以人为本打造绿色医院感染控制理念

目的提倡以人为本,患者医疗安全第一,打造清洁、安全医院感染控制理念。方法医院在感染预防控制硬件建设上,投入数千万元,确保内镜检查一人一镜;口腔治疗一人一钻四手操作;血液透析专室专机等;管理模式上,通过制度和文化途径相结合的方式,推动医院感染控制工作的执行力。结果医院不计成本的投入,感染控制工作执行力的提高,赢得了患者的信任度和认知度,确保了患者安全透析,实现了绿色内镜、百姓放心的承诺,打造了绿色口腔的诊疗品牌,同时也增加了患者的就诊量和医院的经济效益。结论患者医疗安全第一,清洁、安全的医院感染控制理念,是医院发展的推动力。     

OPG-HSP70融合蛋白对CIA大鼠的保护性作用

目的:研究人骨保护素(OPG)-分枝杆菌热休克蛋白70(HSP70)融合蛋白对类风湿关节炎动物模型--胶原诱导的关节炎(CIA)大鼠的保护性作用.方法:将OPG-HSP70重组基因菌株诱导表达,收集蛋白并鉴定,大量提取,纯化,复性;实验大鼠分为OPG-HSP70组、OPC组、HSP70组、模型组和正常对照组,CIA大鼠模型制备后分别给予相应处理,观察对大鼠关节病变的影响.结果:与模型组相比,OPG-HSP70组关节炎指数明显降低(P<0.05);关节病理切片显示关节滑膜无明显增生;骨密度值增高(P<0.05).结论:OPGHSP70融合蛋白具有减轻CIA大鼠关节病变的作用.     

合并症对老年非小细胞肺癌患者预后及生存的影响

目的探讨Charlson合并症指数(CCI)和简化合并症评分(SCS)两种方法评估合并症对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后生存的影响。方法回顾分析2005年1月至2006年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的693例65岁以上老年NSCLC患者的临床资料,随访生存情况,分析患者年龄、性别、吸烟状况、Karnofsky评分(KPS)、TNM分期、病理类型、治疗方式、合并症情况(CCI、SCS)等因素;应用Kaplan-Meier方法分析单因素对生存期的影响;采用log-rank法检验比较生存期之间的差异;多因素分析采用Cox比例风险模型。结果 693例患者平均年龄70.4±4.0岁(65～86岁),确诊肺癌后中位生存时间为34.0个月(0.2～84.0个月),5年生存率为35.4%。单因素分析结果显示,吸烟状况、KPS、治疗方式、TNM分期、SCS与预后相关。Cox多因素分析显示,TNM分期、治疗方式、SCS是影响患者生存及预后的独立因素。结论 TNM分期、治疗方式、合并症等多种因素影响老年NSCLC患者的预后生存。老年肺癌患者多伴有合并症,SCS方法也许更适用于评估合并症对NSCLC的影响。重视并控制合并症,有助于改善预后,延长生存。     

正念减压疗法在新护士培训中的应用效果

目的探讨正念减压疗法在降低新护士职业倦怠,提高其心理弹性培训中的应用效果。方法选取120名新护士为研究对象,对其进行正念减压疗法培训,包括组建培训团队、设置培训大纲及实施培训方案。研究结束后,比较培训前后新护士职业倦怠和心理弹性情况。结果干预12周后,新护士职业倦怠水平与干预前相比下降,心理弹性水平与干预前相比上升,差异具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论正念减压疗法能有效降低新护士的职业倦怠水平,提高其心理弹性。     

12个病种中医临床诊疗指南适用性评价

目的评价2008年和2012年颁布的12个病种中医临床诊疗指南的适用性。方法采用国家中医药管理局统一设计的中医临床诊疗指南适用性调查问卷,从一般信息、指南质量水平、指南应用情况和意见建议4个方面对2008年与2012年颁布的共12个病种的中医诊疗指南进行调查和统计分析。结果 2012版指南的使用率为91.67%,高于2008版指南的使用率31.67%(P0.05);2012版指南的质量水平和临床应用情况整体优于2008版指南(P0.05);使用过指南的医生对指南质量水平和临床应用情况的评价优于未使用过指南的医生(P0.05);不同职称医生对指南适用性评价的差异无统计学意义(P0.05)。结论2012版指南更容易被临床医生接受,建议应及时评价指南质量和适用性,及时更新修订,并加大指南的推广力度。     

2型糖尿病患者口服降糖药的成本-效果分析

把235例2型糖尿病者分成7组，A组：马来酸罗格列酮（文迪雅）；B组：二甲双胍；C组：格列齐特（达美康）；D组：格列美脲；E组：格列喹酮（糖适平）；F组：拜糖平；G组：卡博平运用药物经济学成本-效果分析方法，进行评价；做了敏感性分析。结果：在2型糖尿病的治疗中，二甲双胍为疗效较好且最经济的方案。结论：应选用安全性最佳，疗效最好，费用最合理的药物治疗2型糖尿病。     

眼科护士在控制医院感染中的作用

近年来医院感染引起了医学界的普遍关注，人们认识到有效地预防和控制医院感染，必须多层次、全方位地管理，高质量、严要求地操作。而在这项工作的实施过程中，庞大的护理队伍起着不可忽视的重要作用，眼科护士在控制医院感染中也发挥着重要作用。     

新型输液器临床验证患者心理质性研究

目的探讨新型输液器临床验证患者（以下简称受试者）在临床验证期间的真实心理体验,以期更好地保证输液器的临床验证质量。方法采用质性研究中的现象学研究法对120例受试者进行半结构式访谈,运用访谈提纲让被访谈者在特定的范围内进行体验的叙述。访谈提纲的问题主要有：1）您首次听说使用新型输液器有什么想法？2）您在使用过程中有何心理顾虑？3）您需要从哪些方面得到帮助？分别在第一瓶输液结束之后和当日静脉输液全部完成后对访谈进行现场录音和笔录。运用质性研究中的现象学7步分析法对访谈资料进行分析。结果120例受试者心理体验集中表现为4个主题：充分信任医院及护士（95．0％,115／120）;支持医学科研（91．7％,110／120）;担心产品质量（68-3％,85／120）：从众心理（62．5％,75／120）。结论心理质性研究可解决一般护理方法无法满足受试者需求的特殊性问题,可为制定更为有效的护理措施,不断提高医疗辅助器械临床研究水平提供参考。     

基于 SPSS Clementine 软件的关联规则算法的应用简

数据挖掘分析是不同于传统统计学的一类发现数据规律的方法,该方法需要借助相关的软件才能实现。艾章从数据整理、数据格式转换、数据文件读入、数据类型设置、模型选择与参数设置及结果输出与解渡等方面介绍基于SPSSClememine软件的关联规则算法的应用,提出关联规则算法可广泛应用于中医药研究中的中药、症状、证型三者之间的相互关联关系。