骨刺宁的药理和毒理研究

骨剌宁是外用新药,具有宣痹通络、活血消肿、轻坚散结、解痉止痛等功效。临床上用于骨质增生引起的痛、酸、胀、麻、凉、硬及功能障碍、腰腿痛、风湿性关节炎等。本文对该药的抗炎、镇痛和毒性作如下报告。     

大网膜移植修复大面积头皮缺损三例报告

侵及部分或全层颅盖的恶性肿瘤,在根治性手术切除后,遗留大面积的颅盖缺损,甚至使脑组织、硬脑膜或颅骨外露,修复缺损便成为治疗中的关键环节。为此,在1981年,我们对大网膜的形态及其血管分布情况作了解剖学研究,并为3例颅盖巨大恶性肿瘤切除后缺损进行了修复,手术一期完成,随访结果满意,现报告如下:     

3111法治疗82例糖尿病患者临床疗效观察

目的：总结糖尿病证治规律，提升中医药对糖尿病的理论认识和临床疗效。方法：分期辨证，糖尿病教育，调节饮食，平衡阴阳，平衡酸碱，以“3111法”攻克糖尿病。结果：82例糖尿病，分期辨证施治，有效率100％，只有部分患者因未能忌口而复发。结论：糖尿病并非不治之症，只要医患配合，认真实施“3111法”，该病完全可以快速康复。     

洗维散的制备及对口腔溃疡的应用

<正> 口腔溃疡是口腔粘膜病的一种症状,也是全身疾病在口腔粘膜上的反应。患者自觉灼痛,影响进食、说话、睡眠,且不易愈合,常伴口臭,便秘等症状,给病人带来了很大痛苦,临床上除了积极治疗全身疾病外,主要进行局部治疗。以往多在溃疡面上涂三氯醋酸、硝酸银、冰硼散等,方法较多,但效果常不理想,自1990年以来,我院自制了洗维散,对80例门诊患者进行了治疗,效果显著。     

针药结合治疗原发性痛经

自2006年1月至2007年6月,笔者采用针药配合治疗原发性痛经58例,现报道如下。1临床资料58例均为门诊患者,均经各项检查排除器质性病变。其中15～30岁45例,31～40岁10例,≥41岁3例。辨证分为3型。(1)气滞血瘀型(20例):经前或行经第一、二日少腹刺痛,拒按,月经量少,有块,舌紫暗,苔     

老年腰椎间盘突出症的手术治疗

目的 探讨老年腰椎间盘突出症的特点与手术治疗效果.方法 对62例老人腰椎间盘突出症患者的临床与病理特点进行分析.均行腰椎后路椎板减压髓核摘除术,其中小切口开窗35例,半椎板切除20例,全椎板切除7例,根据手术前后JOA评分评价手术疗效.结果 老年腰椎间盘突出症病理以髓核组织的脱水,纤维环的破裂,小关节囊、周围韧带及软骨终板退变为主要特点.临床特点为下肢疼痛多发,腰部活动受限较多;双下肢神经系统检查肌力下降明显,生理反射改变明显.62例平均随访1.9年,JOA评分术后平均改善率为68.9%,手术前后JOA评分比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 老年腰椎间盘突出症患者病程长,体征多,病理改变明显,行腰椎后路椎板减压髓核摘除术,手术效果满意.     

非药物医嘱闭环管理探讨

通过建立由医嘱开立系统、临床数据平台、预约系统、各专科专项信息系统组成的医嘱闭环管理系统,实现信息交互共享,使检查、检验、输血、手术、治疗类等非药物医嘱各执行环节实时准确操作和记录,形成管理闭环。这避免了医疗差错发生,规范了诊疗流程,使医嘱执行全过程准确记录且可追溯,并对医嘱管理信息实时质控。下一步需加大信息化建设力度,对医嘱记录信息进行全方位监控和处理分析,从而进一步提高医疗质量。     

临床护理人员对围术期病人疼痛管理知信行问卷的编制与信效度检验北大核心

目的:编制临床护理人员对围术期病人疼痛管理知信行问卷,并检验问卷信效度。方法:检索围术期疼痛管理相关证据,以知信行理论框架构建问卷条目池,通过小组讨论、专家函询、预调查修订问卷条目。选取某三级甲等医院手术科室957名护理人员进行问卷调查,以检验问卷信效度。结果:共进行了2轮专家函询,专家积极系数为90%、100%,权威系数为0.895,Kendall和谐系数分别为0.192,0.250(均P<0.01)。临床护理人员对围术期病人疼痛管理知信行问卷包括知识、态度和行为3个维度,共41个条目。问卷Cronbach'sα系数为0.984,3个维度Cronbach'sα系数为0.958,0.983,0.983;折半系数为0.888,3个维度折半系数分别为0.883,0.956,0.954。条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.800~1.000,平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.985;探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为77.60%。结论:编制的临床护理人员对围术期病人疼痛管理知信行问卷信效度良好,可用于调查护理人员对围术期病人疼痛管理的知识、态度和行为,为临床管理者制定和完善护理人员疼痛相关培训策略提供理论指导。