中医药治疗过敏性鼻炎的Meta分析

目的:运用循证医学方法,对中医药治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效进行系统评价。方法:计算机检索万方数据库、维普数据库、中国期刊网、中国中医药文献数据库,在评价文献质量的基础上纳入文献,合并治愈率与有效率结果进行Meta分析。结果:纳入的10篇文献,中药治疗AR有效率高于西药对照组,无明显副反应及其他不良后果。结论:中药治疗AR效果优于西药,但由于入选文献存在的方法学问题,有可能影响研究结果的真实性,欲得出更加可靠的结论,还有待进行设计严谨的大样本、多中心、随机对照试验。     

颈椎前路减压手术治疗单侧肌萎缩型颈椎病的疗效分析

目的 探讨颈椎前路减压手术治疗单侧肌萎缩型颈椎病患者的临床疗效。方法 回顾性分析2005年1月—2014年1月河北医科大学第三医院脊柱外科行颈椎前路减压手术治疗的35例肌萎缩型颈椎病患者临床资料,其中男24例、女11例,年龄35~70岁,病程1~36个月,术后随访12~36个月(平均23.2个月)。依据肌肉萎缩最严重部位,将患者分为近侧型组(23例)和远侧型组(12例)。采用徒手肌力试验方法评估患者术前、术后肌力等级。行X线摄片、CT及MRI检查,观察并比较患者神经受累节段、术前脊髓信号强度的改变、神经受侵犯部位及患者肌力改善程度和时间。结果 近侧型组C_4/5水平最常受累(39.1%,9/23),远侧型组为C_5/6水平(10/12)。14例患者术前MRI T₂WI发现脊髓内信号增强。侵犯腹侧神经根的患者有24例、侵犯脊髓前角的29例,其中两者均受侵犯18例。术后肌力增加1级及以上者近侧型组达82.6%(19/23),而远侧型只有5/12(P=0.022)。近侧型组术后15 d内肌力改善的患者达56.5%(13/23),而远侧型无一例改善(Z=-3.255, P<0.01)。结论 颈椎前路减压手术对肌萎缩型颈椎病疗效肯定,而远侧型肌萎缩组疗效较差且恢复较慢。     

心脑对话系列之一沟通·协作·提高——纵论心脑血管疾病防治之路

"心脑对话"对很多读者来说并不陌生。随着心脑血管学科的飞速发展,国内已经开展多次跨越心内科神经内科、内分泌科等学科的多种形式的学术活动。专家学者们普遍意识到心脑血管疾病是一个涉及多个系统的复杂疾病,需要多个学科之间的专家加强对话,共同携手向心脑血管疾病的疑难、交叉领域发起进攻。作为"心脑对话"系列之一,本刊请来不同专科的专家从宏观层面纵论"心脑"方面的热门话题,可以说是一次围绕"心脑对话"这个人话题展开的对话,力求为今后的系列对话理清脉络、总揽全局,从而由博返约,从抽象到具体,从理论到实践,逐步开展后续的更加广泛,深入的精彩对话。     

现代中医药产业化发展探讨(三)——中药企业部分

中药现代化产业化发展的核心是中药企业。在中国即将加入WTO的今天 ,我国中药企业面临着机遇和风险同在 ,挑战与失败共存。文章从中药企业的现状及面临的困难入手 ,从组织结构 ,科研新产品开发 ,人才资料利用等方面与世界发达国家的医药行业进行了对比 ,对我国中药企业入世的利弊及与中药有关的知识产权问题 ,中药企业如何扩大出口等内容进行了分析 ,同时就中药企业与中药产业化发展的系统性、策略性进行了探讨。     

2-脱氧-D-葡萄糖联合羟基喜树碱协同诱导乳腺癌细胞凋亡的作用

  目的  探究2-脱氧-D-葡萄糖(2-deoxy-D-glucose, 2-DG)联合羟基喜树碱(hydroxycamptothecin, HCPT)对乳腺癌细胞抗肿瘤活性的影响及其机制。  方法  采用2-DG(0、1.25、2.5、5、10、20 mmol/L)、HCPT(0、5、10、20、40 μmol/L)单独作用以及5 mmol/L 2-DG与各浓度HCPT联合作用于乳腺癌细胞MDA-MB-231与MCF-7,使用MTT法检测细胞增殖;溴化丙啶(propidium iodide,PI)检测5 mmol/L 2-DG、10 μmol/L HCPT单独作用以及联合作用对MDA-MB-231细胞的凋亡作用;不同浓度2-DG作用于MDA-MB-231细胞6 h后,测定细胞内ATP含量变化;Western blot检测MDA-MB-231细胞Akt、P-Akt、Bcl-2/Bax、PARP、Caspase-8和Caspase-3蛋白的表达。  结果  5 mmol/L 2-DG与HCPT联合具有协同作用,处理48 h结合指数(CI < 1),合用组凋亡率均高于单用组(P < 0.05), 同时两者合用抑制Akt蛋白的磷酸化以及增加了Caspase-3蛋白的活化,增加了对PARP蛋白的剪切。  结论  2-DG联合HCPT可以协同诱导乳腺癌细胞凋亡,其机制可能是抑制肿瘤细胞能量生成以及抑制Akt蛋白的磷酸化和增强Caspase-3蛋白的活性。     

褪黑素与中医天人相应理论的作用靶点评述

天人相应理论是中医学整体思想中的重要内容,是中医学认识人体健康和疾病与生存环境的关系的高度概括。天人相应是指随着气候、地域、时令等的变化,人的生理功能或病理状态随之有相应的变化。地球是太阳的行星之一,因而光照对其的影响至关重要。探究光照的变化对生物体产生作用的物质基础及其机制有助于阐释天人相应理论的科学内涵。光敏感腺体松果体分泌的褪黑素(melatonin MT)可作为研究的切入点。     

建立具有特色优势的农村卫生适宜技术推广长效机制

目的:探索农村卫生适宜技术及产品研究与应用的长效机制。方法:重点选择一批适合乡镇推广的安全、有效、成熟的医疗新技术,编写并出版规范化系列教材。通过举办集中培训和网络培训以及资料辅导相结合等方式,对山西省所有示范基地县及70多个非基地县的县级与乡村的医疗卫生人员进行技术指导、示范操作等应用教育,同时给示范基地县的乡镇卫生院赠送笔记本电脑使其能够快速、方便地与有关专家联系。结果:通过构建体系,建设制度,明确主体,分解任务,组织协同等多元化的培训途径及方法,多样化的培训形式和方式,提高了基层卫生人员对农村适宜技术推广的认知,调动发挥各个方面的积极性,注重推广成效,加强适宜技术信息工程等举措,初步建立了农村适宜技术推广的长效机制。结论:农村卫生适宜技术及产品研究与应用的长效机制是解决基层患者看病难、看病贵的有效途径,也是防治常见病和疑难病的实用方式。     

超临界CO2萃取远志挥发油气相指纹图谱对比研究

目的建立远志挥发油成分的气相指纹图谱,研究种植与野生、不同提取方法对远志挥发油成分的影响。方法采用超临界CO2萃取对10批不同产地的远志提取挥发油,用气相色谱仪对挥发油进行分析,建立超临界CO2远志挥发油的气相指纹图谱。结果超临界CO2萃取远志挥发油出油率在0.29%~0.82%之间,高于水蒸气蒸馏法提取率,与水蒸气蒸馏法提取法得到的易挥发油成分基本相同,人工种植较野生远志挥发油成分种类更丰富。结论超临界CO2萃取法提取远志挥发油效率高,为研究远志挥发性成分提供了较好的提取方法。