火针治疗癌痛效验1例

骨转移是直肠癌终末期的常见转移方向,其强烈的疼痛对患者伤害颇大,尤其是位于四肢的骨转移往往伴有活动受限及明显包块,会严重降低患者的生存质量。骨转移作为转移性肿瘤,基本已经丧失了手术根治的机会,临床多对症给予放疗控制病灶发展或大剂量阿片类药物镇痛,患者心理满意度较低。经过作者大量临床实践,火针治疗癌痛疗效确切,尤其在于骨转移癌痛治疗上功效尤著。现收集火针治疗直肠癌骨转移癌痛验案1例,特此报道。     

人胃癌SGC7901/VCR裸鼠移植瘤模型的建立及耐药性检测

目的建立人胃癌SGC7901/VCR裸鼠移植瘤模型,并检测其多药耐药性,为进行肿瘤多药耐药逆转剂的筛选和体内实验研究奠定基础。方法采用皮下接种法建立裸鼠移植瘤模型;观察裸鼠生长状况;移植瘤生长情况;进行瘤重及瘤体积比较;移植瘤P-gp耐药蛋白表达;原代培养细胞,检测移植瘤模型多药耐药性。结果人胃癌SGC7901/VCR裸鼠移植瘤组织病理学检查为低分化腺癌,移植瘤组织原代细胞培养后,P-gp表达强阳性+++,具有多药耐药性,模型建立成功。结论成功建立了人胃癌SGC7901/VCR裸鼠多药耐药移植瘤模型,为胃癌耐药研究提供了较理想的动物模型。     

孔伯华治疗眩晕用药与治则的数据研究＊

目的 运用数据挖掘的方法分析研究清代京城名医孔伯华治疗眩晕的用药与治则。方法 收集整理孔伯华相关著作中治疗眩晕的医案。运用Microsoft Excel 2016进行中药频数统计，利用SPSS 21.0软件进行因子分析。结果 共筛选出139首方剂，含355味中药。使用频数排名前五味的中药为，眩晕病：旋覆花、石决明、知母、代赭石、黄柏，体现出眩晕多为肝火上逆，通过聚类分析得，眩晕病分为4类，通过因子分析提取出6个公因子。结论 孔老在治疗眩晕时：采用降逆，清肝，升清之法，     

生脉注射液联合化疗治疗中晚期胃癌33例临床研究

目的:观察生脉注射液联合化疗干预中晚期胃癌的效果.方法:将67例中晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组33例,对照组34例.治疗方案为DOF,治疗组同时加用生脉注射液,每日40 mL.21天为一周期,共进行2个周期.结果:治疗2周期后瘤体大小变化比较,治疗组有效率为66.67％ (95％ CI=50.59％～ 82.75％),对照组单用化疗有效率为41.18％(95％CI =24.64％～57.72％),两组综合疗效比较(u=2.5077,P=0.0127),差异有显著性意义;化疗完成率比较,治疗组完成率96.97％(95％CI =83.68％～99.90％),对照组为76.47％(95％ CI =62.21％～90.73％),两组比较(x2=4.3276,P＜0.05),差异有显著性意义;两组Kanorfsky生活状态评分参数(u=2.7033,P=0.0084)、中医证候疗效评价(u =2.3759,P=0.0180),均有显著性意义.结论:生脉注射液联合化疗干预中晚期胃癌患者的疗效优于单纯化疗,对瘤体大小(OR=0.35,95％ CI=0.13～0.94;NNT=4,95％CI =2.03～62.11)、化疗完成率(OR =0.10,95％CI =0.01 ～0.87;NNT =5,95％CI=2.72 ～23.98)有确定的收益;对Kanorfsky积分、中医证候疗效的收益却不确定(OR的95％ CI均跨过1).     

浅谈痰瘀与老年胸痹

老年胸痹是老年常见病、多发病之一 ;关于胸痹治疗的报道甚多 ,多以活血化瘀为法。然胸痹的发生除瘀血外 ,与痰浊的关系亦十分密切 ,临床上在化瘀的同时加祛痰药 ,往往可获意外之效。痰浊与瘀血同样在胸痹发病中起重要作用。1　痰浊、瘀血均是老年胸痹发病的重要因素心脏为五脏之首 ,心主血脉《素问·六节脏象论》曰 :“心者生之本 ,……其充在血脉” ,《素问·痿论》云 :“心主身之血脉”。血脉运行正常与否主要取决于心的功能。痹者 ,痹阻不通也 ,胸痹病位在心 ,即心脉不通也。《素问·痹论》谓“心痹者 ,脉不通”。对于心脉不通的原因 ,…     

癌症镇痛膏外敷治疗癌性疼痛31例临床观察

目的:观察癌症镇痛膏外敷治疗癌性疼痛的疗效.方法:对中重度癌痛患者31例采用癌症镇痛膏外敷治疗,12 h换药1次,7天为1疗程,观察疼痛强度、疼痛缓解度、止痛起效时间、止痛持续时间.结果:癌症镇痛膏止痛作用总有效率为90.32％(95％ CI=74.3％～98.0％),平均起效时间9h,平均持续时间13.2h.结论:癌症镇痛膏治疗中重度癌性疼痛安全有效.     

中医药治疗老年性便秘概况

综述了近十年来中医对老年性便秘的病因病机分析及中医辨证治疗中养血滋阴、温阳散寒、益气开闭、调气导滞为主的治则方药和中医单方验方与针灸推拿等疗法的概况。     

健脾中药联合奥铂及氟尿嘧啶类药物化疗对晚期胃癌患者预后的影响

目的 评价中医药干预联合奥铂及氟尿嘧啶类药物的化疗方案对晚期胃癌的临床疗效。方法 初治晚期胃癌患者一线治疗采用奥铂及氟尿嘧啶类药物的化疗方案,并根据是否接受健脾中药治疗分为中药组和同期非中药组,在基线均衡的条件下比较患者的生存期及1、2、3、5年生存率。Cox多因素回归模型分析影响晚期胃癌预后的独立性因素,Kaplan-Meier法估算中位生存时间（OS）。结果 共有205例晚期胃癌病例纳入研究,包括87例中药组和118例非中药组。Cox多因素分析显示,性别（P = 0.002）,化疗周期（P = 0.000）,靶向治疗（P = 0.043）,健脾中药（P = 0.003）是影响晚期胃癌病例生存期的独立因素。在非靶向治疗的亚组中,中药组的中位生存期为21.271个月较非中药组的10.849个月显著延长（P = 0.001,Log-rank检验）,服用中药的相对危险度是0.549（95%CI：0.384-0.782）。中药组的1、2、3、5年生存率分别为76%、40%、27%、22%,非中药组的1、2、3、5年生存率分别为46%、22%、13%、7%。结论 健脾中药是影响晚期胃癌患者预后的独立保护性因素,及早健脾中药干预并联合奥铂及氟尿嘧啶类药物的化疗方案可使晚期胃癌患者生存获益。     

刘丽坤运用小柴胡汤治疗乳腺癌经验

乳腺癌属中医"乳岩""石痈"范畴,病因病机与肝气郁结、气血亏虚、冲任失调相关。刘丽坤教授具有多年治疗经验,临床应用小柴胡汤治疗乳腺癌疗效显著。