门诊和急诊抗菌药应用情况调查及分析

为了解我院门诊和急诊患者是否存在不合理应用抗菌药的情况,我科随机从急诊的21 600张处方中,抽取抗菌药处方6 912张进行分析,现报告如下.     

玉林市卫九项目实施情况与效果的研究

目的通过项目的实施增强全社会对HIV/AIDS的预防与控制能力,向非项目地区提供可借鉴的HIV/AIDS预防与控制经验,全面形成可持续发展的预防和控制HIV/AIDS的综合防制能力。方法开发领导层,建立健全组织机构,开展宣传、监测、干预活动,规范血液管理。结果开发领导层,制定《艾滋病预防与控制中长期规划》和相关法规,落实部门艾滋病防治工作职责,开展艾滋病宣传、监测、干预活动,严格血液管理,预防与控制艾滋病的发展、扩散和蔓延。结论卫九项目启动了玉林市艾滋病的防治工作,目前,全市五县(市)建立了艾滋病初筛实验室和艾滋病自愿咨询检测门诊,四个县市建立了美沙酮门诊.玉林市防治艾滋病工作网络逐步形成和完善。     

三类抗生素对非淋菌性支原体的药敏试验结果及耐药性文献分析

目的了解大环内酯类、四环素类和喹诺酮类抗生素治疗非淋菌性支原体的药物敏感度及耐药性。方法检索1994—2007年7月国内医学期刊报道的三类抗生素对非淋菌性支原体药敏试验及耐药性文献,并进行统计分析。结果支原体对三类抗生素敏感度从高到低依次是：交沙霉素、强力霉素、美满霉素、司帕沙星、阿奇霉素、氧氟沙星、罗红霉素;耐药性从高到低依次是：罗红霉素、氧氟沙星、阿奇霉素、司帕沙星、美满霉素、强力霉素、交沙霉素。结论治疗非淋菌性支原体感染疾病时,应做支原体药敏试验,对指导临床用药有重要意义。     

三种给药方案治疗消化性溃疡出血的成本-效果分析

目的 探讨消化性溃疡出血三种药物治疗方案的优劣.方法 将120例消化性溃疡出血患者随机分成3组,分别给予注射用奥美拉唑(国产)、注射用洛赛克(进口奥美拉唑)和注射用泮托拉唑治疗,运用药物经济学方法 进行成本-效果分析.结果 三种用药方案在疗效比较上差异无统计学意义(P>0.5),成本分别为2627.0元、3838.0元、1856.0元;成本-效果比分别为28.0、40.0、20.0.结论 注射用泮托拉唑从经济学的角度分析,为治疗消化性溃疡出血的最优药物.     

护士为主导的多学科团队协作营养管理模式在神经重症患者中的应用

目的 探讨以护士为主导的多学科团队协作（Multiple Disciplinary Team,MDT）营养管理模式在神经重症患者中的应用效果。方法 选择2017年1月至2018年12月在我院就诊的神经外科重症患者作为研究对象,其中对照组患者39例,给予常规肠内营养支持;研究组患者42例,给予护士主导的MDT营养管理模式,观察两组患者干预效果。结果 研究组NRS20002（Nutritional Risk Screening,NRS 2002）营养风险筛查率高于对照组（P<0.05）,肠内营养实施时间低于对照组,早期肠内营养实施率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;干预后研究组白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、前白蛋白（PAB）水平均高于对照组,（P<0.05）;两组患者营养支持的并发症及患者家属的满意度比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于护士主导的MDT营养管理模式可规范神经外科重症患者营养实施,改善患者营养状态,减少术后并发症发生率,有利于建立良好护患关系,值得临床推广应用。     

手指扩张法在后腹腔镜手术中的应用

目的探讨手指扩张法在泌尿外科后腹腔镜手术中的应用。方法对2005年至今开展的共58例后腹腔镜泌尿外科手术分2组进行分析,第1组(A组)26例患者采用自制气(水)囊扩张法建立后腹膜腔,第2组(B组)32例患者采用手指扩张法建立后腹膜腔。结果A组中11例自制气囊破裂,1例中转开放手术,其余14例及B组手术均获成功。A组建立后腹膜腔时间为9～16min,B组为3～5min,差异有显著性;2组手术时间及出血量差异无显著性。结论手指扩张法建立后腹膜腔方便可行,可作为泌尿外科后腹腔镜手术的一种方法。     

良性阵发性位置性眩晕患者复发后首诊科室分析

目的:探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者首次复发首选就诊科室的影响因素。方法:回顾性分析2012年1月至2013年12月确诊为BPPV的101例首次复发后复诊患者的临床资料。结果:首次复发首诊耳鼻喉科66例(65.35%),首诊非耳鼻喉科者35例(33.02%),复发首诊耳鼻喉科和非耳鼻喉科的男、女及不同年龄组间无明显差异(P0.05);伴随耳科疾病、不伴随全身疾病及功能检查正常者复发首诊耳鼻喉科的人数多(P均0.001)。对BPPV的认知程度4-7分组、8-10分组首诊耳鼻喉科的人数明显高于0-3分组(P均0.05),但4-7分组和8-10分组间首诊耳鼻喉科的人数无明显差异(P0.05)。结论:复发后复诊的BPPV患者就诊时选择科室的差异与患者的性别和年龄无关,与患者对BPPV认识程度以及其伴随疾病有关,也与临床辅助功能检查结果的解读有关。     

泪囊恶性肿瘤

泪囊恶性肿瘤临床上较为少见 ,早期往往不易被识别而误诊为慢性炎症 ,且泪囊肿瘤的组织来源极为复杂 ,很难确定肿瘤是原发于泪囊本身或从邻近组织扩延而来 ,给临床诊治带来一定困难。本文报告了 3例泪囊恶性肿瘤的临床表现和治疗情况介绍如下 (表 )。　　表　 3例泪囊恶性肿瘤的临床表现和治疗结果病例性别年龄病程 临床表现术中所见 病历号病理号 病理诊断术后情况1男 68岁 1 0个月视力右眼 0 7,泪囊区皮下硬结隆起 ,皮肤不痛、不红、压痛 (- )皮下可们及1 5× 3cm小包块质中等有囊性感 ,表面光滑 ,压迫有血性分泌物溢出 (自泪小点 ) ,右…     

高效液相色谱法测定七珠健美茶中咖啡因的含量

七珠健美茶由山楂、夏枯草、珠茶等 1 1味中药材组成 ,我们采用高效液相色谱法测定方中君药珠茶的咖啡因含量 ,方法简便 ,结果准确 ,重现性好 ,可作为制剂的质控指标。1　仪器、试剂和药品ＨＰ 1 1 0 0高效液相色谱仪 (美国 ) ,ＤＡＤ检测器 ,四元梯度泵 ,ＨＰ ｃｈｅｍｓｔａｔｉｏｎ化学工作站 ;咖啡因对照品 (含量测定用 ,批号 :1 2 1 5 95 0 3 ,中国药品生物制品检定所 ) ;其它试剂均为分析纯。七珠健美茶 1 0个批次 (江西弋阳制药厂2 0 0 2 0 1 0 4、2 0 0 2 0 1 0 7、2 0 0 2 0 1 1 4、2 0 0 2 0 1 1 6;江西婺源制药厂 2 0 0 2 0 1 0…