美国重新包装药品监管对我国药品拆零的启示

药品拆零可减轻患者负担,减少浪费和污染环境。我国对拆零药品管理缺乏具体的标准和要求,拆零药品存在的问题较多,主要包括环境卫生不标准、操作不当、包装材料不规范、有效期的确定方法不明确等问题。美国对重新包装药品的监管政策较完善,对包装和储存环境、设备和人员卫生、重新包装操作、包装材料、有效期的确定原则、标签信息以及重新包装记录等方面都做出明确规定。建议我国相关监管部门借鉴美国重新包装监管的相关政策,建立健全拆零管理制度,促进医疗机构提供优质的药学服务,保障患者用药安全。     

武汉市不同行业企业新冠肺炎防控及员工个人防护情况的调查研究

目的 在新冠肺炎流行期间,分析企业的防疫措施及执行程度,以及员工个人防控习惯,为有效防控提供数据支撑。方法 在武汉市选择代表性行业,各行业整群抽取3～5家企业,于2020年7—12月与2021年7—12月进行两轮调查,通过问卷调查收集有关企业防控与个人防护的数据。采用描述性统计方法分析相关信息的分布,统计检验比较两轮调查数据的差异。结果 共回收有效问卷10 737份,其中第一轮4 252份(男性2 782人,66.38%),第二轮6 485份(男性4 269人,65.91%)。调查者主要来自第二产业(69.48%),企业性质以国有/集体企业(46.58%)和私营企业(39.04%)为主。两轮调查结果对管理层防疫措施、疫情信息系统、企业消毒措施和物理防护措施四类问题的认可度平均达到86.59%、82.45%、80.36%、79.36%,第二轮调查受访者的认可率均高于第一轮,差异均有统计学意义(P<0.05)。企业发放防护口罩和设置物理屏障的执行率从第一轮的74.18%和61.08%上升到第二轮的89.49%和84.68%,且发放防护口罩的执行率在两轮调查中均高于设置物理屏障,差异具...     

基于随机前沿生产函数模型的医药企业创新效率实证研究

目的 研究医药企业创新效率的现状及影响因素,为提高医药企业创新效率提供科学依据。方法 以医药企业的研发人员数、经费数为投入指标,专利申请数为产出指标,采用随机前沿生产函数模型对2009—2019年化学药品制造、中成药生产和生物药品制造三类医药企业进行创新效率测算及比较。结果 医药企业的创新效率整体呈现波动上升趋势。研发人员数、研发经费数的弹性系数分别为25.285(P <0.01)和-9.164(P <0.01),存在人力投入不足,资金投入过剩的现象。企业创新主体规模、研发人员规模和研发经费规模是专利产出效率的促进因素,企业研发积极性却呈现抑制作用。结论 我国医药企业创新效率整体呈上升趋势,但存在研发投入不足,配置效率不高、行业发展不均衡的问题,亟须各相关方加大医药产业研发资源投入强度并优化配置,同时完善产业政策实现系统管理,并促使医药企业转变运营管理思路以提升管理质量。     

尿激酶超选择性动脉内溶栓用于急性脑梗死对患者血清 IL-8、PPARγ水平的影响

目的：探讨尿激酶超选择性动脉内溶栓用于急性脑梗死对患者血清IL-8、PPARγ水平的影响。方法将208例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各104例。观察组行尿激酶超选择性动脉内溶栓治疗。对照组行常规神经内科治疗。比较2组患者在治疗前后血清IL-8、PPARγ的水平。结果治疗前2组血清IL-8、PPARγ水平差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组IL-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后PPARγ水平低于治疗前,且低于对照组（P均＜0．05）。对照组治疗前后PPARγ水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论尿激酶超选择性动脉内溶栓对急性脑梗死患者的治疗能有效的降低血清IL-8、PPARγ水平。     

重型尿道下裂一期重建手术

尿道下裂是常见的泌尿生殖系统畸形,手术是治疗本病的唯一方法,至今已知的术式多达300余种.根据矫正阴茎下弯后尿道口退缩位置,可将尿道下裂分为：远端型（阴茎头型、冠状沟型、阴茎远端1/3）,中段型（阴茎中、近端1/3）,近端型（阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型）,其中近端型尿道下裂称为重型尿道下裂.重型尿道下裂由于阴茎下弯重,尿道缺损长,一期手术修复难度大.尤其是背侧包皮发育差、包皮不宽裕的患者,单独应用Duckett术往往较难获得成功,且Duckett段尿道过长,受血管蒂游离的长度限制,常不能满足新尿道的充分覆盖,术后易出现尿瘘、阴茎扭转等并发症;而采用游离组织修复虽可节省局部皮肤组织,但并发症较多且有继发创伤.因此对于重型尿道下裂常需多个皮瓣进行联合修复.目前学术界推崇保留尿道板的术式.以下介绍全剥离并保留尿道板加包皮岛状皮瓣尿道成形术一期修复重型尿道下裂的方法.     

小儿乳糜泻研究进展

乳糜泻(celiac disease,CD),又称麸质敏感性肠病、非热带口炎性腹泻等.是一种由于遗传易感个体摄人麦麸物质后引起的慢性小肠吸收不良综合征,表现为摄入麸质后引起的机体免疫应答,典型表现为腹泻、腹痛、腹胀等消化道症状.     

控制成分输血输注速率提高新生儿换血疗效

目的探讨序贯调节悬浮红细胞和血浆输注速率进行新生儿换血的有效性及安全性。方法选择2006年10月至2013年9月我科收治的需要进行换血治疗的严重高胆红素血症患儿,随机分为对照组和观察组,对照组将所需红细胞与血浆按1∶1等速输注进行换血;观察组换血总量前1/3时,输注血浆速率为红细胞的两倍,中1/3时二者输注速率相等,后1/3时输注红细胞速率为血浆的两倍。换血前、中、后检测血常规、电解质、血糖及血胆红素等指标,并密切观察和记录患儿生命体征及经皮血氧饱和度(Sa O2)。结果对照组纳入40例,观察组纳入42例。两组患儿换血治疗后胆红素水平均明显降低[对照组:(222.1±30.3)μmol/L比(455.5±52.3)μmol/L,观察组:(207.3±27.8)μmol/L比(451.2±48.6)μmol/L,P<0.001],与对照组比较,观察组换血后胆红素水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组换血后血红蛋白含量明显高于对照组[(151±22)g/L比(135±26)g/L,P<0.01]。两组患儿换血相关并发症,如高血糖、血小板减少、低钙血症和低钠血症等均可在短时间内恢复正常。结论采用序贯调节悬浮红细胞和血浆的输注速率进行换血,在不增加用血量基础上,能明显降低胆红素水平和贫血的发生,且安全有效。     

二陈汤加减配合常规西医治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的探讨二陈汤加减配合常规西医治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 100例小儿支气管炎患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,分别给予常规西医治疗（抗感染、止咳、化痰、平喘）和二陈汤加减配合常规西医治疗,比较2组临床治疗效果、治疗前后生化指标变化以及临床症状消失时间等。结果对照组治疗总有效率68%（34/50）,观察组92%（46/50）,2组比较有显著性差异（P<0.01）。2组治疗后生化指标(包括AST、CK-MB、CO₂ CP、K⁺、Na⁺、Cl^-及TCa²⁺)与治疗前比较均显著改善（P<0.05或0.01）,观察组改善程度对照组更明显（P<0.05）。观察组临床症状（包括体温、咳嗽以及肺部啰音）恢复与消失时间均明显短于对照组（P<0.05和0.01）。结论二陈汤加减配合常规西医治疗小儿支气管肺炎临床疗效显著,生化指标改善情况较好,临床不良症状消失时间明显缩短,应在临床上加以推广应用。     

新疆维吾尔族霍奇金淋巴瘤HLA—A高分辨基因多态性分析

目的：研究人类白细胞抗原（humanleukocyteantigen,HLA—A）高分辨等位基因型与新疆地区维吾尔族霍奇金淋巴瘤（hodgkin’Slymphoma,HL）易感性的关系,以揭示遗传因素在HL发病中的作用。方法：采用病例一对照的研究设计和DNA测序分型（SBT）法,对45例维吾尔族HL患者和110名健康者进行HLA—A基因座位的精确分型,计算HLA_A基因座位等位基因的相对频率（RF）及基因频率（AF）。结果：1）病例组共检出33个高分辨等位基因型,对照组中共检出44个高分辨等位基因型,HLA-A基因座位上等位基因频率分布均满足Hardy-Weninberg遗传平衡检验,P=0．61。2）与新疆地区维吾尔族人群比较,维吾尔族HL患者中等位基因HLA-A＊01：01：01：01（45．48％＂US16．04％）、A＊03：01（39．68％VS18．35％）、A＊01：01（33．91％vs18．35％）、A＊02：07（28．18％VS13．73％）高分辨等位基因分布频率较高,差异有统计学意义,P〈0．01。HLA—A＊02：01（69．05％vs85．47％）和A＊1l：01（16．81％VS32．34％）则相对较低,差异有统计意义,P〈0．01。3）新疆地区维吾尔族HL患者与维吾尔族健康人抗原型均以A2最为多见,各型在病例组与对照组之间分布差异无统计学意义,P〉0．05。结论：HLA-A＊01：01：01：01、A＊03：01、A＊01：01和A＊02：07基因型与维吾尔族HL存在阳性关联,可能为维吾尔族HL发病的易感基因,而HLA-A＊02：01、A＊ll：01可能为维吾尔族HL发病的拮抗基因。     

姜黄素药理作用的研究进展

姜黄素是中药姜黄中提取的一种亲脂性多酚,具有抗炎、抗感染、抗氧化、抗肿瘤等多种药理作用.姜黄素在神经炎症疾病、风湿性疾病、感染性疾病、恶性肿瘤、动脉粥样硬化和心肌梗死中表现出较好的治疗潜力,已成为研究热点之一.现综述姜黄素药理研究的新进展.