冠心病中医体质特点临床研究

目的：探讨冠心病中医体质的特点规律。方法：选择2010年10月～2013年5月冠脉造影患者300例,随机分为观察组（冠脉狭窄≥50％）150例,对照组（冠脉狭窄〈50％）150例,应用《中医体质分类与判定（ZYYXH／T157—2009）））、冠脉造影作为评价标准,对患者一般情况、辨证分型进行统计分析。结果：2组患者性别差异显著,观察组男性明显高于对照组（尸〈O．01）;观察组发病年龄多≥60岁,与对照组比较,50～59岁、≥70岁2个年龄段差异有非常显著性意义（P〈0．01）;病变程度单支、双支、三支病变比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组患者辨证分型差异显著,观察组患者辨证分型较集中,以气虚型为基础,多兼证,以痰浊型、血瘀型兼证居多;对照组患者辨证分型较分散,气虚型、痰浊型、血瘀型、阴虚型、阳虚型、气滞型、寒凝型均有分布,兼证少。2组比较,观察组患者气虚型、痰浊型、血瘀型分布与对照组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。体质分类呈多样化,观察组体质分类集中于血瘀质、痰湿质、气虚质3种类型,累计占86．7％,依次为：血瘀质（38．7％）〉痰湿质（37-3％）〉气虚质（10．7％）〉平和质（2．7％）=阳虚质（2．7％）=阴虚质（2．7％）=湿热质（2．7％）〉气郁质（1．3％）〉特禀质（1_3％）;对照组体质分类相对较分散,平和质明显增多,依次为：平和质（26．0％）〉痰湿质（20．0％）〉血瘀质（16．7％）〉阳虚质（8．7％）〉阴虚质（6．7％）〉气虚质（6．0％）〉气郁质（4．0％）=湿热质（4．0％）=特禀质（4．0％）。2组血瘀质、平和质比例相比较．差异均有非常显著性意义（尸〈0．01）。结论：冠心病与非冠心痛患者体质差异显著。     

复方甘草酸苷注射液治疗传染性非典型肺炎的临床观察

目的 :观察复方甘草酸苷注射液治疗传染性非典型肺炎的疗效。方法 :将26例传染性非典型肺炎患者分成治疗组和对照组 ,治疗组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷注射液。结果 :治疗组的症状体征改善时间、丙氨酸氨基转移酶复常时间、X线胸片肺部阴影吸收消散时间均明显短于对照组。结论 :复方甘草酸苷注射液有抑制病毒复制、保肝降酶、抗炎、抗渗出作用 ,毒副作用小 ,可用于治疗传染性非典型肺炎。     

600例高血压病患者危险因素与中医证型的相关性研究

目的:探讨不同地域高血压病患者危险因素对中医辨证分型的影响。方法:不同地域,多中心参与,以统一调查表形式,调查600例高血压病患者,包括广东珠海300例、江苏常州100例,江苏南京100例,辽宁沈阳100例,分析不同地域高血压患者基本情况、体质、生活方式、饮食习惯等危险因素的差异,以及对中医辨证分型的影响。结果:腰围增大、体重增加、打鼾、情绪不稳、吸烟、饮酒等不良习惯与"实证"如痰火上扰、痰浊壅盛、肝火亢盛等密切相关,与其他证型比较有明显差异(P0.05或P0.01),而病程长、年龄大、合并糖尿病与"虚证"如心血亏虚、肝阳上亢等明显相关,与其他证型比较有明显差异(P0.05或P0.01)。结论:高血压发病危险因素中生活方式、饮食习惯、体质与中医证型有相关性。     

CYP2 D6基因多态性对帕罗西汀在河南汉族健康受试者体内药代动力学的影响

目的：研究CYP2D6基因多态性对帕罗西汀在河南汉族健康受试者体内药代动力学的影响。方法：河南汉族健康受试者48人,使用PCR-RFLP技术对其进行CYP2D6基因型检测。受试者单剂量（7．5 mg）口服甲磺酸帕罗西汀胶囊后,收集120 h内的系列血样,用建立的LC-MS／MS法测定血浆帕罗西汀浓度,绘制药-时曲线,进行药代动力学分析。结果：男性CYP2D6*1／*1型受试者9人,CYP2D6*1／*10型21人;女性CYP2D6*1／*1型受试者5人,CYP2D6*1／*10型13人;未检测到CYP2D6*10／*10型;男、女CYP2D6基因型分布差异无统计学意义（χ2＝0．027,P＞0．999）。与CYP2D6*1／*1型男性受试者比较,CYP2D6*1／*10型男性受试者tmax、t1／2无明显变化（Z＝1．145,t＝1．400,P＞0．05）,CL（F）、Vd 降低（Z＝2．557,t＝2．104,P＜0．05）,ρmax、AUC0-120和AUC0-∞增加（Z＝2．421、2．512、2．557,P＜0．05）。与CYP2D6*1／*1型女性受试者比较,CYP2D6*1／*10型女性受试者ρmax、tmax、t1／2及Vd 无明显变化（Z＝1．992、1．921,t＝2．117、1．905,P＞0．05）,但 CL（F）降低（Z＝2．021,P＜0．05）, AUC0-120和AUC0-∞增加（Z＝2．021、2．021,P＜0．05）。结论：CYP2D6*10突变等位基因可影响甲磺酸帕罗西汀在河南汉族健康人群体内的代谢。     

先天性双侧输精管缺如患者的临床诊断

目的评价精浆生化指标在先天性双侧输精管缺如（CBAVD）患者临床诊断中的意义。方法检测74例CBAVD患者及65例正常健康成年男性的精浆生化指标，包括酸性磷酸酶、锌、果糖、α-糖苷酶、白细胞浓度及pH值。结果CBAVD组果糖、α-糖苷酶含量及pH值均低于正常对照组（P〈0．05）。结论精浆生化指标对评价输精管道功能有重要临床意义；在以α-糖苷酶作为精路通畅指标时应考虑附睾和精囊腺以外的附属性腺的分泌部分，同时结合果糖和pH值衡量精路通畅情况。     

益气化痰活血法对气虚痰瘀型急性冠脉综合征患者血脂影响及临床疗效

目的:观察益气化痰活血法对急性冠脉综合征患者血脂的影响及治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法:采用随机分组方法将80例患者分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组给予西医规范治疗基础上接受益气化痰活血法中医药治疗,对照组单纯给予西医规范治疗,时间为14天。观察两组病例治疗前后心功能分级、心绞痛分级、心绞痛计分、血脂的变化,并常规检测不良反应指标。结果:治疗组对TC、TG、LDL-C水平下降程度优于对照组(P0.05),HDL-C水平上升程度优于对照组(P0.05);治疗组在改善心功能、心绞痛方面优于对照组(P0.05)。结论:益气化痰活血法对气虚痰瘀型急性冠脉综合征患者有降脂作用,并进一步缓解临床症状,改善心肌缺血,减少心绞痛发作,优于单独西医治疗,值得临床推广应用。     

国家组织药品集中采购政策对脑梗死住院患者医疗费用支出的影响

目的 评价国家组织药品集中采购（以下简称集采）政策对脑梗死住院患者医疗费用和医疗保险支出的影响。方法 回顾性分析河南省某三甲医院2017年12月至2022年1月收治的800例确诊为脑梗死患者的病历,对比集采政策实施前后患者住院总费用、住院费用结构、不同医疗保险种类报销情况和用药情况等。结果 集采政策实施后,患者的平均费用、平均药费、平均西药费均明显下降（P <0.05）。新型农村合作医疗保险患者总费用和医保报销支付金额差异明显（P <0.05）,因供应问题导致更换厂家发生情况明显升高（P <0.05）。集采政策实施前后患者的用药情况和治疗有效率无显著差异（P> 0.05）。结论 集采政策可促进脑梗死患者平均住院费用下降,但对各种医保报销影响不同。     

不育症患者精浆果糖水平测定

目的:探讨精浆中果糖水平与男性生育力的关系.方法:选择931例精液样本,其中正常生育男性34例,不育患者897例,进行精液分析和精浆果糖含量测定.结果:果糖浓度与精子活率(r=0.158,P<0.05)、前向精子比率(r=0.182,P<0.05)呈正相关;果糖总量与精子计数(r=0.101,P<0.05)、精子活率(r=0.143,P<0.05)、前向精子比率(r=0.175,P<0.05)、精液量(r=0.255,P<0.05)呈正相关.结论:在不育症病因诊断方面,检测精浆果糖水平对评价精囊功能和判断男性生育力有重要意义.     

我国中药指纹图谱研究的可视化分析＊

目的 中药指纹图谱以其独特的优势，广泛应用于中药质量控制、真伪鉴别和谱效关系研究等。通过可视化分析的方法对我国中药指纹图谱研究进行分析。方法 首先，检索中国知网和万方数据库，纳入符合标准的研究4131篇。其次，利用BICOMB2.0软件对文献的主要信息进行提取和整理，并生成共现矩阵和词篇矩阵；采用Ucinet6.0软件和NetDraw2.0软件绘制网络关系图；使用gCLUTO1.0软件进行聚类分析。结果 我国相关研究的发文量呈逐年增长趋势，发表的期刊相对集中且级别较高，长期从事相关研究的作者和研究机构较多，高产作者和研究机构合作也较紧密，研究主题主要有7个。结论 该研究深入分析了我国中药指纹图谱研究的发展过程和研究热点，以期为后续的研究提供参考和借鉴。