SMILE矫正高度近视的临床疗效及角膜后表面高度改变

目的：观察小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）矫正高度近视的安全性、有效性、可预测性、稳定 性及角膜后表面高度的变化情况。方法：描述性纵向研究。对2016年中南大学湘雅医院眼科37例 高度近视SMILE术后患者67眼（等效球镜度为-10.75～-6.25 D）做回顾性分析,于术前、术后1 d、 1个月、3个月、6个月行裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、屈光度、眼压、眼轴、角膜地 形图等检查。采用广义估计方程对手术前后数据及影响因素进行分析。结果：高度近视患者SMILE 术后6个月UCVA（LogMAR）为-0.1（-0.2,0）,有效性指数0.83±0.20;BCVA（LogMAR）-0.2 （-0.2,-0.2）,安全性指数1.03±0.16。术后1、3、6个月近视度数逐渐增加,术后6个月屈光度为-0.25 （-0.50,0）D,回退量为-0.25（-0.50,0）D。术后UCVA（LogMAR）与年龄呈正相关,术后屈光 度、回退量均与年龄呈负相关。角膜后表面Diff值术前为（0.030±0.006）mm,术后6个月为（0.046± 0.012）mm,较术后1个月降低,与术后3个月差异无统计学意义。术后6个月Diff值及ΔDiff值均与 角膜组织改变百分比mPTA呈正相关。结论：SMILE矫正高度近视有较好的安全性、有效性、可预 测性和稳定性,但在术后6个月内仍有轻度屈光度回退,尤其是年龄较大的患者。术后角膜后表面前移,术后3个月部分恢复,术中组织切削百分比较大者前移量较大。     

正常人角膜内皮细胞密度及形态化规律探讨

本文采用TOMEYSPEM-1020型角膜内皮细胞分析仪,对233例（384眼）正常人角膜内皮细胞密度及形态的变化规律进行统计分析。角膜内皮细胞密度随年龄增长而降低,角膜内皮细胞平均面积随年龄增长而变大。30岁以前角膜内皮细胞六边型细胞较多,随年龄增长变化较大,细胞大小变异系数较小;30岁以后六边型细胞相对较少,随年龄增长变化较小,细胞大小变异系数较大。     

影响远视儿童视功能发育的多因素分析

目的：了解远视儿童中具有视力低常或内斜视等视功能障碍的患儿的临床特点。方法：对190例有视功能障碍的远视儿童进行屈光度、同视机斜度和双眼视觉的检查并分析结果。结果：最佳矫正视力低常者170例和/或内斜视173例。具有同时视者61例,具有融合功能者17例,具有黄斑及周边立体视者11例。视力与等效球镜度之间有直线相关关系（P<0.01）,而斜度与等效球镜度之间无直线相关关系（P>0.05）。双眼视觉的影响因素是发现疾病的年龄、视力和斜度,立体视觉的有无与斜度、等效球镜度及视力有关。结论：视力低常及斜视是小儿就诊最常见的主诉。屈光不正与斜视对双眼视功能的损害发生得既早又久,视功能的立体视觉受损最严重。应广泛提倡早期幼儿视功能检查。     

外源性基质金属蛋白酶抑制剂GM6001对FDM形成的抑制作用

目的研究非特异性基质金属蛋白酶（MMPs）抑制剂GM6001对小鸡形觉剥夺性近视眼（FDM）形成的影响。方法150只ld龄来亨雏鸡采用半透明塑料眼罩单眼遮盖制备FDM动物模型，同时每日球后注射不同剂量GM6001连续4d、14d。检测眼轴长度及屈光度，观察后极部巩膜组织病理学变化及检测MMP-2蛋白质、酶活性及其mRNA的表达。结果GM6001明显抑制遮盖4d眼FDM的形成，对遮盖14d眼仅部分抑制，对正常鸡无作用。GM6001干预后，遮盖14d眼后极部巩膜组织病理学改变与FDM相似，后极部巩膜MMP-2表达显著降低，而遮盖4d组均与正常小鸡眼相似。GM6001干预眼明胶酶谱图未检测到透亮带。GM6001对后极部巩膜MMP-2mRNA表达无影响。结论MMP。2活性增高为小鸡细胞外基质（ECM）后极部巩膜ECM重塑的关键因素之一。     

Primary culture of retinal Müller cells in adult rats assisted by the peritoneal exudative cells

Objective To investigate the effect of peritoneal exudative cells as feeder cells on growth from adult rats, which were identified with specifically biological marker of maerophage (CD68). The by enzyme digestion method, and identified by GFAP and vimentin immunocytochemicaUy. As the feeder cells. Results Over ninety-five percent of rat peritoneal exudative cells were macrophage, which have a flask and grew fast, with large applanate cell bodies. The third-generation cells grew slowly. After cocuhured with feeder cells, the Moiler cells showed more rapid growth rate with more cells in S and G2/M phase(S phase, t=4. 172, P<0.001; G2/M phase, t=3. 562, P<0.01)and less apoptotic rate (t =3. 804, P<0. 01). The growing cycle was cut down from 25-30 days to 18-22 days for the first-generation cells, from 10-15 days to 7-10 days for the second-generation cells. Conclusion It is an effective method to use the peritoneal exudative cells as feeder cells cocuhured with primary culture of retinal Müller cells,which can shorten the culture period of Müller cells in adult rats.     

鸡形觉剥夺性近视眼的眼底病变

本实验用鸡制作近视眼模型,观察其发展过程中的眼底变化,探讨近视眼眼底变性的发生机制及防治。1　材料与方法45只海兰鸡雏孵出后第 2d缝合单眼眼睑,并随机分成 3组:第Ⅰ组缝合眼睑 4周,第Ⅱ组缝合眼睑 8周,第Ⅲ组缝合眼睑 12周。每组 15眼,对侧不缝合眼作对照。按预定时间剪开愈合的眼睑,暗室内瞳孔自然开大状态下检影验光,并用游标卡尺(精确度 0 02mm)测量眼球外径。沿赤道切开眼球,去除玻璃体后放入盛有生理盐水的平皿中拍照。然后 10%甲醛固定,石蜡切片,HE染色,光镜观察。相关数据进行t检验。2　结果2.1　屈光度及眼球外径的变化见…     

实验性近视眼的主动补偿机制

近视眼动物模型的建立为人类近视眼发病机制的研究提供了一条新途径。目前的研究表明，实验性近视眼的发生是视网膜成像质量下降刺激眼球主动生长的结果。眼球的主动生长过程主要表现为巩膜的生长重塑和脉络膜厚度变化，因此对这两个方面的变化机制作一综述。     

胆碱能系统与实验性近视

由于近视眼动物模型的建立 ,人们认识到近视眼是在神经递质作用下眼球生长重塑的结果。在近视形成过程中眼内神经递质直接调节巩膜的生长状态和脉络膜厚度的变化。大量研究证明 ,乙酰胆碱及其受体拮抗剂与实验性近视眼的形成关系密切。因此 ,本文着重对胆碱能系统在实验性近视形成过程中的作用作一综述。     

青光眼手术治疗的基础及临床研究

滤过性手术是治疗青光眼的重要手段，但是术后常因滤过道瘢痕形成而导致手术失败，术后2年失败率高达15％～30％。近年来，国内外在青光眼滤过性手术中采用丝裂霉素(Mitomycin，C，MMC)，抑制滤过道瘢痕形成，明显提高了手术成功率。     

Primary culture of retinal Müller cells in adult rats assisted by the peritoneal exudative cells

Objective To investigate the effect of peritoneal exudative cells as feeder cells on growth from adult rats, which were identified with specifically biological marker of maerophage (CD68). The by enzyme digestion method, and identified by GFAP and vimentin immunocytochemicaUy. As the feeder cells. Results Over ninety-five percent of rat peritoneal exudative cells were macrophage, which have a flask and grew fast, with large applanate cell bodies. The third-generation cells grew slowly. After cocuhured with feeder cells, the Moiler cells showed more rapid growth rate with more cells in S and G2/M phase(S phase, t=4. 172, P<0.001; G2/M phase, t=3. 562, P<0.01)and less apoptotic rate (t =3. 804, P<0. 01). The growing cycle was cut down from 25-30 days to 18-22 days for the first-generation cells, from 10-15 days to 7-10 days for the second-generation cells. Conclusion It is an effective method to use the peritoneal exudative cells as feeder cells cocuhured with primary culture of retinal Müller cells,which can shorten the culture period of Müller cells in adult rats.