结肠造口袋在食管癌术后颈部吻合口瘘治疗中的应用

<正>2007年9月至2009年9月,我科对食管癌术后颈部吻合口瘘患者8例,采用在颈部吻合口皮肤瘘口处放置结肠造口袋进行瘘口创面引流治疗,效果显著,现报道如下。     

双胞胎同患心内膜弹力纤维增生症2例

病例1:男,4个月,因间断喘息1个月,加重伴咳嗽2d于2013年3月14日入院.入院前1个月无明显诱因出现喘息,呼气费力,未予治疗,入院前2d患儿喘息加重,伴咳嗽,咳嗽呈阵发性,有少许痰,不易咯出;颜面涨红,进乳明显减少;尿少,黄色稀糊状便,含奶瓣,3～4次/d.32+5周早产儿,1胎2产,双胎之大.否认家族遗传史、肝炎、结核病史.患儿于生后1个月出现发热、腹泻,于当地医院就诊并予抗感染,补液及口服益生菌治疗1周,病情好转出院.入院体格检查:身高55 cm,体重5.6 kg,体温37.2℃,脉搏152次/min,呼吸55次/min;神志清,烦躁,呼吸急促,颜面略紫绀,可见鼻煽及三凹征;双肺呼吸音粗,可闻及较多中小水泡音及呼气相哮鸣音;心界向左下扩大,心率152次/min,律齐,心音低钝,心脏无杂音;腹平坦,肝肋下3 cm,质软,边缘钝,脾肋下未触及;双下肢无水肿.     

滇重楼内生真菌的分离及其抑菌活性

目的 从滇重楼新鲜植株中分离内生真菌并研究其代谢产物抑制人体病原细菌的能力.方法 滇重楼新鲜植株表面消毒后, 采用YPD平板分离培养内生真菌.各菌株的液体发酵物经乙酸乙酯萃取并浓缩.然后, 以金黄色葡萄球菌、伤寒沙门菌、屎肠球菌3种可感染人体的细菌为指示菌, 采用滤纸片琼脂扩散法测定抑菌活性.结果 分离到54株内生真菌.其中20株内生真菌有抑菌活性, 活性菌株占总菌株数量的37%.其中, J09对上述3种细菌的抑菌圈直径分别为 (49.67±1.25) mm、 (50.33±0.52) mm、 (37.00±1.63) mm, 经形态学观察及分子生物学鉴定, J09为灰黄青霉.同时, 经高效液相色谱检测确定, 该抑菌成分并非青霉素或灰黄霉素.结论 内生真菌 (J09) 的代谢产物抑菌活性较强, 具有开发抗菌药物的潜在价值.     

针刺拔罐治疗过敏性鼻炎61例

笔者在国外工作2年期间,曾用针刺配合神阙拔罐治疗过敏性鼻炎61例,报告如下。1　临床资料　　本组61例均属于住院患者。均经西医明确诊断。其中男28例,女33例;年龄最小6岁,最大69岁;病程最短2年,最长30年。其中23例患者是以过敏性鼻炎为主诉入院,其余38例是以其他疾病入院而伴发过敏性鼻炎。2　治疗方法21　取穴　第(1)组:印堂、迎香、口禾、风池、合谷、足三里、三阴交。第(2)组:肺俞、脾俞、肾俞、命门。第(3)组:神阙。22　操作手法　常规皮肤消毒,选用0.25ｍｍ×30ｍｍ毫针,先针刺第(1)组穴位,用平补平泻法,得气后,留针30分钟。起针后,…     

人脐带血造血干细胞的分离和体外扩增

目的 :通过对人新鲜脐带血造血干细胞的体外分离 ,探讨不同细胞生长因子的体外培养体系对CD34+ 细胞的扩增作用。方法 :用SCF、FL、GM CSF、IL 3、IL 6、G CSF、TPO组合成不同的实验组 ,对脐血中分离的CD34+ 细胞进行 2 1d的体外培养 ,扩增后经流式细胞仪分析 ,从而求得细胞培养较好的细胞因子组合。结果 :不同细胞因子组细胞培养孔CD34+ 细胞比例在培养 7d时已经开始上升 ,10d时继续上升 ,到 14d达高峰 ,继续培养 18d ,CD34+ 细胞比例逐渐下降 ,但仍高于培养前水平 ,培养 2 1d ,CD34+ 持续下降。总细胞数在第一周即扩增 35 .32倍 ,10～ 14d总细胞数扩增 331.7倍 ,2 1d总细胞数扩增 4 2 2 .2倍 ,SCF +IL 3+IL 6 +TPO +FL细胞因子组合对总细胞扩增最多 ,SCF +IL 3+IL 6 +GM CSF +G CSF对总细胞扩增略少 ,其次是SCF +TPO +FL细胞因子组合 ,最少为SCF +IL 3+IL 6 +GM CSF细胞因子组合 ,细胞涂片染色观察 ,体外培养 14d ,细胞胞体小 ,胞浆量少 ,胞核体积大 ,规则 ,为早期造血干细胞。结论 :体外HSC培养 ,细胞因子对细胞的增殖有明显的作用 ,但不同的细胞因子组合对细胞的扩增作用有明显的不同     

老年人体成分与症状性膝骨关节炎的相关性探讨

目的探讨老年人体成分对老年症状性膝骨关节炎(SKOA)患者管理与康复的意义。方法选取2018年11月至2019年7月在北京某社区采用结构化问卷收集的681例老年人资料,采用生物电阻抗分析(BIA)法测量体成分,评估体成分与SKOA的关系,并依据体质量指数(BMI)和肌肉百分比将受试者分为4个亚组,分析各亚组患SKOA的风险。结果老年女性的SKOA患病率高于男性(44.3%比32.4%,P<0.05),但两组间BMI差异无统计学意义[(23.8±3.5)kg/m^(2)比(24.2±3.1)kg/m^(2),P=0.153],而女性的体脂百分比高于男性(34.0±7.4比29.3±6.4,P<0.001),躯干肌肉百分比(28.5±3.4比31.0±3.0,P<0.001)和下肢肌肉百分比(19.0±3.0比22.2±2.9,P<0.001)低于男性。老年女性的SKOA患病风险与BMI和体脂百分比呈正相关,与躯干肌肉百分比和下肢肌肉百分比呈负相关。在男性中,SKOA患病率仅与躯干肌肉百分比负相关,与BMI、体脂百分比和下肢肌肉百分比均无明显关系。肥胖且肌肉百分比较低的老年女性和男性患SKOA的风险都显著较高,OR(95%CI)值分别为2.24(1.35,3.71)、2.31(1.18,4.53)。结论体成分与老年女性SKOA密切相关。使用BMI结合体成分分析可能有助于了解SKOA患者的身体特点。     

益气补肾方对SGC-7901细胞MMP-2和TIMP-2基因表达的影响

目的:探究益气补肾方抗胃癌转移作用的可能机理。方法:采用RT-PCR检测法测定益气补肾方水煎液对SGC-7901细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶抑制酶-2(TIMP-2)基因表达水平的变化。结果:益气补肾方能下调MMP-2 mRNA的表达。结论:益气补肾方抗胃癌转移作用的机制可能与下调MMP-2 mRNA表达有关。     

徐珊教授治疗慢性萎缩性胃炎临证经验

目的:介绍徐珊教授治疗慢性萎缩性胃炎的临证经验。方法:随师临证,整理总结徐珊教授治疗慢性萎缩性胃炎的临证诊疗特色。结果:徐珊教授治疗慢性萎缩性胃炎有5种常用治法和六点论治要点。结论:徐珊教授治疗慢性萎缩性胃炎有丰富的临床经验和独到的疗效。     

结核病的生态学研究进展

目前结核病(Tuberculosis,TB)仍是世界范围内的一个重大公共卫生问题,而且是严重的社会问题,其流行已严重阻碍社会和经济的发展[1]。TB的发生流行等是多种因素共同作用的结果,既有个体水平的因素,也有群体水平的因素。     

面部浅刺配合腹针治疗急性期面神经炎的效果观察

目的:探讨面部浅刺配合腹针治疗急性期面神经炎的效果。方法:选取北京市通州区中医医院针灸门诊收治的60例急性期面神经炎患者,将其按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在急性期予腹针疗法和患侧浅刺治疗,对照组急性期不予针刺,单纯西药治疗,静止期和恢复期两组均用常规针刺治疗。分别于治疗前后评定两组患者的面神经功能,比较两组疗效。结果:治疗组的治愈率高于对照组,痊愈治疗天数短于对照组(P0.05);治疗组的总有效率为96.7%,高于对照组的80%(P0.05);治疗组的面神经麻痹程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:面部浅刺配合腹针治疗急性期面神经炎可明显改善面神经功能,提高疗效,缩短疗程。