病态窦房结综合征研究进展

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦,由窦房结及其邻近组织病变,引起窦房结起搏功能障碍或窦房传导阻滞,而导致多种心律失常和临床表现,常见病因为冠心病、心肌炎、心肌病等,原因不明者约占37%,发病机制尚未明确,多于40岁以上出现症状,临床表现为心、脑、肾等重要脏器供血不足,出现心悸、胸闷、气短、晕厥等,甚至猝死,近年来对病窦的研究从实验研究到临床观察逐渐增多,现综述如下.     

刘志明治疗高血压病核心方的发掘研究

目的应用数据挖掘方法分析和总结刘老中医治疗高血压病的核心方。方法采用"名老中医临床诊疗信息采集系统",建立高血压病个体化诊疗信息采集平台,采集刘老中医诊疗高血压病证、治、方、药信息,并以此数据为基础,运用无尺度网络模型加以分析,最后总结其核心方药。结果无尺度网络图显示刘老中医治疗高血压病最核心药物组成为天麻、茯苓、川芎、白芍、赤芍、当归、红花、太子参、柴胡、甘草,最常用的四味药为天麻、茯苓、川芎、甘草,进而反映了刘老从肝肾辨治高血压病的学术特点。结论刘老中医认为高血压病病机关键为肝肾亏虚,治疗上重视从肝肾论治,主张滋补肝肾,调和气血,所开方剂多以四物汤、四君子汤加减。     

正确认识中医药对缓慢性心律失常的治疗

中国传统医学对心律失常的认识主要来自切诊,散见于文献中。随着现代诊疗技术手段的发展,包括心电图、动态心电图、心脏电生理检查以及对缓慢性心律失常的心脏起搏器植入和对快速心律失常的射频消融、心脏复律除颤器的植入,对快速和缓慢性心律失常的认识前进了一大步。对缓慢性     

梓醇对模拟缺血再灌注损伤兔窦房结细胞凋亡及细胞骨架β-微管蛋白的影响

目的观察地黄主要有效成分梓醇对模拟缺血再灌注损伤兔窦房结细胞凋亡及细胞骨架β-微管蛋白(β-tubulin)的影响,探讨其治疗病态窦房结综合征的机制。方法取新生乳兔窦房结细胞,分为正常组、模型组及梓醇高、中、低剂量组。以缺氧缺糖模拟缺血、恢复氧和糖的供应模拟再灌注造成窦房结细胞损伤模型。正常组与模型组给予等体积培养基,梓醇高、中、低剂量组给予终浓度为100、20、10μg/m L药物,应用酶标仪、流式细胞仪、激光共聚焦显微镜观察各组窦房结细胞凋亡率、β-tubulin的形态变化。结果模型组细胞凋亡率较正常组明显增加(P0.01),β-tubulin裂解明显。与模型组比较,梓醇高、中、低剂量组细胞凋亡率明显降低(P0.01),β-tubulin结构明显完整,荧光强度明显升高(P0.01)。结论梓醇抑制模拟缺血再灌注引起的窦房结细胞凋亡,保护窦房结β-tubulin形态可能是地黄治疗病态窦房结综合征的机制之一。     

中医药治疗病态窦房结综合征的研究进展

病态窦房结综合征(SSS)是由各种病理过程累及窦房结及邻近组织,引起窦房结起搏功能(或)窦房结传导障碍,从而产生多种心律失常,属心血管疾病之危重症,临床可因脏器及组织供血不足而产生胸闷、心悸、气短、头晕等症状,严重者可发生阿斯综合征和猝死.中医药以其独特的疗法,在辨治SSS方面显示了一定的优势.现将近十年来的应用概况综述如下.     

刘志明治疗水肿经验总结

中国中医科学院广安门医院刘志明主任医师为第一批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。刘老学宗岐黄,崇尚仲景,擅长内科,尤其对于水肿的治疗,独具特色。笔者现不揣鄙陋,总结其点滴经验,供同道参考。1风水治在宣肺     

刘志明老中医从肾论治冠心病的机制探析

冠心病（胸痹心痛）为当今社会的多发病、常见病，其致残率和死亡率较高，中医药以其独特的理论精髓和指导思想治疗冠心痛有着显著的优势。刘志明老中医认为宗气不足为病之因、心阳亏虚为病之本、肾元匮乏为病之根，根据临床70余年辨治冠心病经验创补肾通阳活血方，效如桴鼓。本文将刘老从肾论治冠心病的机制整理如下，以飨同道。     

冠心爽合剂治疗不稳定性心绞痛的疗效及作用机制

目的观察冠心爽合剂治疗不稳定性心绞痛的疗效并探讨其作用机制。方法将56例患者随机分为对照组和治疗组各28例。对照组给予阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片和低分子量肝素钙注射液治疗,治疗组在上述治疗基础上加服冠心爽合剂。两组疗程均为1个月。观察两组患者单项症状、心绞痛及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分并检测血清生物标记物。结果治疗组可明显改善患者胸痛、胸闷、气短、腰膝酸软、头晕耳鸣症状,缩短心绞痛持续时间,减少硝酸甘油用量,增加SAQ评分(P<0.05或P<0.01)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)均有显著降低,但治疗组降低幅度更大(P<0.05);对照组基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)均无明显变化,治疗组MMP-9明显降低(P<0.05),而TIMP-1无明显变化。结论冠心爽合剂是治疗不稳定性心绞痛的有效中药复方,抗炎、稳定动脉斑块可能是其作用机制。     

中医药治疗充血性心力衰竭概况

充血性心力衰竭(CHF)属中医"喘证""水肿""心悸"等范畴.近年来对CHF的认识基本趋于一致,即本病为本虚标实之证,本虚以气、阳虚为主,亦有阴虚,标实以瘀血、水停为主,亦有痰阻.早期多为虚证,晚期因病理产物的产生而表现为虚实夹杂.心气虚是病理基础,血瘀是中心环节, 痰饮和水湿是主要的病理产物.病位主要涉及心、脾、肾三脏,且以心、肾为主.每因感受外邪、劳倦过度、情致所伤等诱发.