执行功能障碍的相关研究进展

<正>执行功能维持着人们的日常生活,执行功能障碍是大多数患者受累较早且较为广泛的认知功能障碍,执行功能受损必定会影响患者的生活质量,随着近年来的研究发现众多的概念化框架及诸多模型都认为执行功能并不是由单一结构及因素控制,具有相对复杂的控制区域及特点,本研究将就执行功能的相关影响因素和疾病以及评估、预后进行综述。1 执行功能的定义执行功能是认知的1个范畴,包括工作记忆、认知灵活性、抑制性控制和持续注意力。既往研究表明,     

窄谱紫外线联合阿维A胶囊和钙泊三醇倍他米松软膏治疗银屑病疗效观察

目的 观察窄谱紫外线联合阿维A胶囊、钙泊三醇倍他米松软膏治疗银屑病患者的疗效.方法 选取2018年3月至2020年5月某医院收治的84例银屑病患者,按随机数字表法分为研究组(n=42)与对照组(n=42),对照组采用阿维A胶囊和钙泊三醇倍他米松软膏治疗,研究组在对照组基础上联合窄谱紫外线治疗.对比两组疗效及治疗前后银屑...     

甲状腺髓样癌的诊断和治疗

甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)起源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞),是甲状腺恶性肿瘤中较少见的病理类型,具有独特的临床特征.我院1987年1月-2005年10月收治40例MTC患者,分析临床资料,总结报道如下.     

手术室护士对剖宫产产妇的心理护理

产妇产前会对剖官产产生害怕、担心、焦虑等心理反应,这会造成产妇生产过程中过于紧张,导致不能完全配合剖宫产手术而有可能引起不必要的后果。对剖宫产妇女进行心理护理十分重要。术前为产妇营造好的环境,与产妇加强交流,向产妇说明情况;术中根据产妇情绪变化及时安慰,避免血迹、器械等刺激产妇;术后随访。     

安神补脑液去除维生素B1前后对小鼠镇静、催眠作用及脑内RNA,DNA,蛋白质合成影响的比较

目的:探讨维生素B1(VB1)对安神补脑液功效的影响。方法:实验小鼠按体重随机分为7组,分别为正常组(蒸馏水),安神补脑液高、低剂量组(0.1,0.05 g·kg-1),不含VB1的安神补脑液高、低剂量组(0.1,0.05 g·kg-1),VB1口服液高、低剂量组(0.1,0.05 g·kg-1),每组10只。每日按体重ig给药1次,连续ig 10 d。通过小鼠自主活动实验观察各样品的镇静作用;戊巴比妥钠所致小鼠睡眠实验观察各样品的催眠作用;地衣酚(Orcinol)法测定脑组织中RNA含量、二苯胺显色法测定脑组织中DNA含量、福林酚(Lowry)法测定脑组织中蛋白质的含量。结果:与正常组比较,安神补脑液高、低剂量组、不含VB1的安神补脑液高、低剂量组自主活动次数明显减少,且具有显著性差异(P0.05),而VB1口服液高、低剂量组自主活动次数与正常组相比无显著性差异;安神补脑液高剂量组可明显增加小鼠戊巴比妥钠阈上剂量睡眠时间(P0.05),不含VB1的安神补脑液组对小鼠戊巴比妥钠阈上剂量睡眠时间有增加趋势,其他各组无明显差异;除安神补脑液低剂量组外,各组脑内DNA含量均明显增加(P0.01);不含VB1的安神补脑液高剂量组、VB1口服液高、低剂量组蛋白质含量明显增加(P0.01),其余各组无显著性差异;同时,各组对脑内RNA含量无明显影响。结论:不含VB1的安神补脑液和安神补脑液的镇静、催眠作用效果相当;同时,实验证明了不同工艺制备样品对小鼠脑组织中DNA,蛋白质合成有促进作用,对RNA的含量无影响。     

未通过听力筛查的婴幼儿听力追踪分析

目的探讨未通过听力筛查的婴幼儿听力变化及其特点。方法2001年1月至2003年10月期间在北京市海淀区妇幼保健院接受瞬态诱发耳声发射（transient evoked otoacoustic emission，TEOAE）进行听力筛查的新生儿14785名，未通过者106例转诊至北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所进行听力诊断性检查和跟踪随访1年，最终以听性脑干反应、畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emission，DPOAE）、声导抗和行为测听的结果进行综合评估和确认。结果106例婴幼儿最后确认双耳听力正常65例，占61．3％，听力损失39例，占36．8％，2例未接受最后听力确认，患儿家长接受了电话随访，占1．9％。39例中传导性听力损失15例（14．2％），感音性听力损失24例（22．6％）；39例中轻度13例（12．3％），中度14例（13．2％）、重度6例（5．7％），极重度6例（5．7％）。本组资料提示，各种听力损失（包括单耳和双耳）的患病率为0．264％（39／14785）。从初诊到最后确认，重度和极重度以上听力损失者的听力基本无改变，而轻-中度听力损失者的听力有改善和正常化的趋势。结论重度以上听力损失者，3个月内的早期诊断和6个月内的早期干预是可行的；轻-中度听力损失者，应进行至少2次以上听力检测和至少6个月以上的跟踪随访，综合分析各项检测结果后才可得出正确诊断。     

健康青年定量平衡分析及其影响因素

目的 对健康青年进行平衡功能定量测试,获得静态/动态姿势图参数的正常值范围,探讨受试者个体因素对参数的影响.方法 利用Synapsys(SPS)静动态平衡仪对50名健康青年进行稳定极限试验、睁眼/闭眼静态平衡试验、睁眼/闭眼前后向动态平衡试验、睁眼/闭眼左右向动态平衡试验.结果 得到了健康青年静态/动态姿势图各参数、稳定极限范围、Romberg商数、感觉结构组成等参数的95%参考值范围;受试者身高、体重差异对一些平衡测试参数有一定影响,特别是与极限稳定范围呈高度正相关;性别差异会影响稳定极限范围、动态平衡参数、感觉结构组成等测试结果.结论 静动态平衡仪测试可定量评测人体平衡功能,临床中应根据不同个体特征参照正常值范围.     

住院极低出生体重儿细菌感染的影响因素分析

目的 分析极低出生体重儿(VLBWI)细菌感染的临床表现,探讨其相关临床影响因素.方法 2006年1月至2007年1月出生24 h转入新生儿科的VLBWI 121例作为研究对象,记录患儿病情变化时的临床表现及实验室检查结果,并通过统计学方法得出其相关临床影响因素.结果 住院期间感染43例共68例次,感染发生率为56.2%(68/121).感染1次者21例,≥2次者22例.确定诊断7例次,临床诊断61例次.其中早发感染(感染发生于生后48～72 h)14例次(14/121、11.6%);迟发感染54例次(感染发生于72 h后)(54/121、44.6%).出生体质量＜1 kg的感染率为90%(9/10),≥1 kg感染率为53.2%(59/111).感染早期临床表现主要为频繁呼吸暂停、喂养不耐受,肤色晦暗或皮肤有花纹并伴低体温,腹胀、体质量不增,呼吸窘迫等.运用Lo-gistic回归模型分析,其中胎膜早破、出生体质量＜1 kg、胎龄＜32周、机械通气、置留胃管等均与早产儿感染有关.结论 多因素导致住院VLBWI发生感染,应根据临床特点早期发现、积极治疗.     

对听力正常人几种耳声发射基本特性的研究

本文利用耳动态分析仪ＩＬＯ－９２对３５名听力正常人进行了ＤＰＯＡＥ、ＴＥＯＡＥ和ＳＯＡＥ检查,结果发现ＤＰＯＡＥ反应在２ｆ１－ｆ２处最大,其幅值随两个初始刺激音强度的增加而升高,检测阈值在２０～４０ｄＢＳＰＬ之间,而反应潜伏期则随刺激频率升高而缩短；平均ＤＰＯＡＥ图中有两个反应峰分别位于１．４ｋＨｚ和５．６ｋＨｚ附近。由８０±１ｄＢＳＰＬ短声诱发的ＴＥＯＡＥ检出率为１００％,平均幅值为１０．１０±３．９３ｄＢＳＰＬ（±ＳＤ）；另外,约有４９％的受试者具有ＳＯＡＥ反应,频率范围在０．５～６ｋＨｚ之间,幅值范围为—２８～６ｄＢＳＰＬ；对上述有关参量进行统计学分析,发现三种ＯＡＥｓ之间存在一定的相关性。     

耳鸣与耳声发射

为探讨耳鸣的产生原因和客观检测手段以及耳鸣与耳声发射（ＯＡＥ）的关系，报道耳鸣患者的２７３例（３０６耳）畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ），自发性耳声发射（ＳＯＡＥ）和瞬态诱发性耳声发射（ＴＥＯＡＥ）的特点，结果提示：（１）耳鸣频率与ＳＯＡＥ频率不一致，（２）９４．８％感音神经性聋性耳鸣患者ＤＰＯＡＥ图在相应频率有振幅下降或缺失，５９％听力正常耳鸣耳出现某些频率ＤＰＯＡＥ振幅下降和反应缺失，且不能记录