针灸治疗寻常疣疗效Meta分析

正疣是角质细胞感染人乳头状瘤病毒(HPV)后形成的体表赘生物。随着基底层的感染与克隆性增殖的发生,机体会出现表皮增厚与角化的过度发展,数周或数月后便会形成我们肉眼可见的疣体~([1])。HPV相     

中医临床研究信息化的作用和方法

中医临床研究由于研究方法分类的不同,研究资料的收集途径和资料质量要求有明显不同,对信息技术的需求也有很大差异,所以需要通过不同作用功能特点的信息技术产品来实现保证中医临床研究的质量和效率。其中,历史病案数字化系统、中央随机系统、临床研究电子数据获取系统、医疗科研信息一体化系统,以及基于循证医学的专题文献系统等是其中最重要的信息化系统。     

硝基四氮唑蓝法测定糖化血清蛋白的影响因素分析及对策

目的：探讨低清蛋白（Alb）血、高胆红素血对糖化血清蛋白（GSP）测定结果的影响。为临床诊断糖尿病（DM ）、监测血糖控制水平提供可靠的参考数据。方法根据需要分3组：正常对照组选择健康体检者80例;低A lb试验选择被临床初诊为DM的患者159例,其中Alb正常的DM患者83例为DM组,Alb降低的糖尿病肾病（DN ）患者76例为DN组;高胆红素组选择总胆红素增高而Alb和葡萄糖均正常的患者186例。采用贝克曼AU2700全自动生化分析仪测定GSP、Alb、总胆红素（TBIL）和血糖等水平。分析GSP的水平与TBIL的关系。结果（1）DM组GSP明显高于正常对照组和DM组（P＜0．01）,而DN组GSP明显低于正常对照组（P＜0．01）。（2）采用直线相关分析发现,GSP的水平与 TBIL呈正相关（r2＝0．434,P＜0．01）。结论血Alb测定值低于40．0 g／L ,或者TBIL高于55．0μmol／L ,用硝基四氮唑蓝显色法测定GSP不能作为判断患者短期（2～3周）体内血糖的平均水平,应结合临床和糖化血红蛋白来评估。     

白内障手术对年龄相关性黄斑变性患者视功能及视觉相关生存质量的影响

目的 探讨白内障手术对年龄相关性黄斑变性(AMD)患者视功能及视觉相关生存质量的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2018年8月至2019年3月首都医科大学附属复兴医院收治的年龄相关性黄斑变性合并年龄相关性白内障的患者128例,采用随机数字表法将患者分成两组:A组为对照组(n=50),合并AMD未行白内障超声乳化联合人工晶状体置入术; B组为观察组(n=78),合并AMD同时接受白内障超声乳化联合人工晶状体置入术;分别记录患者的基线和术后6个月最佳矫正近视力、远视力和VF-14视功能指数量表评分。结果 A组患者6个月复诊时最佳矫正远视力、近视力(Log MAR)和VF-14视功能指数量表评分与基线情况相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。B组患者白内障超声乳化联合人工晶状体置入术后最佳矫正近视力(0. 81 vs. 0. 39)、远视力(0. 59分vs. 0. 30分)和VF-14视功能指数量表总评分(56. 73分vs. 71. 07分)均较术前明显提高,差异具有统计学意义(P 0. 05); B组患者VF-14视功能指数量表项目中反映近距离工作能力(阅读中小字体、做手工)、中距离工作能力(看电视)、远距离工作能力(识别路标)等均有明显提高,差异具有统计学意义(P 0. 05);而填表格、烹饪、打牌等技能性项目无明显变化,差异无统计学意义(P 0. 05)。A组及B组患者AMD分期进展率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 白内障超声乳化联合人工晶状体置入术可有效改善合并白内障的AMD患者视功能和视觉相关生存质量,白内障手术未造成AMD进展率升高,白内障术后AMD进展倾向需长期观察。     

不同学历女性护理人员遭遇性骚扰情况调查及预防救济机制研究

目的探讨不同学历女性护理人员遭遇性骚扰情况调查及预防救济机制。方法采用问卷调查方式随机选取该院200名女性护理人员进行问卷调查,发放问卷200份,回收192份,回收率为96.00%,其中本科学历107名(本科组),专科学历85名(专科组),询问其遭遇性骚扰情况,并进行相关应对预防救济机制研究。结果两组护理人员年龄、护龄等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);综合192份调查问卷,专科学历女性护理人员遭遇性骚扰比例为81.18%,本科学历女性护理人员遭遇性骚扰比例为28.97%,专科组护理人员遭遇性骚扰情况明显高于本科组,差异有统计学意义(P<0.05);通过对两组女性护理人员进行访谈,性骚扰的形式主要以动作手势为主,被盯视的人员少于短信和语言骚扰,两组在遭遇性骚扰形式方面差异无统计学意义(P>0.05);两组护理人员在遭遇性骚扰后未理睬、告诉同伴及给予斥责警告方式比例方面差异均无统计学意义(P>0.05),但本科组护理人员在遭遇性骚扰后告诉护士长或主任的比例明显高于专科组,专科组护理人员在遭遇性骚扰后告诉家人的比例明显高于本科组,差异均有统计学意义(P<0.05);通过对遭遇性骚扰的31名本科组及69名专科组女性护理人员进行访谈,性骚扰群体主要为患者及患者陪护家属,分别占43.00%、32.00%,明显高于来自管理者及探视人员的性骚扰。结论临床约52%的女性护理人员遭遇来自患者及患者陪护家属的性骚扰,专科学历女性护理人员遭遇性骚扰的情况明显高于本科学历护理人员,为改善此现象,护理人员需加强自我保护,医院管理者应制订和采取一定预防救济机制,为女性护理人员提供一个健康的临床工作环境。     

闭路电视系统在显微手术中的使用体会

随着社会的发展与进步，越来越多的电子仪器设备运用到临床工作中，更紧密地与临床的医疗护理工作结合，也从而推动了医学事业的发展。白内障治疗中心作为医院的一个重点科室，每年担负着医学院学生和进修医生的临床教学任务，中心结合本科室有自设的显微手术室的具体特点，特设置了一套临床显微手术闭路电视系统，它在临床带     

脓胸患者测定C-反应蛋白、血沉及白细胞计数的临床意义

目的:对脓胸患者治疗过程中进行C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)771白细胞总数(WBC)的监测,探讨其对治疗效果的评估,以便更好的指导临床治疗。方法:对28名临床确诊为脓胸的住院病人,于进行抗生素治疗的第1天起,连续检测病人的CRP、ESR和WBC,直至康复出院。结果:28名病人的CRP在抗生素治疗后出现持续的下降,与病情相符,至患者康复出院后,有10例CRP正常;而ESR于应用抗生素后继续上升,3 d～4 d后开始出现下降,至患者康复出院后,仅有3例正常;WBC总数大部分病人开始时增高,但有4例增高不明显,应用抗生素后,WBC总数出现明显的下降,至患者康复出院时,有25例在正常范围内或稍低。结论:作为急性时相反应蛋白之一的CRP水平增高要早于ESR和WBC总数,其下降曲线与治疗情况相符。所以CRP不仅可以作为临床诊断,而且可以应用于对临床病人的治疗指导。     

带状疱疹的护理与治疗

带状疱疹后遗神经痛是神经性疼痛综合征 ,治疗困难是众所周知的。带状疱疹急性期的疼痛出现在出水疱前和出水疱期间 ;而带状疱疹后遗神经痛明显超过水疱治愈时间。带状疱疹后遗神经痛定义在时间上不同 ,许多患者在发病的第 1个月里可以自愈 ,因此凡是因为持续 3个月以上神经性疼痛仍不消退者一般可以确诊。带状疱疹的发病率　在英国每年新病例达到 2 50 0 0例 ,约 5万人受到感染。虽然是带状疱疹的结果 ,但经常未被诊断。由于患者多在就诊前的几天里疱疹病毒已经引起大量的神经细胞损坏 ,因此很难用传统的止疼疗法进行治疗 ;所以常常需要采…     

依普比善预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎及高淀粉酶血症临床分析

目的:探讨国产奥曲肽依普比善对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎(AP)的预防作用。方法:行ERCP患者85例分为两组:预防组40例,于术前1h和术后6、14h予依普比善0.1mg皮下注射各1次。对照组45例,术前和术后不予依普比善注射,两组分别于术前,术后3、12及24h作血清淀粉酶测定,同时观察腹痛及胰腺炎的发生情况。结果:预防组术后3、12及24h血清淀粉酶分别为(165±59.2)、(232±128.3)及(332.4±275.2)U/L,其中11例(28%)发生高淀粉酶血症,2例(5%)发生AP。对照组术后3、12及24h血清淀粉酶分别为(257.2±142.9)、(362.4±312.7)及(498.4±331.4)U/L,其中19例(42.22%)发生高淀粉酶血症,5例(11%)发生AP。预防组术后3、12及24h血清淀粉酶水平、术后高淀粉酶血症的发生率、术后AP的发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:国产奥曲肽依普比善可有效预防ERCP术后AP的发生。     

经内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术并发广泛皮下气肿1例

<正>患者男,75岁,因反复右上腹胀痛1个月余入院,既往有慢性支气管炎病史3年。入院检查:一般情况可,两肺呼吸音对称,未及干湿罗音,心律齐,腹平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛。未扪及包块。磁共振胰胆管成像示胆总管下段结石。入院第3日行逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜下