老年急性肺血栓栓塞症84例临床分析

目的:总结老年肺血栓栓塞症的临床特点,提高诊治水平。方法:回顾性分析84例≥60岁的急性肺血栓栓塞症住院患者的临床表现及治疗转归。结果:84例老年急性肺栓塞患者中有44例下肢深静脉血栓形成,占52.4%,发生肺栓塞的基础病疾及危险因素为高血压(43/84)、冠心病(36/84)、脑血管病(28/84)、糖尿病(19/84)、永久性房颤(17/84)、高血脂症(16/84)、充血性心力衰竭(15/84)、肥胖(14/84)等。患者主要表现为呼吸困难(57/84)、咳嗽(30/84)、胸痛(15/84)、心悸(17/84)、晕厥(11/84)、咯血(10/84)、烦躁(4/84)、呼吸心跳骤停(3/84)、下肢不对称肿胀(29/84)。75例患者出现低氧血症,62例患者D-二聚体升高,49例患者出现心电图异常,78例经CT肺动脉造影确诊,79例患者进行低分子肝素和华法林抗凝治疗,9例患者给予溶栓治疗,治疗好转73例,死亡11例。结论:PTE的发病率在老年人群中较高,最常见的危险因素为慢性基础疾病和制动,多数患者缺乏特异性症状和体征,积极采取措施预防VTE的发生,做到早期诊断和治疗是降低老年PTE病死率、改善预后的关键。     

从天人相应到光-MT生物信号转导周期网络:一个关于生命衰老动因的统一理论--补肾方药(杞蓉益精颗粒)对小鼠光-Melatonin生物信号转导周期调谐作用的实验研究

以往的研究虽然已经提出了许多关于生命衰老的理论或学说,但至今还没有建立起一个统一的理论。基于中医学的天人相应衰老说,根据有关光周期信号和Melatonin(MT)化学周期信号相互转导的研究结果,综合已有的衰老理论,首次提出并阐释了生命衰老的光-MT生物信号转导周期网络(PeriodNetworkofLight-MTBiosignalTransduction,PNLMBT)理论。在机体的不同水平,存在着一个由太阳光周期信号启动并与其相谐振的PNLMBT。该网络间相互作用的非线性动力学过程及其状态是决定生命非自然衰老的根本动因和机制。这一理论不仅能将已有的各种生命非自然衰老的理论或学说统一起来,对生命的非自然老化现象做出很好的解释,而且可以为人们寻找延缓衰老的方法提供新的思路。以这一理论为基础,观察了中医补肾方药(杞蓉益精颗粒)对小鼠光-MT生物信号转导周期的“调谐”作用。这一实验结果为PNLMBT理论提供了初步的实验支持,也为进行“调谐”PNLMBT运行生物活性物质的筛选提供了进一步的研究方向。     

高良姜油对胃溃疡小鼠模型血清NO、SOD及MDA的影响

目的:研究高良姜油对胃溃疡小鼠模型血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的影响。方法:ICR小鼠随机分成8组:正常组、模型组、山莨菪碱片组(0.005g/kg)、奥美拉唑组(0.014g/kg)、良附丸组(2g/kg),高良姜油高、中、低剂量组(8、4、2mL/kg),预防给药6d后,采用利血平致胃溃疡小鼠模型,测定小鼠血清NO含量、SOD活性及MDA含量。结果:与模型组相比,高良姜油的高、中剂量组、良附丸组、奥美拉唑组、山莨菪碱组均能增加利血平致胃溃疡小鼠模型血清NO含量和SOD活性,降低MDA含量(P<0.05,P<0.01)。结论:高良姜油抗胃溃疡作用机制可能与其抗氧化、舒张血管作用有关。     

良附油对胃溃疡小鼠模型血清胃肠激素的影响

目的:探讨良附油对胃溃疡小鼠模型血清胃肠激素的影响。方法:ICR小鼠随机分成9组:正常对照组,模型组,良附丸组(2g.kg-1),消旋山莨菪碱片组(0.005g.kg-1),良附油高、中、低剂量组(8、4、2mL.kg-1),高良姜油组(8mL.kg-1),香附油组(8mL.kg-1)。预防给药6天后,采用利血平致胃溃疡小鼠模型,ELISA酶联免疫法测定小鼠血清胃动素(MOT)、生长抑素(SS)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的含量。结果:与模型组相比:①各治疗组均能降低利血平致胃溃疡小鼠模型溃疡指数及提高溃疡抑制率(P<0.01)。②良附油高、中剂量组,高良姜油组、香附油组、良附丸组、消旋山莨菪碱片组均能降低胃溃疡小鼠模型血清MOT,SP含量(P<0.01,P<0.05),升高血清SS、VIP含量(P<0.01,P<0.05),良附油组呈明显的量-效关系。结论:良附油抗胃溃疡作用可能与其降低血清MOT,SP的含量,升高血清SS,VIP的含量有关;且高剂量组调节胃肠激素的作用相当于良附丸及消旋山莨菪碱片组。     

山西省寿阳县农村适宜技术推广反馈分析

目的：分析农村卫生适宜技术推广被培训人员掌握程度的影响因素,为其进一步推广提供科学依据。方法：以调查问卷形式对山西省寿阳县接受培训的274名医务人员进行相关调查,对调查数据反馈分析。结果：在271份有效问卷中,超过98％的被培训人员认为应积极推广。年龄、职称、文化程度等因素对推广应用的态度呈显著相关性,影响其推广和掌握程度的因素有：技术的需要态度占98．9‰适宜技术的疗效占61．9%,领导的重视程度占56．1％,群众的接受程度占54．2％,医生的技术水平占46．5％。结论：充分考虑推广和掌握程度的影响因素,推广与之相适宜的技术,才能逐步形成这些技术在农村扎根发芽的长效机制。     

前后路联合手术治疗强直性脊柱炎颈椎骨折脱位临床体会(附7例报告)

我院自2001年2月～2009年8月共收治10例合并强直性脊柱炎的颈椎骨折脱位患者,其中7例行颈前后路联合手术治疗,就其临床体会报告如下.     

山西产葛根总黄酮及3种异黄酮含量的测定

目的:测定山西产葛根总黄酮及3种异黄酮的含量。方法:紫外分光光度法测定葛根总黄酮的含量,检测波长250nm。高效液相色谱法测定葛根3种异黄酮的含量,色谱柱为Uvis-201(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇(A)-水(B)梯度洗脱,流速为1.0mL/min,柱温为室温;检测波长250nm。结果:葛根总黄酮在4.32-21.60μg/mL范围内线性关系良好,平均回收率为99.20%,RSD为1.57%;葛根素、大豆苷、大豆苷元的进样量分别在0.2124-4.2480μg、0.1207-2.4140μg、0.0883-1.7660μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为99.96%、99.02%、99.12%,RSD分别为1.68%、2.50%、2.19%。结论:本方法简单准确,重复性好,适用于葛根总黄酮及3种异黄酮的含量测定。     

复方红花微乳组方配比关系研究

目的:确定复方红花微乳中2种成分的最佳配比用量。方法:采用均匀设计法,以镇痛抑制率和出血时间延长率为药效学指标,运用统计学软件处理数据和药效分析相结合筛选组方。结果:联合使用红花提取物剂量20mg/20g和利多卡因剂量2.0mg/20g能明显减少冰醋酸所致小鼠扭体反应次数,延长小鼠全血出血时间。结论:均匀设计法可用于药物联用的配比用量分析,但存在有一定局限,还需对结果进行实验验证。     

HPLC法测定红花微乳中羟基红花黄色素A的含量

目的:建立HPLC法测定红花微乳中羟基红花黄色素A的含量。方法:采用色谱柱:Diamonsil C18(2)5μm,250mm×4.6mm;流动相:甲醇-0.4%的磷酸水溶液(三乙胺调至pH=3.3)为30∶70;检测波长:402nm;柱温:室温。结果:羟基红花黄色素A在0.3128～3.128μg的范围内呈良好的线性关系(r=0.9990)。结论:本测定方法快捷,简便,准确,重现性好。     

半固态培养法发酵制备葛根素与葡萄糖耐量因子复合物

目的:葛根素与葡萄糖耐量因子均参与并调节糖代谢和脂代谢,本研究旨在筛选1种半固态培养法发酵制备葛根素与葡萄糖耐量因子复合物的最佳工艺。方法:通过正交试验,选择4个主要影响因素,每个因素3个水平,选用L9(34)正交表,进行半固态发酵。结果:筛选出最佳工艺为葛根素添加量20g,葛根素添加于开始发酵后24h,烟酸铬添加量200mg,发酵时间5d。结论:该数据可为大规模工业化生产提供依据。