以掌背动脉为蒂的手背逆行骨膜骨皮瓣移植

以掌背动脉为蒂的手背逆行骨膜骨皮瓣移植李亚屏，奚季秋，刘为民，朱德才我院自１９９１年以来设计并应用了以掌背动、静脉为蒂的手背逆行骨膜骨皮瓣，用于治疗伴皮肤缺损的指骨骨不连及骨缺损，取得了满意效果，现报道如下：临床资料：本组男２例，女４例，年龄１９～４...     

7型腺病毒感染的分子流行病学研究

本文结合临床病例资料,用RE对110株Ad7进行限制性位点核酸图谱分析。发现近十五年,在长春等地区,Ad7存在7b和7d两个基因组型;优势基因组型由7b转移为7d;7d可能是7b的变异株;7b的毒力、致病性强,7d的毒力相对弱,但致病范围广。7b与7d引起的肺炎等疾病临床特征差异的内在因素、致病基因片段的毒力、致病性等生物学特征不同。     

硒、维生素E对心肌缺血大鼠血浆与心肌游离脂肪酸的影响

以不同硒和ＶＥ含量的饲料饲养大鼠１０周，手术结扎其心脏左冠状动脉前降支４８小时，用ＨＰＬＣ法测定血浆和心肌ＦＦＡ含量和组成。结果：－Ｓｅ－ＶＥＧ组血浆ＦＦＡ、Ｃ１８：３、Ｃ２０：４增高，而Ｃ１６：０、Ｃ１６：０／ＦＦＡ下降；心肌Ｃ１８：３、ＰＵＦＡ／ＦＦＡ增高，Ｃ２０：４有上升趋势，Ｃ１６：０下降；血浆和心肌Ｃ１８：１均有增高趋势，Ｃ１８：２改变不明显；心肌ＧＳＨ－ｐｘ、Ｃｕ，Ｚｎ－ＳＯＤ活力降低，ＬＰＯ含量升高；血清ＣＫ、ＬＤＨ增高。＋ＳｅＧ、＋ＶＥＧ或＋Ｓｅ＋ＶＥＧ对纠正上述变化有相似而又不尽相同的效果。结果提示，膳食摄入适量的Ｓｅ和ＶＥ可能影响ＦＦＡ组成，降低ＦＦＡ含量，改善急性缺血应激条件下心肌的功能和代谢状态，是Ｓｅ和ＶＥ减轻心肌缺血性损伤，防治缺血性心脏病发生发展的一个重要作用环节。     

麻痹型狂犬病3例报告

近年来,据国内外文献报告,有一种麻痹型的狂犬病。此型极为少见,其临床表现酷似脑炎或急性感染性多发性神经根炎等神经系统病症。在临床工作中,极易误诊而延误治疗,现报告3例如下。例1.男,14岁。因肢体活动不良3天入院。35天前,右手食指被狗咬伤,25天后,四肢麻木、疼痛、发热、头晕、恶心、呕吐、四肢驰缓性瘫痪。体检:体温37℃,意识朦胧,咽反射弱,查咽部时有痉挛现象,四肢肌力0级,深浅反射消失,右食指有伤痕。     

从痰论治肝纤维化渊薮

受活血化瘀法的影响 ,现代医家对肝纤维化的认识多从肝血瘀阻着手 ,治以活血化瘀。我们研究发现 ,肝纤维化除瘀血证候外 ,尚可表现为明显的痰浊证候。肝纤维化属“积聚”、“胁痛”、“肥气”、“肝着”、“肝癖”范畴 ,从临床上看 ,肝纤维化的患者多由慢性乙型肝炎或酒精性肝病发展而来 ,伴有明显的痰浊内阻的症状 ,如纳差 ,身体困重 ,食少便溏 ,腹胀 ,恶心呕吐 ,厌油 ,苔厚腻或浊 ,脘闷 ,脉缓滑等。痰浊作为一种病理因素 ,参与了肝纤维化的病程。应该指出的是 ,现代医家对痰浊在肝纤维化中的作用认识还很不够。本文复习历代医家有关痰浊与…     

117例狼疮性肾炎误诊原因分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫疾病,常累及多个系统,同时有肾脏受累者,临床诊断为狼疮性肾炎(LN)。临床实践中常常遇到一些早期、不典型LN,需经过较长时间,病变发展到一定程度才能诊断。对我院1991～1999年收治的117例LN误诊原因作临床分析,以提高LN早期诊断率,提高治疗效果。     

经鼻内窥镜修补自发性脑脊液鼻漏1例

1　患者 ,女 ,48岁 ,主因左鼻腔流清水样液 1月余 ,于 1998年 12月 16日以脑脊液鼻漏收住我科。查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 2 1/ 12ｋＰａ,神清 ,低头位时左鼻腔可见清亮液体溢出。行鼻内窥镜检查 ,左筛顶前端见清亮液体溢出 ,压迫左侧颈静脉 ,可见溢出增多 ,呈搏动性。实验室定量检查示 :分泌物生化定量糖 3.6 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＣＬｌ2 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,蛋白 0 .3ｇ/Ｌ。分泌物常规细胞总数 14× 10 6/Ｌ ,白细胞数 8× 10 6/Ｌ。行影像学检查 :头颅ＣＴ扫描未见异常 ,螺旋ＣＴ扫描示 :额窦、筛板密度增高。于 1…     

硒和维生素E与内皮素在克山病心肌坏死发生中的作用

本研究以低硒和维生素Ｅ的克山病区粮饲养大鼠，用放免法测定其血浆和心肌的内皮素，发现克山病病区组ＥＴ水平明显高于其它各组；同时伴有谷胱甘肽过氧化物酶力下降，自由基净含量和脂质过氧化物浓度增高。     

全程优化、网膜填塞法在腹腔镜急性上消化道穿孔修补术中的应用(附98例报告)

目的:探讨全程优化、网膜填塞法用于腹腔镜上消化道穿孔修补术的可行性,总结临床经验。方法:回顾分析98例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床资料,其中十二指肠球部溃疡穿孔30例,胃窦部前壁穿孔68例。结果:本组98例均获成功,无中转开腹。穿孔直径0.3~3.5 cm,平均(0.77±0.52)cm。手术时间45~200 min,平均(87.35±32.10)min,术中出血量3~5 ml,术后(2.89±0.91)d排气,术后平均(8.0±2.11)d出院,无手术相关并发症及围手术期死亡。出院后均继续服用抗溃疡及抗菌药物。术后第3周随访并行胃镜检查,未见异常。结论:腹腔镜大网膜填塞修补法治疗胃、十二指肠溃疡穿孔效果肯定,安全可靠,具有良好的临床应用价值。