238例胃大部切除术后功能性排空障碍的系统评价

目的探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的临床特点及可能的发病机制。方法计算机检索中文生物医学数据库（CBMdisc）、万方数据库、维普数据库及中国知网数据库,检索年限均从建库到2008年12月,手工检索纳入文献及其参考文献、会议论文集、学位论文汇编等。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价纳入研究的方法学质量、提取资料,进行Meta分析。结果17篇文献符合纳入标准,包括238例患者。研究结果：①功能性排空障碍患者的男女比例约为2：1,平均年龄约为53岁;@238例患者中接受毕Ⅰ式手术者46例,接受毕Ⅱ式手术者（包括Roux—Y吻合术）192例,比例约为1：4,功能性排空障碍发生率为3．2％～7．0％;③功能性排空障碍的临床表现主要包括上腹部饱胀不适、恶心呕吐、顽固性呃逆及胃肠减压或呕吐后症状缓解等;④功能性排空障碍的治愈率约为98％。结论胃大部切除术后功能性排空障碍是胃大部切除术后的主要近期并发症之一,临床诊断应结合患者的临床症状及发病特点,其治疗手段首选保守治疗。     

复方七芍降压片合硝苯地平治疗高血压病的疗效观察

目的 观察复方七芍降压片合硝苯地平对高血压惠者的治疗效果.方法 将60例轻、中度高血压患者随机分为研究组与对照组,每组各30例,对照组患者给予硝笨地平控释片30 mg,每日1次,研究组患者加服复方七芍降压片3片,每日3次,疗程为4周.结果 研究组疗效及患者血压改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方七芍降压片合西药硝苯地平对轻,中度高血压患者的临床疗效优于单独使用西药硝苯地平.     

多发性颗粒细胞肌母细胞瘤1例

颗粒细胞肌母细胞瘤多发生在舌、乳腺、皮下和其他组织。一般为单发性孤立结节。我们遇见一例颊粘膜和左乳腺下多发性肌母细胞瘤，现报告如下。     

慢性不可预知应激诱导的抑郁大鼠血清中神经递质含量的动态变化

目的观察慢性不可预知应激(CUS)并配合孤养诱导模型大鼠抑郁样行为过程中神经递质水平的变化,探讨神经递质作为诊断抑郁症的客观、可量化标志物的可能性。方法 利用CUS并配合孤养模型建立抑郁大鼠动物模型,以体质量、糖水偏爱率和旷场实验(穿格数和直立次数等)结果评定大鼠行为学的动态变化;采用高效液相-荧光法(HPLC-FD)测定血清中5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、左旋多巴(L-DOPA)、5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)、高香草酸(HVA)、3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)、酪氨酸(Tyr)和色氨酸(Trp)等10种神经递质的含量;应用SPSS软件对体质量、糖水偏爱率和旷场数据等行为结果进行主成分分析,并采用回归分析方法分析行为学与神经递质变化间的相关性。结果 ①与正常对照组相比,造模期间第14天,模型组直立次数显著降低(P<0.05);造模期间第22天,模型组体质量、糖水偏爱率、穿格数和直立次数均显著降低(P<0.05)。②与正常对照组相比,造模期间第6天,模型组Tyr和5-HIAA的含量显著降低(P<0.05);造模期间第9天,NE的含量显著降低(P<0.05);造模期间第22天,NE和5-HT的含量显著降低(P<0.05);造模期间第15和22天,NE,5-HIAA,HVA和5-HT的含量显著降低(P<0.05)。③NE,HVA和5-HT的变化趋势为降低的程度逐渐增大,与行为学结果变化趋势接近;而Tyr的变化趋势为先升后降,5-HIAA,L-DOPA,DA,DOPAC,Trp和E呈波动性变化。主成分分析结果显示,第一主成分可代表93.47%的信息,结果可靠;相关性分析结果表明,5-HT,NE和HVA与第一主成分的相关性好。结论 血清中神经递质在CUS诱导抑郁样行为过程中呈动态变化,其中NE,5-HT和HVA的变化可以在一定程度上反映大鼠的抑郁状态和程度,可作为诊断抑郁症的临床辅助指标。     

片仔癀对人结肠癌SW480细胞株的抑制作用研究

目的探究片仔癀对人结肠癌SW480细胞株的抑制效果。 方法通过对人结肠癌SW480细胞株常规体外培养,随机设定空白组、5-氟尿嘧啶（5-FU）组和不同浓度片仔癀组,分别采用对应药物干预24 h、48 h、72 h,并通过细胞增殖活力检测法（MTT法）和荧光显微镜观察其抑制效果。采用人结肠癌SW480细胞株建立结肠癌小鼠模型,把造模成功的150只小鼠随机分为模型组,5-FU组和片仔癀低、中、高剂量组,每组30只;分别以不同剂量药物外敷3 d,通过抑瘤率和原位凋亡检测（TUNEL法）解释抑制效果。 结果1 mg/mL、2 mg/mL、3 mg/mL浓度片仔癀对人结肠癌SW480细胞体外抑制率最高,为70.05%、71.39%、70.12%,与5-FU组比较差异具有统计学意义（χ²=4.49,4.97,4.52;均P<0.05）。4 mg/mL片仔癀抑制率为67.39%,与5-FU组比较差异无统计学意义（χ²=3.57,P>0.05）;荧光显微镜显示5-FU组与片仔癀各组人结肠癌SW480细胞株数量均显示不同程度的减少、体积变小、折光性差、细胞悬浮及脱落死亡。片仔癀高、中、低剂量组对人结肠癌SW480细胞的体内抑瘤率分别为51%、39%、23%,其中高、中剂量组与5-FU组比较差异无统计学意义（χ²=0.05,0.49;均P>0.05）,低剂量组与之比较差异有统计学意义（χ²=4.09,P<0.05）;荧光显微镜显示片仔癀各剂量组和5-FU组对人结肠癌SW480细胞均有不同程度的凋亡反应。 结论片仔癀外用对人结肠癌SW480细胞生长有明显的抑制作用,高、中剂量体内抑制作用与5-Fu相近,优于低剂量,临床可考虑采用高剂量可能取得更佳效果,体外抑制作用上显示则优于5-Fu,但剂量差异影响不大。     

基于计划行为理论的服药依从性影响因素问卷的信效度研究

目的对基于计划行为理论的服药依从性影响因素问卷进行汉化和修订,并在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者中验证其信效度。方法 2017年10月至2018年11月,采用便利抽样法选取在广州市某2所三级甲等医院接受PCI治疗后≥1个月的300例冠心病患者为研究对象,采用翻译-回译法汉化基于计划行为理论的服药依从性影响因素问卷并进行修订,对患者进行调查,评价问卷的信效度。结果修订后的问卷包含21个条目,条目分析和问卷内容效度均达到标准。探索性因子分析提取5个公因子,累积方差贡献率为79.47%,其中源问卷的"服药态度"因子被分为情感性态度和工具性态度2个因子,其他因子与源问卷相同;验证性因子分析显示,5因子模型拟合指标良好。问卷预测效度评价显示问卷能很好预测服药行为。5个维度的Cronbach'sα系数为0.846～0.952,重测信度系数为0.622～0.896。结论中文版基于计划行为理论的服药依从性影响因素问卷在PCI术后患者中具有较好的测评性能,5因子结构与源问卷4因子结构略有差异,但两者的概念内涵一致。今后尚可在其他疾病人群中进一步验证该问卷的测评性能。     

缺血后处理对脑缺血大鼠学习记忆能力的影响

目的研究缺血后处理(IP)对大鼠脑缺血再灌注损伤后的学习和记忆能力的影响,探讨各组大鼠脑缺血再灌注后海马CA1区β淀粉样蛋白前体(APP)表达。方法将48只雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组、对照组和缺血后处理组(IP组),每组16只大鼠。术后用Morris水迷宫方法测定大鼠认知记忆能力变化。3组大鼠脑组织切片行HE染色和APP染色,并行统计学分析。结果 Morris水迷宫试验显示,对照组大鼠训练第1~4天逃避潜伏期长于IP组(P 0. 01);跨越原平台次数IP组明显多于对照组(P 0. 05)。HE染色结果显示,对照组大鼠海马CA1区神经元细胞脱失明显,而IP可减轻这种形态学改变。免疫组化结果显示,在脑缺血再灌注144 h后对照组中APP表达明显高于假手术组(P 0. 01); IP组海马CA1区APP表达较对照组减少(P 0. 05)。结论缺血后处理可通过抑制APP的表达改善缺血再灌注后大鼠的记忆减退。     

探讨甲状腺术后下肢深静脉血栓形成原因与护理

目的探讨甲状腺术后下肢深静脉血栓形成原因,总结护理措施。方法入院在2017年12月—2018年12月期间患者,随机抽签选取该院诊治的行甲状腺手术之后出现下肢深静脉血栓22例患者作为该次研究对象,回顾分析患者的临床治疗资料,分析发生下肢深静脉血栓的原因,并总结有效的护理干预措施。结果 22例下肢深静脉血栓患者,抗凝溶栓方法在治疗3 d之后,患肢肿胀情况均得到不同程度的减轻,并且皮肤恢复正常。经过一个疗程的治疗,全部康复出院,没有发生肺栓塞以及死亡病例。结论甲状腺手术之后,通过科学的预防和护理,可以有效地降低下肢深静脉血栓的发生率,促使患者尽快康复出院。     

卒中后抑郁大鼠外周血及海马中IL-1β的表达

目的观察卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)大鼠外周血及海马中IL-1β的表达,探讨IL-1β在PSD发病中的作用。方法 250-300g雄性SD大鼠,分为对照组、PSD组。PSD组分三个阶段连续监测:缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)再灌注24h后、PSD造模2周末、PSD造模4周末。预饲养一周后线栓法制备IS模型,恢复一周后给予大鼠温和不可预知性刺激,持续4周,制备PSD模型。分别用ELISA法和免疫组化法检测血清和海马中IL-1β的表达。结果与对照组相比,IS大鼠血清中IL-1β表达增高,PSD组造模2周末、PSD组造模4周末时持续增高。与对照组相比,IS大鼠海马中IL-1β显著升高,24h达高峰,在PSD造模2周末和PSD造模4周末时,海马内IL-1β的表达相对于IS降低,但依然高于正常对照组。结论 IL-1β可能参与PSD发病的病理过程。     

二氧化硫对大鼠急性心肌缺血损伤后心肌纤维化的改善作用及其机制

目的：观察二氧化硫(SO₂)对大鼠急性心肌缺血损伤后心肌纤维化(MF)的影响,并探讨其作用机制。方法：24只雄性SD大鼠随机分为对照组(不处理)、异丙肾上腺素(ISO)组(给予ISO)、ISO+SO₂组(给予ISO+SO₂)和SO₂组(给予SO₂),每组6只。ISO组和ISO+SO₂组大鼠连续2 d腹腔注射大剂量ISO(50 mg·kg-1·d-1)构建急性心肌缺血损伤模型。造模成功后,ISO+SO₂组和SO₂组大鼠给予Na2SO3溶液(0.54 mmol·kg^-1·d^-1)和NaHSO₃溶液(0.18 mmol·kg^-1·d^-1),连续4周,对照组和ISO组大鼠给予等量生理盐水。检测4组大鼠血浆肌钙蛋白水平和心电图,超声心动图检测4组大鼠左室短轴缩短率(LVFS)和左室射血分数(LVEF),Masson...