基于阳离子交换-反相混合分离模式的液相色谱-质谱联用检测河豚毒素新方法

目的建立一种可用于检测中毒生物医学样品中小分子生物毒素———河豚毒素的高灵敏度分析方法。方法选用阳离子交换-反相混合色谱柱,针对河豚毒素亲水性强的特点,建立了一种新型的液相色谱-飞行时间质谱方法对人血浆中河豚毒素进行检测,优化了液相色谱-质谱条件,考察了血浆中河豚毒素的提取方法。结果对于参考品溶液,河豚毒素的线性范围为0.1～50 mg/L,检测限为0.01 mg/L;对于染毒人血浆样品,河豚毒素的线性范围为0.5～10 mg/L,检测限为0.25 mg/L。结论所建立的液相色谱-飞行时间质谱方法专属性强、灵敏度高,可适用于实际测定河豚鱼头样品中mg/L水平的河豚毒素。     

半乳糖化白蛋白磁性阿霉素纳米粒制备工艺的优化及缓释性的研究

目的 制备具有稳定磁性、能够携带化疗药物的半乳糖化白蛋白磁性纳米粒,并对纳米粒的磁性、药物含量、包封率、粒径大小等物理性质进行检测。方法 运用正交试验设计方法设计实验,以粒径大小、纳米药物的载药量和包封率3个指标考察固化温度、固化时间、搅拌速度及糖化比率4个因素的4个水平,从中选出最优化组合,并以最优化组合重复实验,验证试验条件的稳定性以及实验的可重复性。先行制备半乳糖化白蛋白,将阿霉素、半乳糖化白蛋白、磁粉按一定比例混合,通过在精制棉籽油中超声乳化、加热变性固化、乙醚洗涤等工艺制作出载药纳米粒,用乙醇提取法提取纳米粒中的阿霉素,并用紫外分光光度计测定含量,激光粒度分析仪分析粒径大小。结果 运用最优化条件制备的纳米粒,其平均粒径为(197±32)mm,载药量(48.79±4.47)mg/L,包封率(94.34±3.32)％。结论 上述优化条件稳定,试验的可重复性高。     

中西医结合治疗扁平疣48例

自2003年2月-2005年10月本科采用中西医结合治疗扁平疣48例,取效较好,现将结果报道如下.84例均为本科门诊患者,诊断以赵辨主编的《临床皮肤病学》[1]为标准,确诊为扁平疣.随机分2组,治疗组48例,男28例,女20例;年龄8～45岁,平均27.5岁;病程半月～3年.对照组36例,男20例,女16例;年龄10～43岁,平均26.3岁.2组在性别、年龄、病程时间等方面无明显差别,具有可比性.     

老年不典型低血糖21例误诊原因分析

低血糖是多种疾病的临床常见表现,其症状典型者容易诊断,而症状不典型者（尤其是老年人）极易误诊。2002年3月～2006年2月,我院收治老年低血糖患者68例,其中误诊21例。现将其误诊原因分析报告如下。     

兰州市中学生干眼症患病率及危险因素分析

目的　探讨甘肃省兰州市中学生干眼症的患病率和危险因素。方法　2018年7月对甘肃省兰州市5所中学的学生进行了横断面调查。通过随机整群抽样获得所选36个班级的1503名学生。使用Schaumberg干眼调查问卷进行调查访谈。由两位经验丰富的眼科医师于访谈后进行眼科检查（一位医师进行视敏度检查,另一位医师进行裂隙灯检查）。计算干眼症的患病率,并评估干眼症与性别、近视、配戴隐形眼镜、屈光矫正不足、经常使用滴眼液、睡眠质量和压力状态之间的相关性。采用χ²检验和Logistic回归分析评估与干眼症相关的危险因素。结果　兰州市中学生干眼症的患病率为24.5％（363/1482）。363例干眼症患者最常报告的眼部刺激症状是视疲劳（303例,83.5％）,其次是疼痛（166例,45.7％）,视力模糊（134例,36.9％）,眼部瘙痒（129例,35.5％）,以及砂砾感（96例,26.4％）。多因素Logistic回归分析结果显示,屈光矫正不足、经常使用滴眼液、睡眠质量差是干眼症的独立危险因素。结论　中学生干眼症患病率高且易被忽视,针对中学生干眼症危险因素的预防措施可能有助于降低干眼症患病率并对学生的眼健康产生积极影响。     

补肾活血汤治疗子宫内膜异位症30例

子宫内膜异位症(EM)是子宫内膜组织生长在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位的一种疾病,好发于生育年龄妇女,是妇科临床常见病、多发病,可导致痛经、不孕、月经不调等,严重影响妇女的身心健康。我们在长期临床工作中认为肾虚血瘀是本病的主要病机之一,自拟补肾益气、活血化瘀的补肾活血汤治疗本病30例,取得较好的临床疗效,总结报道如下。1一般资料2005-06-2006-06共收治60例患者,均来自我院妇科门诊,经临床诊断或腹腔镜诊断或手术诊断证实为子宫内膜异位症,中医辨证分型为肾虚血瘀型,所有患者近6个月内均未接受激素治疗,随机分为两组。治疗组30例,年龄26~46岁;病程0.5~6年;痛经29例,月经失调25例,不孕8例。对照组30例,年龄25~45岁;病程0.5~7.5年;痛经19例,月经失调13例,不孕6例。两组一般资料对比,差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2标准2.1西医诊断标准参照中国中西医结合学会妇产科专业委员会1990年第三届学术会议修订的EM诊疗标准[1]。①渐进性痛经;②经期少腹、腰骶部不适,进行性加剧;③周期性直肠刺激症状进行性加剧;④后穹窿、子宫骶骨韧带或子宫峡部触痛性结节;⑤附件粘连...     

兰州市中小学生屈光状态筛查

目的:对兰州市中小学生的屈光状态进行调查分析,了解兰州市中小学生筛查性屈光不正的流行病学特征。方法:采用横断面研究方法,用随机分层抽样法抽取2021年4至12月在甘肃省兰州市47所学校的中小学生作为调查对象。以学校为单位,采用国际标准视力表检查视力,采用非睫状肌麻痹的电脑自动验光仪进行屈光检查。裸眼视力<0.8为视力低下,具体分为:近视为等效球镜度≥-0.75DS;远视为等效球镜度≥+2.00 DS;散光为柱镜度≥1.00 DC;屈光参差为双眼屈光度数差值(等效球镜度)≥1.00 DS。比较不同年级不同屈光状态人数所占的百分比。结果:共纳入40 302人,其中男21 328人,女18 974人;汉族37 938人,少数民族2364人。小学、初中、高中各26 122、9346和4834人。视力低下的总检出率为59.1%(23 832/40 302),小学、初中和高中年级视力低下的检出率分别为48.8%(12 748/26 122),76.9%(7189/9346)和87.9%(4250/4834)。近视的总检出率为63.3%(25 521/40 302),其中,小学、初中和高中筛查...     

慢性阻塞性肺病急性加重期并发脑梗死相关因素分析

目的;通过分析慢性阻塞性肺病(COPD)并发脑梗死(CI)患者与单纯COPD患者血栓前状态及肺功能学指标的差异,为COPD合并CI的防治提供依据。方法:将研究对象分为COPD急性加重期并发CI组、COPD急性加重期组、急性支气管炎组,所有对象进行血气、肺动脉收缩压(PASP)、内皮素-1、心钠素、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血激酶时间、纤维蛋白原、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)、组织纤溶酶原激活物、纤溶酶原激活物抑制物-I的检测,同时行对照研究和相关性分析。COPD急性加重期合并CI患者分析临床特征和头部CT／MRI表现。结果:COPD并发CI与单纯COPD患者比较有明显的AT-Ⅲ降低(234．39±39．66 vs 278．90±53．01,P<0．01)和D-D、PASP增加 (2．25±2．07 vs 0．87±0．61,P<0．01,42．50±17．67 vs 32．48±15．52,P<0．05),并且在COPD并发CI患者,以上3个指标存在相关性。37例COPD急性加重期合并CI患者中有心力衰竭15例,头部CT／MRI影像学表现以腔隙性脑梗死为主(37例)。结论:AT-Ⅲ、D-D、PASP可以作为诊断和预防性治疗COPD并发CI依据,在COPD人群具有上述特点者, 应早期应用抗凝治疗,控制肺动脉压力,以减少COPD并发CI。