经鼻持续气道正压通气在早产低出生体重儿反复呼吸暂停中的应用

呼吸暂停（apnea）是早产儿，特别是低出生体重儿常见的临床表现。反复呼吸暂停可造成早产儿呼吸衰竭、肺出血、缺氧缺血性脑病、颅内出血，甚至发生猝死等严重后果。我科2002年6月～2005年6月用经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产低出生体重儿反复呼吸暂停48例，取得显著疗效，现报道如下：     

胆必清含药血清免疫调节作用的研究

目的：探讨胆必清颗粒对小鼠细胞免疫功能的正向调节作用。方法：以Balb／c小鼠为研究对象。以Wistar大鼠含药血清为药物，通过体外给药来测定脾淋巴细胞转化率。结果：胆必清颗粒可以增强正常小鼠的免疫功能，拮抗环孢素A．引起的免疫功能低下和免疫正向调节作用。结论：胆必清颗粒是一种有效的免疫增强剂．对免疫正向调节，维持机体的正常免疫功能起重要作用。     

多系统萎缩磁共振成像特征的研究

目的 探讨多系统萎缩(MSA)的磁共振成像特征以及各型之间的差别.方法 回顾性分析经临床诊断为MSA的32例病人常规磁共振成像资料,其中橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)17例,纹状体黑质变性(SND)8例,Shy-Drager综合征(SDS)7例.结果 OPCA组主要有十字征、小脑中脚高信号、小脑萎缩、小脑中脚萎缩、延髓萎缩、桥脑萎缩及四脑室扩大等7项MR表现.SND组主要有壳核边缘裂隙状高信号、壳核高信号及壳核萎缩等3项MR表现.而SDS组缺乏特征性MR表现.OPCA组与SND组比较,十字征、小脑中脚高信号、小脑萎缩、小脑中脚萎缩、延髓萎缩、桥脑萎缩、四脑室扩大、壳核边缘裂隙状高信号和壳核萎缩等9项MR表现差别有统计学意义(P<0.05).OPCA组与SDS组比较,十字征、小脑萎缩、小脑中脚萎缩、延髓萎缩、桥脑萎缩和四脑室扩大等6项MR表现差别有统计学意义(P<0.05).而SND组与SDS组比较差别有统计学意义的MR表现只有壳核萎缩和壳核边缘裂隙状高信号2项.结论 常规磁共振成像有助于MSA的诊断及各型的鉴别诊断.     

超声检测左心功能评估冠心病病变范围和程度的价值

鉴于目前社区医生对冠心病的诊断和心功能情况的评价 ,只限于心电图和患者的症状来进行 ,但对某些疑有冠心病而心电图正常或隐性冠心病患者难以明确诊断 ,更无法对社区门诊冠心病患者冠脉病变范围、程度和心功能情况作出判断 ,对病情不能正确估计 ,影响冠心病防治。为了提高社区医生对冠心病的诊断水平 ,我院对 6 0例冠心病患者在常规心电图检查的基础上 ,应用超声心动技术检测左心功能来评估冠心病患者冠脉病变的范围和程度 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　从 1996年 1月至 1999年 12月住院的病人中 ,经检查排除心瓣膜病、高血…     

髋部非典型骨膜软骨瘤1例

正患者,男,22岁,入院前7个月无明显诱因出现右侧髋部疼痛,行走时加重,休息可缓解。无发热、盗汗及夜间痛,无外伤史。前往当地医院拍片未见异常,未予处理。近40 d来症状加重,并伴右侧髋部活动受限,遂来我院就诊。查体:右侧髋部无红肿,右侧腹股沟中点及右侧坐骨内侧压痛阳性,右髋后伸、外展受限。右髋Tomas征阳性,"4"字试验阳性。入院后     

喉癌SCT成像技术及其临床应用

目的:探讨SCT成像技术及其在喉癌临床应用价值。材料与方法:对53例喉癌进行了二维(2D)、多层面重建(MPR)和仿真内窥镜(CTVE)的研究,均与手术和纤维内窥镜对比。结果:2D,MPR,CTVE均能明显显示喉癌的病变大小、部位、形态,与纤维喉镜基本相一致。结论:SCT在喉癌诊断中具有重要价值。     

超声评价充血性心力衰竭患者左、右心室功能的相关性

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者的死亡率与心功能密切相关[1] ,长期以来 ,人们主要关注ＣＨＦ患者的左心室功能 ,近年来 ,右心室功能越来越受重视。本研究应用超声心动图 (ＵＣＧ)评价ＣＨＦ患者左、右心室功能及其相关性。资料与方法一、研究对象选择 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月在我院心内科住院的 2 0例ＣＨＦ患者 ,ＮＹＨＡ心功能分级Ⅱ～Ⅲ级 ,左室射血分数(ＬＶＥＦ)≤ 40 % ,年龄 3 2～ 72岁 ,平均 5 7岁。其中缺血性心肌病 8例 ,扩张型心肌病 12例。二、仪器与方法应用ＡＴＬＨＤＩ 3 0 0 0型心脏超声诊断仪 ,探头频率 2 .0～3 .0…     

射频消融术对心脏自主神经的影响及其与心肌细胞损伤的关系

目的　观察射频消融术 (RFCA)患者术前、术后心率变异性及血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸磷酸激酶同工酶 (CK MB)的变化 ,探讨RFCA对心脏自主神经的影响以及与心肌细胞损伤的关系。方法　选择 80例接受RFCA治疗的阵发性室上性心动过速患者 ,于术前、术后测定心率变异性 (HRV)及cTnI及CK MB水平。结果　RFCA后R R间期差值均方根 (rMSSD)、R R间期差值 >5 0ms百分率 (PNN50 )、极低频功率谱密度 (VLF)、低频功率谱密度 (LF)、和高频功率谱密度 (HF)明显降低 (P <0 .0 5 )。房室结双径路、间隔旁道及左侧旁道HF较术前有显著性下降 (P <0 .0 5 )。右侧旁道HF、VLF下降 ,但差异无统计学意义。HRV各参数变化与消融能量、消融时间、消融次数及cTnI、CK MB的升高倍数均无显著相关性 (P >0 .0 5 )。结论　射频消融术后心脏交感神经和迷走神经活性均有不同程度的损伤 ,迷走神经损伤较交感神经损伤严重 ,右侧旁道迷走神经受损不明显 ,心脏自主神经损伤与心肌细胞损伤无关。     

运动致心肌酶升高1例

患者,男,50岁,主因发作性胸痛35小时于2008年3月7日入院。患者于入院前35小时睡眠过程中出现心前区疼痛,为针刺样疼痛伴出汗、乏力,无肩背部放射,先后含服“速效救心丸”15粒胸痛稍缓解,“120急救中心”急诊心电图示:窦性心律,未见明显ST-T改变,急查心肌酶(发病3小时):肌酸激酶     

冠状动脉介入治疗并发感觉异常性股痛2例

例1，男，62岁，主因间断胸闷、胸痛10年人院。既往高血压病史20年。人院时查体：体温36．7℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压160／90mmHg(1mm Hg=0．133kPa)，双肺无哕音，心音低钝，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。辅助检查：血尿便常规正常，肝肾功能正常，心肌酶和肌钙蛋白I正常。心电图胸前导联ST段明显压低。