应用价值分析

随着人们对自身健康的关注日益增强,健康体检特别是防癌体检愈来愈普遍。不少人选择”氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层成像-电子计算机X线断层扫描技术（^18fluorodeoxyglucose positron emission tomograply—computed tomography,^18FDG PET-CT）作为影像学体检的内容。     

介绍一种高压水洗涤防溅水装置

中心供应室洗涤各种针头、穿刺器械、导管等需要用高压水冲洗，冲洗时很容易溅水至周围，甚至溅到操作者的脸及五官，造成操作者自身污染，使操作者往往不敢使用高压水冲洗，因此难以保证洗涤质量。有人提出，中心供应室洗涤临床回收的物品要具备个人防护，包括防水衣、裤、头罩、眼镜等，但是在实际工作中，以上防护操作者既不方便也不美观，因而很难具体实施。为此，我们采用报废的有机玻璃熏箱，改装为一种高压水冲洗时防溅水的装置。 1制作方法 原有机玻璃熏箱全部构造为透明有机玻璃，形状为长方立体形，体积约 52 cm× 32 cm× 38 cm…     

无菌容器在反复开启使用中细菌污染的实验研究

目的 了解无菌容器在反复开启使用中细菌污染情况。方法 将压力蒸汽灭菌后容器及在临床治疗室使用后24h内、24h、48h、48～72h的容器各30份采样作细菌培养。结果 容器灭菌后即作细菌培养及使用24h内无菌污染;使用24～48h、48～72h染菌率分别为76.67％、93.33％,平均菌落效分别为0.43cfu/cm~2、1.07cfu/cm~2,染菌量开启次数多的手术科比非手术科多,24h后有显著性差异(P<0.05)。结论 无菌容器盛装无菌物品在反复开启使用中存在污染,随着使用时间越长,染菌率越高,开启次数越多,染菌量越多。为控制院内感染,无菌物品最好采用单包装使用,有效期不能超过24h。     

纸塑密封包装灭菌后存放期的实验评价

随着医学的发展和医疗设备的更新 ,医疗器械、物品的包装已逐步由纸塑复合型包装代替了延续了几十年的平纹布包装 ,纸塑复合型密封包装的器械物品不但美观、可透视 ,而且灭菌后可较长时间存放 ,但存放期多长并未具体明确 ,本实验为此进行了研究 ,现报告如下。1　材料与方法包装袋由医疗级用纸和塑料膜层做成包装卷料 ,可根据所需大小裁剪。医疗级用纸能阻抗细菌 ,有一定的排水性和机械性。塑料层由特种原材料生产的 5层精细的塑料膜组成 ,可用于蒸汽灭菌和环氧乙烷灭菌 (纸塑包装 )。将 90个 5ml玻璃注射器单个装入纸塑包装袋 ,用封口机封口…     

生物指示剂的实验评价

目的 比较３培养快速阅读生物指示剂与４８ｈ培养生物指示剂的检测结果。方法 两种指示剂及留点温度计置于测试包中，在１３４℃脉动真空来菌器中分别作０．５ｍｉｎ、１ｍｉｎ、２ｍｉｎ、３ｍｉｎ、４ｍｉｎ的灭菌后观察，培养结果。结果 两种培养方法的芽胞阳性率基本一致，３ｈ培养生物指示剂结果显示出有芽胞被灭活，但酶仍存活的现象；３个测试点以上层中相对难灭菌。结论 两种指示剂的结果是一致的，快速培养仪能及早通过     

使用局域网传输物品清单

在供应室污染区和无菌区各置一台计算机 ,在无菌区的计算机中安装有物品管理程序并连接打印机 ,把两台计算机连网。实现资源共享如文件共享、打印共享等。在无菌区打开计算机和打印机 ,在污染区打开计算机共享文件中的物品管理程序 ,当接到各科室送来的污染物品清单后 ,在污染区工作的护士向计算机的物品管理程序中输入科室名称、物品名称及数量再点击打印 ,然后无菌区的打印机中自动打印出清洁的物品清单 ,无菌区护士用清洁的打印清单配发无菌物品。通过在污染物品清单和打印清单上取样作细菌培养各 15张 ,结果污染物品清单的细菌污染数超…     

血细胞比容在制定血液透析患者干体质量中的应用

干体质量是血液透析患者体液达到理想平衡状态时的体质量。它可以理解为透析结束时体液在人体组织中的理想负荷状况。对于血液透析患者,在每次血液透析之间常有细胞外液容量的增加,其结果会导致全身性水肿、肺水肿、高血压甚至心力衰竭等水负荷过多的并发症。目前对于干体质量的测定主要是临床观察法,但其误差较大。有学者指出,25％～50％血液透析患者干体质量制定存在问题。