手术配合流程再造及效果评价

随着医院规模的扩大和医疗技术水平的提高,我院年手术量以20％的速度递增,同时新开展和疑难手术日渐增多,致使单台手术时间延长,给手术室管理提出了挑战.如何提高工作效率,提高手术间利用率和周转率,合理分配手术时间,满足患者就医需求,成为我们必须解决的课题.     

老年慢性疾病患者的家庭护理体会

老年期是人生的特殊时期,是身体及心理极易出现问题的时期,通过社区医务人员进行的专业指导,帮助老年患者及家人学习如何合理膳食、适量运动和自我管理疾病及心理指导,帮助老年人控制病情和降低危险因素,避免和延缓疾病的发生和发展,从而提高了老年人的生活质量.     

射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症的临床体会

目的观察射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法选取我院自2011年1月-2012年4月腰椎间盘突出症患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组采取射频热凝靶点治疗,对照组采用常规保守治疗.结果射频热凝靶点治疗的疗效比常规保守治疗的疗效好.结论射频热凝靶点是一种安全有效的治疗方法.     

急性太极拳运动对原发性高血压患者血压的影响及其机制探讨

目的：探讨急性太极拳运动对原发性高血压患者血压的影响及其可能的作用机制.方法：以原发性高血压患者14例为研究对象,采用自身对照法,用动态血压测量仪,观察休息日和运动日24h动态血压变化.测定安静血清一氧化氮（NO）浓度和运动后即刻血清一氧化氮的反应性变化; 测定运动结束后即刻,24h,48h血清总胆固醇（TC）、总三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的动态变化.结果：与运动前相比,一次急性太极拳运动后,原发性高血压患者收缩压和舒张压都呈下降趋势,舒张压下降的程度更加明显（P〈0.05）,且更为持久.这种降压效应可持续18h以上,24h后基本恢复到运动前水平; 运动后即刻,血清NO浓度都显著升高（P〈0.05）; TC,LDL-C浓度明显下降（P〈0.05）,HDL-C浓度显著上升（P〈0.05）; 运动后24hHDL-C浓度持续升高（P〈0.01）,TG浓度明显下降（P〈0.05）,LDL-C回升并超过运动前水平; 48h后TC,TG,LDL-C的浓度基本恢复运动前水平,HDL-C浓度仍然较高,但与运动前相比没有到显著性差异.结论：一次急性太极拳运动使血脂产生良好的变化,由于一次急性太极拳运动对血脂的良好影响可持续48h,推荐原发性高血压患者每隔一天运动一次; 建议在观察运动对血脂影响时,注意采血时间的把握,以区分急性效应和长期效应.     

Kessler10量表在我国老年人心理健康测评中的初次应用

目的:了解威海市印岁及以上居民心理健康状况及其影响因素.方法:采用分层整群随机抽样方法抽取样本,利用Kessler10量表和自制问卷对调查对象进行调查.结果:本研究调查了60岁及以上城乡居民3042人,其K10分值总体分布为14.47±6.55,13.7%的老年人心理健康状况相对较差;单因素和多因素分析结果显示.影响老年人心理健康的因素包括性别、年龄等一般因素以及躯体健康状况等因素.结论:老年人群心理健康受诸多因素影响.     

脂质代谢异常在糖尿病肾脏病发病中的作用

随着人口老龄化和生活方式改变,2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）的发病率逐年升高,其中25％-40％的患者出现糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease,DKD）^[1]。在欧美等发达国家以及台湾地区,DKD的发病率居继发性肾小球疾病的首位,是终末期肾脏病（ESRD）行肾脏替代治疗的主要原因。     

石嘴山市辖区中小学PPD试验结果状况调查

目的了解我市城市区中小学1~9年级人群的结核菌素(PPD)试验反应情况。方法选取我市辖区小学和初中的学生为检查对象,采用成都生物制品研究所生产的卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD),用1m l注射器吸取本品0.1m l(5 IU)于前臂掌侧中外1/3处皮内注射。结果不同年级组阳性率差别有统计学意义,阳性率随年龄增大而降低;性别间阳性率无显著差别;不同年级之间强阳性差异有统计学意义,强阳性率随年龄增长而上升。结论我市辖区中小学生结核菌感染率处于相对较低水平,强阳性率随年龄增大而上升,阳性率男女之间无明显差别。     

未折叠蛋白反应参与小鼠急性肾缺血/再灌注损伤

目的 探讨未折叠蛋白反应(UPR)在小鼠急性肾缺血/再灌注损伤中的作用.方法 将C5786小鼠分为正常、假手术组和0、4、12、24 h手术组(分别于术后0、4、12和24 h处死小鼠),留取各组小鼠的左侧肾脏.苏木精一伊红(H-E)、过碘酸雪夫反应(PAS)和脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)染色观察各组肾脏组织学变化,Western印迹法和实时聚合酶链反应(PCR)检测葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和caspasel2在各组小鼠肾组织中的表达.结果 H-E、PAS染色可见24 h手术组的肾小管上皮细胞坏死明显,病变最重的部位为外髓外带近端小管,肾小管坏死评分为(2.930 0±0.131 1)分,显著高于其他组(P值均<0.01).TUNEL染色可见24 h手术组的肾小管上皮细胞凋亡指数为(36.17±7.53)%,显著高于其他各组(P值均<0.01).Western印迹法.结果 显示,12 h手术组的GRP78和caspase12蛋白水平显著高于其他各组(P值均<0.01).实时PCR.结果 显示,4 h手术组的GRP78和caspasel2 mRNA水平显著高于其他各组(P值分别<0.01、0.05).结论 在夹闭左侧肾动脉致急性肾缺血/再灌注损伤模型中,小鼠左侧肾脏组织学损伤显示再灌注后24 h最严重.GRP78和caspasel2在再灌注后其mRNA和蛋白表达水平明显升高或激活,其变化早于组织学改变.提示UPR可能在急性肾缺血/再灌注损伤中发挥重要作用.     

沐舒坦雾化吸入辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床观察

<正>支气管肺炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病。鞍山市铁西医院儿科在常规治疗基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗支气管肺炎取得良好效果,现报道如下。1临床资料     

HPLC法测定吡嘧司特钾分散片的含量

目的建立高效液相色谱法对吡嘧司特钾分散片的含量测定方法.方法采用反相高效液相色谱法.色谱条件:Agilent TC-C18柱,流动相为:甲醇-水(用冰醋酸调pH值为3.5)(40∶60),检测波长为357nm,流速为1.0mL·min-1.结果在选定的色谱条件下吡嘧司特钾分散片中辅料对主药无干扰,样品在0.5～25μg·mL-1内,峰面积与浓度线性关系良好,相关系数r=1.0000,平均回收率为99.98%,RSD为0.2%.结论本方法简便,准确,专属性强,可用于吡嘧司特钾分散片的含量测定.