儿童先天性心脏病介入术后随访依从性调查

[目的]调查先天性心脏病介入术后患儿门诊随访依从性的现状,分析其影响因素及探讨提高随访依从性的方法。[方法]回顾性分析2017年5月—2019年5月在医院行先天性心脏病介入治疗并成功出院的患儿152例,通过门诊病历系统收集患儿随访信息,按照其是否达到理论随访次数将其分为失访组和未失访组,对术后患儿门诊随访依从性进行评判并分析其影响因素。[结果]实际到本院随访132例(86.9%),其他医院随访16例(10.5%),失访4例(2.6%)。132例在本院随访的患儿中52例未达到理论随访次数纳入失访组,80例达到理论随访次数纳入未失访组。经分析结果显示影响患儿随访依从性的因素有:家庭收入、对疾病的了解程度、父母亲学历。[结论]儿童先天性心脏病介入术后随访依从性较低,可通过对其影响因素的干预来提高患儿随访依从性。     

毒鼠强中毒的抢救体会

20 0 0年 10月 10日 18时许 ,本地区某聋哑学校食堂 4 9人发生集体毒鼠强中毒 ,我院抢救成功 4 7,死亡 2人 ,现将抢救体会总结如下 :1　临床资料本组病例均属同一食堂就餐学生 ,男 2 8人 ,女 2 1人 ,年龄 9～ 14岁 ,中毒患者均有喝稀饭史 ,其它进食馒头 ,炒菜者无中毒症状。多数中毒者在进食未结束时即出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、抽搐等。症状最重的 7例患者抽搐频繁 ,大汗、深昏迷 ,口吐白沫 ,双瞳孔直径 5ｍｍ ,对光反射迟钝或消失 ,呼吸不规则 ,双肺可闻及大量湿罗音 ,心率均在12 0次 /ｍｉｎ以上 ,其中 2例未来得及抢救死亡。综合分析…     

阴道发育异常病人手术前后的心理护理

随着生物医学模式向社会心理生物医学模式的转变,重视心理因素在疾病的发展和转归中的作用,在加强责任制护理中重视心理护理工作日益受到人们的重视。本文仅就我们近年来对阴道发育异常病人手术前后的心理状况分析及心理护理要点总结阐述如下。一、心理状况分析大量资料表明,发育缺陷病人的心理变态明显高于正常人。妇科阴道发育异常病人多伴有明显的心理障碍,经我们观察主要有以下几种情况。 1.羞辱感由于各种传统因素的影响,罹患妇科疾病者思想负担很重,而患有先天性     

对密闭式输液瓶塞消毒效果的探讨

采用不同的消毒方法，对２１０个密闭式输液瓶塞进行消毒效果观察。结果表明，单独用７５％酒精消毒瓶塞，其消毒效果不可靠。而用２．５％碘酊消毒待干，再用７５％酒精脱碘的消毒方法，其消毒效果既有效又可靠。在取治疗室配制好的液体到病房加液时，只需用７５％酒精消毒瓶塞即可     

PCR检测淋病患者泌尿生殖道沙眼衣原体

在临床工作中发现患泌尿生殖道沙眼衣原体的患者常有淋病史。故本科对确诊的淋病患者用聚合酶链反应（PCR）检测沙眼衣原体（CT），以便了解淋病合并CT的情况。1一般资料本组48例均为我科门诊患者，男26例，女22例；年龄17～46岁，平均28．4岁。所有病例均符合以下两条件：①分泌物镜检及培养均找到淋球菌；②2周内不用抗CT的抗生素。在淋病治疗结束后行PCR检测CT。2方法用藻酸钙拭子插入男性尿道2～4cm，女性宫颈管内1～2cm处取分泌物，经CT—PCR试剂（华远生物技术研究所）处理后的标本，在PCR扩增仪（美·伯乐G—3618型）上完…     

血小板减少性紫癜患儿巨细胞病毒感染的研究

研究人类巨细胞病毒 (HCMV)感染与原发性血小板减少性紫癜 (ITP)之间的关系 ,采用ACD抗凝外周血HCMV DNAPCR以及非抗凝血清CMV IgM、IgGELISA方法 ,进行HCMV感染的检测。结果显示 ,ITP患儿组HCMV DNAPCR阳性率为71 7% ,体检儿童对照组为 2 0 8% ,P <0 0 1 ,差异有显著性。ITP患儿组CMV IgM阳性率为 4 1 5% ,CMV IgG阳性率为 75 5% ,体检儿童对照组中未检出CMV IgM阳性者 ,CMV IgG阳性率为 2 2 9% ,P <0 0 1差异有显著性。结论认为 :HCMV感染与ITP密切相关 ,HCMV病毒是ITP致病病因中很重要的一个致病病毒 ,对ITP患者的实验室检测不仅需要血液学检测而且需要HCMV等病毒学检测 ,对HCMV活动性感染的ITP患者加用更昔洛韦 ,可能会很好地提高疗效。     

MicroRNA-196a对食管癌预后的评估价值及其生物学行为的调控机制

探讨microRNA-196a（miR-196a）对食管癌预后的评估价值及其生物学行为的调控机制。方法收集120 例行食管癌根治性手术切除的食管癌组织及癌旁组织,逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测组织miR-196a 表达水平,分析miR-196a 表达与食管癌患者临床资的关系。对食管癌患者进行随访,记录患者总生存期（OS）和无病生存期（DFS）;以OS 和DFS 作为评价指标,采用单变量和多变量Cox 比例风险模型评价患者预后的影响因素。分别采用miR-196a mimic、NC-mimic、miR-196a inhibitor、NC-inhibitor 转染 食管癌TE1 细胞,MTT实验检测细胞增殖能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力,细胞划痕实验检测细胞迁移能力,Western blot检测细胞ANXA1、NTN4、HMGA2、HOXB8 蛋白表达。结果miR-196a在食管癌组织中表达水平高于癌旁组织（p <0.05）;在TE1 细胞中,miR-196a mimic 组miR-196a表达水平高于NC-mimic组,miR-196a inhibitor组miR-196a 表达水平低于NC-inhibitor 组（P<0.05）,证实细胞转染实验成功。将食管癌患者按照miR-196a 表达分为miR-196a高表达组51 例和低表达组69 例,miR-196a 表达与年龄、性别、分化程度、N 分期、肿瘤位置等无关（p >0.05）,随着T 分期、TNM 分期和肿瘤直径增加,miR-196a 高表达率升高（p <0.05）。生存分析显示,miR-196a 高表达患者总生存期（ p=0.015）和无病生存期（ p=0.017）低于miR-196a低表达者;单因素和多因素分析显示,T 分期、miR-196a表达是影响患者总生存期和无病生存期的的独立危险因素（p<0.05）。MTT 实验结果显示,第48～120 h,miR-196a mimic 组吸光度值高于NC-mimic 组,miR-196a inhibitor 组吸光度值低于NC-inhibitor 组（ p<0.05）;Transwell 小室实验显示,miR-196a mimic 组穿膜细胞数量高于NC-mimic 组,miR-196a inhibitor 组穿膜细胞数量低于NC-inhibitor组（p < 0.05）;细胞划痕实验显示,miR-196a mimic 组细胞迁移距离高于NC-mimic 组,miR-196a inhibitor组细胞迁移距离低于NC-inhibitor 组（p <0.05）。Western blot实验结果显示,miR-196a mimic 组、NC-mimic组、miR-196a inhibitor 组、NC-inhibitor 组HMGA2、HOXB8 蛋白表达比较差异均无统计学意义（p >0.05）,miR-196a mimic 组ANXA1、NTN4 蛋白表达低于NC-mimic 组,miR-196a inhibitor 组ANXA1、NTN4 蛋白表达高于NC-inhibitor 组（p <0.05）。结论miR-196a 能够作为食管癌预后的预测指标之一;miR-196a可能通过抑制ANXA1、NTN4 基因的表达参与调控食管癌细胞的增殖、侵袭和迁移等生物学行为。     

杂交瘤细胞系筛选方法Dot-ELISA的建立和应用

自杂交瘤技术问世以来,已在生物学、医学、兽医学等领域内推广应用,并利用杂交瘤技术成功地研究和揭示了许多疑难问题。在杂交瘤的筛选中,常用的有ELISA、间接荧光抗体及放射免疫等法,本文采用Dot-ELISA法进行猪伪狂犬病病毒单克隆抗体杂交瘤细胞系的筛选试验,经反复试验证明,它是一种杂交瘤细胞系筛选试验有用的方法。     

云南省市售饮料微生物的质量分析

目的对2016年云南省市售饮料进行微生物检测,了解饮料的污染情况,分析检测结果,为保证饮料饮用安全提供依据。方法采集云南省16个县市的334批饮料,依据GB 19297—2003《果、蔬汁饮料卫生标准》进行微生物检验。结果对2016年云南省市售的334批次饮料进行微生物检测,统计得出按品种分6类饮料总体合格率为97.60%,其中"其他饮料"最低,为93.26%;按微生物检验项目分,菌落总数合格率最低,为97.76%;统计出不同种类饮料、不同抽样地间的合格率,发现以上2种统计合格率之间差异均无统计学意义(P0.05),不同微生物检测项目之间合格率有明显差异,且菌落总数的不合格率最高。结论分析饮料污染的原因可能与操作环境及生产人员的卫生意识有关,建议相关部门应采取措施,加大对饮料卫生方面的监管,从而提高饮料卫生的安全,减少不合格饮料对人体的危害。     

由“二次打击”到“多重打击”:发病机制的演变带给非酒精性脂肪性肝病的治疗启示

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的全球患病率持续上升,与其密切相关的糖尿病、代谢综合征,以及由此产生的医疗负担也在同步增加. NAFLD的发病机制非常复杂,至今仍未彻底阐明,因而缺乏有效的治疗方案.近年来的研究结果逐渐超越和补充了经典的"二次打击"学说,出现了"多重打击"学说并逐渐被接受.其中对细胞、分子机制,环境与遗传因素相互作用的研究,揭示出NAFLD发病机制中众多的关键靶点,为NAFLD的诊断标志物和靶向治疗药物研发提供了多维方向.本文将从多个角度对NAFLD发病机制的最新进展作一阐述,分析和评估基于此开发其诊断标志物及治疗靶点的前景.