缬沙坦对自发性高血压大鼠肾脏和脑组织中血管紧张素转化酶2表达的影响

目的 研究缬沙坦对自发性高血压大鼠肾脏和脑组织中血管紧张素转化酶2(ACE2)表达的影响,探讨ACE2对肾脏及脑组织中的保护作用.方法 选取24只(♂)12周龄的自发性高血压大鼠(SHR),随机均分为缬沙坦组和SHR组;选取12只正常♂ Wistar大鼠做为对照组.缬沙坦组大鼠ig给予缬沙坦30 mg·kg-1 ·d-1,而SHR组及对照组均给予等量0.9％氯化钠溶液.10周后处死大鼠,取出肾脏及脑组织,HE染色法观察各组大鼠肾脏及脑组织的病理变化,免疫组织化学法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测各组大鼠肾脏及脑组织中ACE2的表达差异.结果 与正常大鼠相比,缬沙坦组、SHR组大鼠肾脏及脑组织中ACE2的表达明显减低(P＜0.05);与缬沙坦组相比,SHR组大鼠组织中ACE2的表达较低(P＜0.05).结论 缬沙坦能够上调自发性高血压大鼠肾脏及脑组织中ACE2的表达,并对肾脏及脑组织起保护作用,可能为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物降压的新机制.     

PDCA循环管理对降低住院患者跌倒事件和提高患者护理满意度的影响

目的探讨PDCA循环管理对降低住院患者跌倒事件和提高患者护理满意度的影响。方法随机选取本院消化内镜中心PDCA循环管理成立前后各90例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组采用消化内镜中心常规护理干预,观察组采用PDCA循环管理指导下的护理措施干预,比较两组的住院患者跌倒事件发生率和患者护理满意度。结果观察组的跌倒事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.709,P=0.030）。观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（χ2=8.100,P=0.007）。结论 PDCA循环管理能够明显降低住院患者跌倒发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。     

脑卒中后便秘的研究进展

对脑卒中后便秘的危险因素及预防措施进行综述,以期提高病人、家属及医护人员对脑卒中后便秘的关注和管理水平,预防脑卒中后便秘发生,改善脑卒中病人预后。     

肩三针傍针刺联合运动灸法治疗肩周炎临床研究

目的:观察肩三针傍针刺联合运动灸法治疗肩周炎的即时及远期疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,各30例,观察组予肩三针傍针刺联合运动灸法治疗,对照组单纯行针刺治疗,两组治疗前、治疗后以及疗程结束后3个月评价肩关节疼痛、活动范围、日常生活活动能力变化。结果:观察组总有效率为93. 3%,对照组总有效率为83. 3%,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后及随访时VAS、ROM、ADL评分与治疗前比较,均降低(P 0. 05或P 0. 01),且随访发现观察组疗效较治疗后无变化(P 0. 05),而对照组随访较治疗后肩关节各项指标评分均升高(P 0. 05),观察组治疗后及随访同时间点与对照组比较,各评分均明显更低(P 0. 05)。结论:肩三针傍针刺联合运动灸法可改善患者肩关节疼痛、提高肩关节活动范围及日常生活能力,并有较好的远期疗效。     

探讨小儿静脉输液药物外渗的原因及护理策略

目的:探讨分析小儿静脉输液药物外渗的原因及护理策略.方法:择取我院自2016年2月至2017年2月这一段期间内收治的小儿静脉输液药物外渗患儿60例作为临床研究对象,回顾其临床诊治资料,分析药物外渗的原因,探讨总结具有针对性的护理策略,并比较实施护理策略前后的药物外渗发生率.结果:本组60例患儿在静脉输液期间发生药物外渗的主要原因有:护理人员因素15例、患儿及家长因素33例、血管或药物因素12例,各占总数的25.0%、55.0%、20.0%.实施具有针对性的护理策略后,仅有8例(13.3%)再次发生药物外渗,药物外渗发生率显著低于实施护理策略前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿静脉输液药物外渗的原因主要在于三个方面:护理人员因素、患儿及家长因素、血管或药物因素,均应引起临床重视;通过实施具有针对性的护理策略,可以有效降低药物外渗发生率,保障小儿静脉输液安全.     

正念减压疗法在癌症患者照顾者中的应用研究

目前国内研究文献显示正念减压疗法主要涉及改善心理困扰、减轻照顾负担、提高照顾者照护水平和生活质量、调节照护关系质量、促进积极心理,但对癌症照顾者心理干预的研究较少,应关注癌症照顾者人群,更加合理地应用正念减压疗法。     

人文关怀护理建设的探索与实践

目的探索以人文关怀为特点的护理服务模式,实现优质高效的护理服务目标,提高患者满意度。方法以"七个一"为具体表现形式,围绕照护患者、有效沟通、团队合作进行人文关怀护理建设,建立人文关怀护理文化氛围。结果实施人文关怀护理建设后,患者满意度提升,其中患者对护士人文关怀条目满意率达99.28%。结论实施人文关怀护理建设有利于构建高品质的服务文化,提高护理满意度。     

hoxb4转基因斑马鱼造血发育中rap1b基因的表达

目的 为了发现在早期造血发育中关键的调控因子,利用hoxb4转基因斑马鱼研究rap1b基因的表达变化情况,以期明确hoxb4与rap1b在早期造血发育中的关系.方法 选取过表达hoxb4的斑马鱼系为研究对象,分为3组:实验组(表达hoxb4-EGFP的斑马鱼),实验对照组(表达EGFP的斑马鱼),空白对照组(野生型斑马鱼).通过流式分选技术将实验对照组和实验组18hpf(斑马鱼胚胎受精发育18h)、24、30、36、48hpf胚胎中带有绿色荧光(enhanced green fluorescent protein,EGFP)信号的细胞分选出来,利用实时荧光定量PCR检测分选出的细胞中的rap1b基因的表达变化;然后收集野生型斑马鱼多时相胚胎,制备rap1b基因的反义mRNA探针,通过胚胎原位杂交观察探针在3组斑马鱼胚胎18、24、30、36、48hpf杂交信号表达部位.结果 qRT-PCR结果显示实验组30、36、48hpf的斑马鱼胚胎的rap1b基因的表达明显增强(P＜0.05);制备了rap1b基因的反义mRNA探针,胚胎整体原位杂交结果显示:rap1b基因在3组斑马鱼胚胎18 ～ 48 hpf之间神经发育和造血发育部位都有表达.结论 在过表达hoxb4转基因斑马鱼中rap1b基因表达有明显的升高趋势,提示rap1b基因与hoxb4基因可能共同参与调节早期造血发育过程.     

高糖环境诱导胰岛表达p25引起胰岛细胞损伤的研究

目的探讨在高糖环境中p25的表达及其对胰岛细胞损伤及胰岛素分泌的影响。方法实验分为db/db小鼠组(糖尿病组,n=5)和C57/BL小鼠组(正常对照组,n=5),进一步将从C57/BL小鼠胰岛分离的胰岛细胞组分为正常糖浓度糖刺组(5m M)和高浓度糖刺激组(30m M)。研究对象均为雄性小鼠,鼠龄13周,进行胰岛(islets)分离,培养及胰腺组织病理切片。用免疫印迹测定蛋白表达,酶联免疫法测定胰岛素分泌水平,免疫组化染色测定胰岛细胞凋亡。结果 p25在C57/BL组和C57/BL正常糖浓度刺激组的胰岛细胞均无表达,与之比较,p25在db/db组和C57/BL高糖刺激组的胰岛细胞均有明显的表达(P<0.05);与C57/BL组相比较,cleaved caspase3在db/db组胰岛细胞中的表达明显增加(P<0.05);与C57/BL组和C57/BL正常糖浓度组相比较,胰岛素分泌在db/db组和C57/BL高糖刺激组均明显减少(P<0.05)。结论高糖环境可刺激胰岛表达p25,引起胰岛细胞凋亡,减少胰岛素分泌。