经皮内镜与微创经椎间孔腰椎间融合术治疗单节段退行性腰椎管狭窄的疗效对比

目的 对比经皮内镜经椎间孔腰椎间融合术(percutaneous endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion, PE-TLIF)和微创经椎间孔腰椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion, MIS-TLIF)治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法 回顾性分析2019年1月～2020年6月因单节段退行性腰椎管狭窄症行微创腰椎减压融合手术47例资料,依患者意愿选择手术方式,PE-TLIF组21例,MIS-TLIF组26例。比较2组手术指标,术后3天、3个月、6个月、12个月腰腿痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS),术后3、6、12个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index, ODI),术后12个月椎间融合情况,末次随访改良MacNab标准评价疗效。结果 PE-TLIF组术中出血量、术后引流量较MIS-TLIF组明显减少[(91.8±13.6)ml vs.(115.2±16.1)ml...     

中国西红花的资源开发研究概况

西红花是浙江省\     

恶性肿瘤患者食欲素A水平变化及其与营养相关性研究

目的 食欲素A(Orexin A)能明显抑制前列腺癌、结肠癌和胃癌等恶性肿瘤细胞的增殖,并诱导其凋亡,Orexin在恶性肿瘤中的变化及其意义报道较少.本研究探讨肺癌、胃癌和结/直肠癌患者血清Orexin A水平变化及其与常见营养指标的相关性.方法 收集邢台市人民医院肿瘤内科2014-06-01-2014-12-31住院的93例恶性肿瘤患者(其中肺癌39例,胃癌29例,结/直肠癌25例)为研究对象,同时选取同期河北医科大学第一医院查体中心51名健康志愿者为对照.检测其血清Orexin A、总蛋白、白蛋白、血红蛋白、血糖、三头肌皮褶厚度(TSF)和体质指数(BMI).血清OrexinA水平运用酶联免疫法测定,并分析恶性肿瘤患者血清Orexin A水平与上述各指标之间的相关性.结果 恶性肿瘤患者血清Orexin A水平(11.31±4.60) ng/L,高于健康志愿者的(3.36土0.84)ng/L,z=-19.164,P＜0.001;老年患者(≥65岁)血清Orexin A水平显著低于非老年患者(＜65岁),z=-5.899,P＜0.001;女性血清Orexin A水平高于男性,t=7.422,P=0.007;低体质量(BMI＜18.5)、正常体质量(18.5≤BMI≤23.9)和超重肥胖(BMI≥24.0)3组血清Orexin A水平相比,差异有统计学意义,x2＝61.111,P＜0.001.按年龄进行分层分析结果显示,≤50岁组、51～60岁组和61～70岁组的肺癌、胃癌、结/直肠癌患者和健康志愿者血清Orexin A水平相比,差异均有统计学意义,P＜0.001;3组肺癌患者血清Orexin A水平均为最高,结/直肠癌患者其次,健康志愿者最低.＞70岁组,肺癌、胃癌、结/直肠癌患者和健康志愿者血清Orexin A水平相比,差异有统计学意义,P＜0.001;其中肺癌患者血清Orexin A水平最高,胃癌患者其次,健康志愿者最低.恶性肿瘤患者血清Orexin A水平与白蛋白、血红蛋白、血糖和TSF呈负相关,P＜0.001;而与总蛋白之间无相关性,P＞0.05.结论 恶性肿瘤患者血清Orexin A水平高于健康志愿者;恶性肿瘤患者白蛋白、血红蛋白和血糖浓度越高,TSF越大,血清Orexin A水平越低.     

基于中医传承辅助平台探索中医药治疗慢喉痹的用药规律

目的 应用中医传承辅助平台软件,分析和总结中医药治疗慢喉痹方剂的组方用药规律。方法 收集中国知网和维普数据库中中医药治疗慢喉痹的文献,筛选出符合标准的方剂并建立数据库,应用中医传承辅助系统（V2.5）软件中集成的数据挖掘方法,分析方剂中中药用药规律。结果 通过中医传承辅助平台分析筛选出的主治慢喉痹的方剂129条,对数据库的方剂进行分析,共涉及中药192味,确定了方中药物使用的频次,得出使用频次较高的药物,得到治疗慢喉痹26组核心组合,进一步聚类,得到13个新处方。结论 通过中医传承辅助平台可对慢喉痹方剂数据进行分析,明确近年来治疗慢喉痹的用药规律特点。     

宫颈癌筛查在妇女健康体检中的应用

目的总结不同检查方法在健康体检宫颈癌筛查中的应用效果,为提高早期宫颈癌筛查提供依据。方法将974例女性健康体检者按照不同检查方法分为对照组(传统巴氏涂片筛查)458例和观察组416例(应用液基薄层细胞学检查)两组。对两组可疑阳性者进一步行阴道镜下宫颈活检确诊。比较两组可疑阳性率及确诊率。结果对照组巴氏分级≥3级者8例(1.7%)。经行阴道镜检查下宫颈活检结果确诊CIN患者1例(12.5%)。观察组416例体检者中,发现未明确诊断意义的不典型鳞状细胞或/和腺细胞(ASCUS或/和AGCUS)者7例(2.6%)。经进一步行阴道镜检查下宫颈活检结果确诊CIN患者4例(57.14%)。两组可疑阳性率相比,差异无统计学意义(P0.05),两组确诊率相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TCT用于宫颈癌筛查可显著提高细胞学筛查灵敏度,对于早期宫颈癌筛查具有重要作用。     

某军队医院聘用护士离职的原因及对策

由于受诸多因素的影响,军队医院聘用护士流失现象逐年增加,在一定程度上影响了医疗工作的正常开展与护理队伍的稳定,为了解聘用护士离职的原因,进一步加强对聘用护士的管理,对医院103名离职的聘用护士进行原因分析,并提出相应的对策,以稳定聘用护士队伍。     

青霉素G钾(钠)在静滴时的合理应用

一、溶媒的选择:青霉素G的水溶液在PH6.0—6.5时最稳定,偏离这一范围,易被水解而效价降低。实验表明,PH为5.3时青霉素G的水解速度较PH为6.0时高1倍;PH为4.3时较PH为6.0时高10倍。还有实验表明,青霉素G钾在5％葡萄糖注射液中只能于1小时左右输完,方可保持90％以上的效价;而4小时青霉素的含量仅为70.23％。因为5％及10％葡萄糖注射液的PH为3.2—5.5有轻微催化青霉素水解的作用。另有研究报道,在25℃时青霉素G钠盐如与5％、10％葡萄糖注射液及葡萄糖氯化钠注射液配伍,使用时间不宜超过2小时;而与氯化钠或复方氯化钠注射液配伍时,使用时间可超过8小时,直至24小时。由此可见溶媒的PH对青霉素的水解及半衰期影响较大。故为了确保其青霉素的疗效,在静滴时最好用PH为4.7—7的氯化钠或复方氯化钠注射液做溶媒。     

产后忧郁症1例

本案例通过求助者张某某,女,27岁,剖腹产后一个月,出现情绪低落伴焦虑,经过分析其原因,制定出咨询方案,采用认知、支持、鼓励等疗法,消除求助者的抑郁焦虑情绪,帮助其重建自信,重新拥有正常生活和工作.     

ZSM-5分子筛填充壳聚糖膜的制备及性能*☆

背景：有机高分子膜中添加无机物可以改善渗透汽化膜性能，但添加物对物料渗透膜的影响及其相关机理尚需进一步的研究。 目的：采用液相共混的方法制备了ZSM-5分子筛填充壳聚糖膜。考察了填充膜中分子筛对渗透汽化膜分离性能的影响。 设计：对比观察实验。 单位：中国科学院大连化学物理研究所。 材料：实验于2006-05在中国科学院大连化学物理研究所新型膜分离技术实验室完成。壳聚糖，脱乙酰度为75%~85%，购自美国Aldrich Chemical Company；碳酸二甲酯购自美国Fluka公司，纯度99%；ZSM-5分子筛由大连化学物理研究所提供；甲醇由沈阳市联邦试剂厂提供，纯度>99.5%。 方法：用液相共混的方法制备ZSM-5分子筛填充壳聚糖膜。 主要观察指标：①填充膜在碳酸二甲酯/甲醇混合液中的溶胀和吸附行为。②填充膜分子筛含量及操作温度对渗透汽化膜分离性能的影响。 结果：①扫描电镜表征表明分子筛在膜中分散均匀，膜表面没有明显缺陷。②膜优先吸附甲醇，其分离性能主要由溶解过程控制。③随着膜中分子筛含量的增加，膜的溶胀度增大，渗透通量大幅度提高。④渗透通量与操作温度符合Arrhenius关系式。 结论：ZSM-5分子筛填充壳聚糖膜渗透汽化分离甲醇/碳酸二甲酯混合物，大大提高了壳聚糖膜的渗透通量，渗透汽化分离指数远远大于壳聚糖均质膜，具有良好的分离效果。     

食欲素功能研究及在肿瘤治疗方面应用的前景

目的 阐述食欲素的生理功能以及与瘦素和恶性肿瘤的相关性,对其在肿瘤治疗等方面的应用前景进行展望。 方 法 回顾和研究近几年来国内外发表的有关食欲素的生理作用,与瘦素和恶性肿瘤相关性的中英文相关文献。 结果 食欲素 不仅可参与调节能量代谢和摄食行为,还在睡眠 - 觉醒周期、应激、药物成瘾复吸、胰岛素分泌、胃酸分泌等方面有着非 常重要的作用,且已有文献证实食欲素可影响恶性肿瘤患者的食欲和促进恶性肿瘤细胞的凋亡。 结论 食欲素在开发治疗糖 尿病、药物成瘾和嗜睡症的新型药物及改善恶性肿瘤患者食欲和促进恶性肿瘤细胞凋亡方面具有应用前景。