注射维生素C治疗脑胶质瘤的实验研究

目的探讨维生素C治疗脑胶质瘤的作用机制,为胶质瘤的临床治疗提供实验室依据。方法制作大鼠C6脑胶质瘤模型。荷瘤7d后将Wistar大鼠随机分为5组,每组10只,即对照组;维生素C低剂量组（2．0g／kg）;维生素C中剂量组（4．0g／kg）;维生素C高剂量组（8．0g／kg）;5-Fu组（20mg／kg）。于用药结束后次日处死各组小鼠,计算肿瘤体积和抑瘤率;流式细胞术检测各组肿瘤组织细胞凋亡率;免疫组化法检测各组肿瘤组织Ki-67蛋白表达情况。结果维生素C可抑制大鼠肿瘤生长,且呈剂量依赖性,实验组肿瘤体积与对照组相比有显著差异（P〈0.05）,维生素C高剂量组与5--Fu组肿瘤体积比较无统计学差异（P〉0.05）。维生素C可诱导大鼠肿瘤细胞凋亡,维生素C各组与对照组相比均有极显著性差异（P〈0.01）,维生素C高剂量组凋亡率高于5-Fu组（P〈0.05）。免疫组化法检测肿瘤组织细胞Ki-67蛋白表达中,维生素C各组与对照组相比均有极显著性差异（P〈0.01）,维生素C高剂量组与5-Fu组细胞凋亡率比较无统计学差异（P〉0.05）。结论维生素C在-定剂量范围内可抑制C6大鼠脑胶质瘤的生长,诱导肿瘤细胞发生凋亡是其机制之一;药理剂量的维生素C能降低C6大鼠脑胶质瘤细胞增殖活性,具有-定的抗肿瘤作用。     

三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者功能改变的影响

目的探讨三级康复治疗对脑卒中后肢体运动功能的影响。方法将180例患者随机分为康复组和对照组,康复组采用系统的规范的三级康复治疗,对照组除常规治疗外无其他干预。随访6个月,比较各时段运动评分。结果刚人组时,两组患者的运动功能评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。1、3、6个月后,脑梗死康复组运动功能得分、脑出血康复组运动功能得分、总康复组的运动功能得分均明显优于相应的对照组（P〈0．05）。各组患者入组后的1、3、6个月,运动功能评分均明显优于入组时的运动功能评分（P〈0．05）。结论三级康复治疗对改善脑卒中患者的运动功能有明显作用。     

子宫内膜异位症相关性卵巢癌发病机制及靶向治疗的研究进展

［摘要］　子宫内膜异位症（ES）是临床上常见的女性疾病,表现为盆腔疼痛、不孕症或附件包块等。ES一直被认为是发生ES相关性卵巢癌（EAOC）的潜在危险因素,主要包括子宫内膜样和透明细胞两种类型,是上皮性卵巢癌的亚组。目前,EAOC的危险因素和发病机制仍不完全明确。该文对EAOC发病机制及靶向治疗的研究进展作一综述。     

全流程信息化药房管理与药学服务实践

目的 探讨在药房管理和药学服务中采用信息化手段,保障患者用药安全,提高药事管理水平。方法 总结中南大学湘雅二医院五官科药房在药品调剂、药学服务和团队建设各方面的信息化建设进展及经验,分析对比实施效果,提出改进方案。结果 笔者所在医院五官科药房信息化建设程度较高,尤其是建立了用于药品养护的温湿度监控管理系统、用于住院药房调剂的数字化智能药房系统以及促进合理用药的审方平台。各病区医嘱领药组车效率均>65%,眼科医嘱单调配时间均<2 min。结论 医院药房全流程信息化建设有助于提高工作效率,降低调剂差错,保障患者安全用药。     

影像学方法评价冠状动脉钙化病变的价值

冠状动脉钙化病变是冠状动脉粥样硬化斑块的重要表现。大量的循证医学证据表明,冠状动脉钙化病变与冠状动脉狭窄程度密切相关。严重的冠状动脉钙化病变会导致冠状动脉支架的膨胀不全和贴壁不良,将显著增加血管夹层或破裂的风险,增加经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期并发症的发生。因此,早期、准确地检出冠状动脉钙化病变,对于评估冠状动脉狭窄程度和指导PCI术具有重要意义。本文旨在阐述临床上常用的评价冠状动脉钙化病变的影像学方法,并比较其优缺点,以期帮助读者了解其临床应用价值。     

佐剂性关节炎大鼠心肺功能损伤与NF-κBp65/TNF-α、TGF-β1/Smads信号通路激活的相关性研究

目的研究佐剂关节炎(AA)大鼠心肺功能变化与NF-κBp65/TNF-α、TGF-β1/Smad通路的关系。方法将30只大鼠随机均分为正常对照(NC)组和模型对照(MC)组,向MC组大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂0.1 ml致炎,复制成AA模型。致炎19 d后,观察大鼠足跖肿胀度、关节炎指数(AI),采用超声诊断仪检测大鼠心功能、小动物肺功能仪检测肺功能变化,免疫印迹法检测大鼠心肺NF-κBp65、TNF-α、TGF-β1、Smad2、Smad4、Smad7蛋白表达。结果与正常组比较,AA大鼠足趾肿胀,AI升高,心肺功能参数降低,心肺组织NF-κBp65、TNF-α、TGF-β1、Smad2、Smad4蛋白表达升高,Smad7降低(P0.01或P0.05);相关性分析显示,AA大鼠心肺功能参数与NF-κBp65/TNF-α、TGF-β1/Smad通路存在关联。结论 AA大鼠心肺功能损伤可能与NF-κBp65/TNF-α、TGF-β1/Smad通路过度激活有关。     

前列腺癌患者经直肠超声引导下穿刺活检引发感染性休克的原因分析及护理对策

目的:分析前列腺癌患者经直肠超声引导下穿刺活检引发感染性休克的原因,探讨有效的护理对策。方法:收集110例前列腺癌经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者的临床资料,根据患者穿刺后是否出现感染性休克分为感染组和未感染组,采用单因素χ~2分析及多因素Logistic回归分析影响感染性休克的因素,探讨相应防控护理措施。结果:110例患者出现10例感染性休克(9.09%),共检出病原菌14株,革兰阴性菌为主10株,革兰阳性菌4株。单因素分析结果显示,感染组与未感染组年龄(≥60岁、60岁)、合并糖尿病(是、否)、合并前列腺感染(是、否)、合并尿路感染(是、否)、APACHEⅡ评分、反复穿刺≥2次(是、否)、前列腺体积45 ml(是、否)差异存在统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=0.152,95%CI=0.024-0.552)、合并糖尿病(OR=0.676,95%CI=0.243-1.888)、合并前列腺感染(OR=0.387,95%CI=0.086-0.795)、合并尿路感染(OR=0.282,95%CI=0.056-0.602)、APACHEⅡ评分(OR=0.270,95%CI=0.018-0.523)、列腺体积45 ml(OR=0.342,95%CI=0.086-1.124)是前列腺癌患者行穿刺活检术引发感染性休克的主要危险因素(P0.05)。结论:前列腺癌患者经直肠超声引导下穿刺活检引发感染性休克的致病菌以革兰阴性菌为主,其发生率受诸多因素的影响,对高危因素患者应在早期采取多角度的护理防控措施,以降低感染性休克的发生概率。     

彩色多普勒超声诊断孕产妇下肢深静脉血栓形成的价值

目的探讨单侧静脉血栓形成(DVT)的孕妇彩色血流图像(CDFI)及其周边软组织病变的检测值。方法选择2017年12月至2018年12月浏阳市人民医院收治的90例孕妇下肢DVT的患者为研究对象,将其DVT的CDFI表现及附近皮肤层和皮下组织的超声表现与健康者皮下组织厚度、皮下层厚度、肌肉层回声变化等指标进行比较,测量肌肉层组织形态的变化。结果 DVT患者的声音图像显示低回声不均匀性90例,皮下柔软的组织变得轻微厚43例,回声稍微增强,血栓累及形成皮下组织厚度增加,差异未见统计学意义(P0. 05)。63例肢体肌肉层厚度较厚,Ⅲ级水平(0. 26±0. 13) mm和Ⅰ级(0. 14±0. 13) mm比较,差异有统计学意义(P 0. 05),并随血栓介入的程度更广泛的肌肉层厚度增加越明显。64例患者肌肉骨骼组织的回声较健康侧有所减少或增加,但回声变化强度和血栓受累范围比较差异未见统计学意义(P0. 05)。70例肢体肌肉组织形态学变化,可见部分的肢体肌肉间隙一些迂曲扩张血管,并随血栓介入的程度更广泛(Ⅲ级)的迹象,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论彩色多普勒血流显像不仅可以直观地显示下肢静脉血栓形成,而且可以清晰地反映患肢的肌肉和皮下组织,简单,安全,具有很高的临床价值。     

电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)测定枸橼酸托法替布中钯、铑残留量

目的 建立枸橼酸托法替布中钯、铑残留量的测定方法.方法 样品用浓硫酸碳化,加浓硝酸及高氯酸消解后,采用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-OES)测定钯、铑元素含量.结果 各元素线性关系良好,相关系数(r)均大于0.999,钯和铑的方法检出限为分别为0.10 mg·kg-1和0.25 mg·kg-1,加标回收率在88....     

白介素-10基因多态性与肺结核病易感性的研究

目的 研究白介素-10(IL-10)基因(-1082 G/A)多态性与肺结核病易感性的关系.方法 利用序列特异性引物多聚酶链反应(RCR-SSP)技术对40例肺结核患者及40例对照人群IL-10(-1082 G/A)多态性进行检测,并对其易感性进行分析.结果 对照组IL-10(-1082 G/A)AA基因型频率(0.825)显著高于患者组(0.55)(P＜0.01).GA基因型患者组显著高于对照组(P＜0.05).患者纽G等位基因频率(0.25)显著高于对照组(0.1)(P＜0.01),RR为1.57,95%CI(1.10～2.24),P＜0.05.结论 IL-10(-1082 G/A)多态性可能与肺结核病的易感性相关,因此其多态性检测可作为遗传标记进行检测,用于早期发现对肺结核病易感的高风险人群,对于结核病防治工作具有重要意义.