一氧化氮可为心脑血管病患者排忧解难

荣获1998年诺贝尔生理学或医学奖是我职业生涯中的难忘时刻，我受很多国家政府的邀请做过专题报告，跟很多国家的医疗机构都有广泛而又密切的联系，这使得我能接触到全世界各个国家的卫生部门在预防和治疗“心脑血管疾病”这一全世界人民共同面临的头号杀手时遇到的一些难题。     

欧阳群脑病针灸处方临床运用

欧阳群教授在实际临床工作中,结合现代医学中的临床解剖和康复医学等相关知识,进一步开展针灸治疗神经系统疾病的方法,组成了脑病针灸方。本文介绍其组方,并讨论其特点。     

个案循环跟进护理在慢性心力衰竭患者体质量监测中的应用

目的 探讨个案循环跟进护理在慢性心力衰竭患者体质量监测中的应用效果。方法 选取2018年1—12月心血管内科收治的100例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例,对照组按慢性心力衰竭患者常规出院随访管理,观察组在对照组基础上实施个案循环跟进护理,对患者进行体质量监测,随访6个月后比较2组患者基本生活活动能力、心功能指标、体质量监测依从性、再住院率。结果 观察组患者生活自理能力、体质量监测依从性显著高于对照组(t=3.844,P=0.036;Z=-4.926,P＜0.001),心功能指标明显好于对照组(P＜0.05),再住院率显著低于对照组(χ²=4.332,P=0.037)。结论 个案循环跟进护理能明显提高慢性心力衰竭患者体质量监测依从性,缓解心力衰竭症状、改善心功能水平,提高患者生活活动能力,减少再住院率。     

内皮祖细胞CD34^＋水平与高血压患者并发冠心病的相关性研究

目的研究内皮祖细胞（EPCs）CD34^＋水平与高血压患者并发冠心病（CHD）的相关性。方法将EH患者81例按照是否并发CHD,分为EH并发CHD组50例和EH未并CHD组31例,选取22例一切生理指标正常者为正常组。检测3组EPCs CD34^＋水平及颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果 EH并发CHD组患者的EPCs CD34^＋显著低于EH未并CHD组和正常组,而EH未并CHD组亦明显低于正常组;EH并发CHD组患者的动脉IMT水平显著高于EH未并CHD组和正常组,EH未并CHD组明显高于正常组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。随着病变程度加重,EPCs CD34^＋显著下降,动脉IMT显著增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 EH并发CHD患者的EPCs CD34＋水平明显下降,二者呈相关性,且随着动脉狭窄程度的加重而呈显著下降,因此,将EPCs CD34^＋水平作为高血压患者并发冠心病的预测因子具有较大的意义。     

解析牛乳过敏疾病的特点及护理体会

目的针对牛乳过敏疾病的特点与护理体会进行分析,探讨牛乳过敏护理的有效方式。方法选取本院2012年3月~2013年3月间收治的牛乳过敏患儿60例,按照就诊时间将其分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患儿实施全面护理,对照组患儿实施常规护理,观察两组患儿的临床护理效果。结果观察组患儿通过全面的以及人性化的护理后,牛乳过敏患儿的病情得到极大改善,对照组患儿经过常规护理后,病情改善不明显,两组患儿对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对牛乳过敏疾病的特点及性质,实施有效的全面护理,能有效提升牛乳过敏患儿的治疗及护理效果。     

一氧化氮可为心脏血管病患者排忧解难

荣获1998年诺贝尔生理学或医学奖是我职业生涯中的难忘时刻,我受很多国家政府的邀请做过专题报告,跟很多国家的医疗机构都有广泛而又密切的联系,这使得我能接触到全世界各个国家的卫生部门在预防和治疗"心脑血管疾病"这一全世界人民共同面临的头号杀手时遇到的一些难题。心脑血管疾病治疗面临困惑一氧化氮产品带来希望在研究治疗心脑血管疾病这一世界性的难题时,很多国家投入了大量的人力物力财力,但是收效甚微,使得这一疾     

黄体酮阴道缓释凝胶对比安琪坦胶囊作为IVF/ICSI-ET黄体支持疗效的Meta分析

目的:采用系统评价-Meta分析的方法,评价雪诺同阴道缓释凝胶对比安琪坦阴道给药作为体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)黄体支持的疗效。方法:检索截至2016年2月前国内外比较雪诺同阴道缓释凝胶对比安琪坦胶囊阴道给药进行IVF/ICSIET黄体支持疗效的RCTs进行系统评价。研究对象为采用IVF/ICSI方式进行助孕、新鲜周期移植的患者;年龄小于40周岁等。具体评价指标包括:临床妊娠率、早期流产率等辅助生殖常规评价指标。结果:(1)Meta分析共纳入6篇随机对照研究,纳入的6篇文献在基本资料方面均无显著性差异;(2)Meta分析显示:阴道用雪诺同进行黄体支持相对于安琪坦,在提高临床妊娠率、胚胎着床率方面具有显著优势(P<0.05),而并不影响早期流产率、异位妊娠率等其他结局指标。结论:综合既往随机对照试验的二次研究分析显示,在IVF/ICSI周期使用雪诺同行黄体支持临床疗效高于安琪坦;但雪诺同临床使用费用相对较高,患者在具体选择用药时应根据自身情况个体化用药;同时本研究纳入文献数量相对较少,未来需行大样本研究进一步验证。     

经皮穿刺椎体成形术中骨水泥渗漏的原因及预防

[目的]分析和探讨经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折骨水泥渗漏的原因及其预防措施。[方法]收集从2009年10月²012年10月行经皮穿刺椎体成形术的患者289例(451个椎体)患者,术后行X线及CT检查,观察骨水泥渗漏情况,将所有患者分为A组(渗漏组)43例和B组(对照组)246例,根据VAS评分对患者术前、术后第1 d、术后第3 d及终末随访进行评分。同时根据渗漏部位的不同,进行上述评分。[结果]本研究中有43例(48个椎体)发生了骨水泥渗漏,渗漏率为11%。其中椎间隙渗漏17例,椎体周围渗漏14例,椎管内渗漏1例,椎体前缘静脉渗漏3例,针道通路渗漏8例。术后有3例局部出现酸胀不适,予中药涂擦及烫熨治疗处理后症状明显改善,余患者均无临床症状。术前、术后第3 d及终末随访两组间的VAS评分无统计学意义(P>0.05),术后第1 d VAS评分在两组间有统计学意义(P<0.05),不同时间VAS评分在不同渗漏部位间对比,均无统计学意义(P>0.05)。[结论]椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折效果明显,骨水泥渗漏时有发生,术前常规行影像检查充分了解病椎情况,术中严格把握穿刺方法及注入时机,准确掌握骨水泥量,可以减少骨水泥渗漏的发生。     

儿科护士遭受医院工作场所暴力及其上报的现况调查

[目的]了解儿科护士遭受医院工作场所暴力的发生及上报情况,探讨其影响因素,为预防及减少发生提供依据。[方法]对广东省18个地市区的52所医院的儿科护士采用一般资料调查表及工作场所暴力调查表进行横断面调查。[结果]964名调查对象中有588名(61.0%)1年之内遭受工作场所暴力,其中心理暴力发生率为60.0%,躯体暴力发生率为10.1%,性暴力为3.3%;不同医院等级、工龄、婚姻状况、独生子女的护士遭受工作场所暴力差异有统计学意义(P0.05),不同医院等级、工龄、年龄、人事状况、婚姻状况的护士上报率差异有统计学意义(P0.05);独生子女、人事状况是工作场所暴力发生的影响因素,职称、人事状况是上报的影响因素;暴力发生与上报呈中到高度相关(r为0.622~0.840,P0.01),在护士站(57.2%)、操作不成功(72.8%)、护患沟通不良(69.7%)时常发生暴力;暴力发生后以口头报告(83.5%)为主,不知晓方法(45.3%)及不愿意(42.3%)导致未上报,56.7%护士会采取积极处理。[结论]儿科护士医院工作场所暴力发生率较高,以心理暴力为主,护士需提高沟通及操作技能,医院及主管部门应针对儿科护士采取培训预防及应对措施,减少发生及提高应对能力。