护理人员对于专科护理师角色认知与转任意愿的调查

目的 调查护理人员对于专科护理师的角色认知和转任意愿,为制定专科护理师评选标准和实施细则提供基础资料,为我国专科护理师的培养和应用实践提供参考。方法 采用便利抽样法,应用问卷星对湖北省4家三甲医院共295名护理人员进行问卷调查。结果 护理人员对于专科护理师的角色认知总分为(53.15±8.55)分。护理人员转任意愿的总分为(33.73±7.34)分。在转任意愿上,工作满意度7～9分者和≥10分者的认知得分分别显著高于工作满意度4～6分者和0～3分者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理人员对于专科护理师的角色认知和转任意愿都处于较好的水平,其中护理工作满意度高者的角色认知和转任意愿要好于工作满意度低者。     

妊娠合并右心感染性心内膜炎的临床特征与治疗：七例分析

目的:分析妊娠合并右心感染性心内膜炎的临床特征与治疗。方法:回顾性分析2009年1月至2020年3月在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的7例妊娠合并右心感染性心内膜炎患者的临床表现、血培养、超声心动图、诊治经过及母婴结局等资料。对数据采用描述性统计分析。结果:（1）本单位同期妊娠合并右心感染性心内膜炎的发生率为0....     

急性心肌梗死患者PCI治疗后心理弹性与创伤后成长的相关性分析

目的 探讨急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术(PCI)后的心理弹性与其创伤后成长的相关性,为促进患者康复提供参考.方法 选取2019年8月至2020年8月在我院行PCI治疗的急性心肌梗死患者64例作为研究对象,采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)及创伤后成长评定量表(PTGI)对患者PCI治疗前及治疗后3个月的心理弹性...     

ZNF568基因表达联合DNA甲基化分析与食管癌预后的关联

目的探讨ZNF568基因表达和DNA甲基化与食管癌预后的关联。方法采用R软件中的edgeR包、limma包对食管癌癌组织与癌旁组织ZNF568基因表达、DNA甲基化进行差异分析。使用Spearman秩相关分析ZNF568基因表达水平与DNA甲基化的关联。通过癌细胞系百科全书(CCLE)数据库中的食管癌数据,验证ZNF568基因表达水平与DNA甲基化的关联。使用Cox比例风险回归模型分析ZNF568基因表达联合DNA甲基化与食管癌患者预后的关联,进而构建预后生存风险的列线图模型。结果 ZNF568基因在癌组织中的甲基化程度高于癌旁组织(FDR<0.001),而ZNF568基因在癌旁组织中的表达水平高于癌组织(FDR<0.001); ZNF568基因表达水平与DNA甲基化存在负相关(P <0.001);在CCLE数据库中也发现ZNF568基因表达水平与DNA甲基化存在关联(P=0.002)。多因素Cox回归分析发现,ZNF568基因高表达、DNA低甲基化能改善食管癌预后(HR=0.70,95%CI:0.51～0.96,P=0.043); ZNF568基因表达与DNA甲基化...     

许建秦宣化汤治疗内伤湿热病证经验介绍

内伤湿热病证系肺、脾、肝、肾诸脏气化功能下降,水液代谢功能紊乱,水湿内郁化热引起的病证,涉病广泛,病程较长,症见不一,治疗十分棘手。陕西省名中医许建秦主任医师以善于诊治疑难杂症为著,取法清代温病学派所完善"三焦"辨证模式,提出内伤湿热病证的发病与上焦失宣、中焦失畅、下焦失利密切相关。许建秦认为,内伤湿热与地域、气象、饮食、体质等因素密切相关,或因失治、误治,临床所见症状集中于中焦,多以脾胃、肝胆功能失调为主,但治疗不唯健脾化湿一途。许建秦效法清代医家吴鞠通《温病条辨》所载三仁汤,以此方为基础自拟宣化汤为治疗内伤湿热病证,多获良效。总结许建秦学术经验,以期为临床辨治内伤湿热病证开阔思路。附验案一则,以供参考。     

术前血清CA19-9和NSE对食管鳞癌患者预后的影响

目的  研究术前血清癌抗原19-9（cancer antigen 19-9,CA19-9）和神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）对食管鳞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）患者预后的影响。 方法  前瞻性分析176例经病理确诊的食管鳞癌新发病例。应用χ²检验分析CA19-9和NSE与患者一般临床特征之间的关系。运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过Log-rank法进行生存率的比较,利用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。 结果  高CA19-9和NSE联合检测组的食管鳞癌患者预后较差（总生存：HR=2.310,95%CI：1.209~4.418;无病生存：HR=2.354,95%CI：1.265~4.381）。相比于两种标志物单独检测,联合检测CA19-9和NSE对食管鳞癌患者生存预测的准确性更高（总生存：C-index=0.686;无病生存：C-index=0.684）。 结论  术前血清CA19-9和NSE是食管鳞癌患者预后的危险因素,联合检测对食管鳞癌患者预后预测的准确性更高。     

谈检验实验室管理标准化

管理标准化是将先进的管理经验和技术知识文件化的过程。它是提高实验室管理水平的重要手段。因此,检验实验室必须认清行业特点,正视存在的问题,找出管理的关键控制点,依照IS0／IEC17025：2005（（检测和校准实验室能力的通用要求》进行规范管理。     

妊娠期宫颈管微生物阳性及HMGB1表达与早产的相关性研究

目的:探讨宫颈管微生物阳性及HMGB1在早产发病机制中的作用,为预防早产及治疗感染所致先兆早产开拓新思路。方法:选取2014年8月至2015年1月中南大学湘雅医院产科收治的20例早产及20例足月分娩孕妇。取患者宫颈分泌物行病原微生物培养,胎盘组织做HE染色检测绒毛膜羊膜炎,免疫组化检测HMGB1表达。结果:早产组孕妇的宫颈管微生物阳性率和HMGB1表达高于足月分娩组,差异均有统计学意义(P0.05)。合并宫颈管微生物阳性的早产组孕妇胎盘组织中HMGB1表达较其他各亚组均明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。4例合并宫颈管微生物阳性的早产孕妇的胎盘诊断为绒毛膜羊膜炎。结论:妊娠期宫颈管内微生物可能通过促进胎盘组织中HMGB1表达,诱发并加重炎症反应,导致早产。