引入GRADE体系制定中医药国际标准的思考与实践探析

推荐等级的评估、制定与评价(GRADE)是国际统一的证据质量分级和推荐强度标准,它综合考虑研究设计、研究质量、研究结果的一致性和证据的直接性、利弊平衡、资源配置、结局指标的重要性,并认为观察性研究也是重要的证据来源,它是循证医学发展的里程碑。介绍了GRADE的来源及其理论框架,阐明了建立亚健康国际标准的必要性和步骤、方法,提倡采用GRADE制定亚健康的国际标准。同时,主张将GRADE引入中医药临床评价,进一步发展中医药临床评价体系,推动中医药的现代化、国际化。     

中西医结合治愈不孕症55例

女性不孕是妇科临床中的常见病、多发病，笔者运用中西医结合疗法，取得了满意的效果，现将治愈的55例患者分析如下：1一般资料均为1991年3月～1997年4月来我院就诊的患者，其中原发性不孕104例，继发性不孕37例。年龄25～30岁者87例，31～35岁39例，36～40岁者15例。不孕症病因复杂，需详细询问病史，男女双方应共同检查，找出病因。本文选取的141例患者中，子宫发育不良者37例，无排卵者58例，慢性输卵管炎合并输卵管阻塞者46例。病程：结婚半年～1年者65例，2～3年者33例，4～5年者21例，6～10年者15例，10年以上者7例。2治疗方法2．1子…     

胰腺子宫内膜异位症一例

患者女,21岁,未婚.因突发右上腹疼痛、饱胀5 d入院.上腹部剧痛呈"刀割样",伴恶心,发现右上腹部逐渐"膨隆".CT检查发现右上腹部有一肿物,给予抗炎、解痉治疗后疼痛明显缓解,但上腹部隆起更为明显,并有进食后呕吐,伴低热(体温38℃左右).     

克山病病区粮饲养大鼠血液流变学的改变

测定了饲克山病病区粮大鼠血液流变学指标。结果表明，病区粮组大鼠红细胞压积、红细胞聚集性、红细胞聚集指数明显增高，而红细胞变形性明显降低。结果提示，血液流变性能的改变可能参与克山病的发病环节。     

慢性前列腺炎不育患者的精液分析

目的通过对慢性前列腺炎伴不育症患者与慢性前列腺炎生殖功能正常的精液分析对比,了解前列腺炎对男性生殖功能的影响。方法选择26例不孕合并慢性前列腺炎的精液,检测精液常规,回顾性选择30例慢性前列腺炎生殖功能正常精液常规（2006～2012年慢性前列腺炎初次就诊的精液常规,在治疗期间妻子怀孕）。结果慢性前列腺炎伴不育症与慢性前列腺炎生殖功能正常的pH值、精液量、活动力、存活率、液化时间、病程比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论慢性前列腺炎病程越长对精液量、活动力、存活率、液化时间的影响越大。     

患者报告的临床结局在癌症研究中的应用

本文综述了患者报告的临床结局在癌症研究中的应用,探讨了它在评价癌症临床试验、制定卫生政策、评价不良事件、评价依从性、审批药物中的应用,并阐述了患者报告的临床结局与健康相关生存质量的关系。     

软骨肉瘤的影像学诊断

目的：探讨不同分型软骨肉瘤的影像学表现.方法：回顾性分析经病理证实的26例软骨肉瘤的影像学特点.26例均行X 线平片检查,其中18例行CT 检查,MRI检查8例.结果：全部病例X线均显示骨质破坏,显示钙化或骨化21例,显示软组织肿块14例;CT显示钙化或骨化19例,显示软组织肿块12例;11例MRI均可显示病变范围及软组织肿块.结论：X 线平片及CT 能清晰显示钙化、骨化,磁共振能准确显示病变范围,完善影像学检查能明显提高其诊断准确性.     

生态环境问题层出不穷,可持续发展枝繁叶茂——《可持续发展前沿问题研究》

由中国科学院唐山科学发展研究院刘学谦研究员为首的研究团队,经多年的研究积累,编撰出版了《可持续发展前沿问题研究》一书.该书系统地阐述了人类发展面临的全球性生态环境问题.20世纪80年代以来,随着经济的发展,具有全球性影响的生态环境问题日益突出.不仅发生了区域性的环境污染和大规模的生态破坏,而且出现了温室效应、臭氧层破坏、全球气候变化、酸雨、物种灭绝、土地沙漠化、森林锐减、越境污染、海洋污染、野生物种减少、热带雨林减少、土壤侵蚀等大范围的和全球性生态环境危机,严重威胁着全人类的生存和发展.     

内蒙古阿拉善盟2009-2011年流感监测情况分析

目的了解阿拉善盟地区2009年至2011年流感流行的特点,为本地区流感预防控制工作提供科学依据。方法采用RT—PCR方法对哨点医院及三旗疾控中心采集的流感样病例咽拭子标本进行流感病毒核酸检测。结果2009—2011年共检测流感样咽拭子300份,流感病毒核酸阳性41份,阳性检出率为13．67％。其中检出季节性H11份,占0．33％;季节性H38份,占2．67％;新甲型H1N131份,占10．33％：B型流感2份,占0．67％。本地区11月份阳性病例检出率最高,为48．78％,阳性病例主要集中在9～11月份。在不同年龄组中,10～14岁组阳性检出率最高,为27．91％。结论监测显示2009—2011年阿拉善盟主要流行毒株为新甲型H1N1流感,呈秋冬季高发的特点,10～14岁年龄组为高发人群。