HIFU治疗妇科晚期难治性复发性盆腔恶性肿瘤的评价

【目的】探讨高强度聚焦超声（HIFU）在妇科晚期难治性复发性盆腔恶性肿瘤治疗中的作用。【方法】选自2000年9月至2005年8月采用HIFU治疗妇科难治性复发性盆腔恶性肿瘤33例,与未经HIFU治疗的类似病例29例进行对照,根据既往的治疗史两组按相同的治疗标准选择化疗或放疗或化、放疗联合,制定个体化的治疗方案,对两组的治疗效果、复发情况、疾病无进展期、生存期及副反应及并发症进行比较。【结果】肿块消退情况：HIFU治疗组肿块消退有效率84．8％,明显高于对照组的55．2％（P〈0．05）。临床症状改善：治疗前后KPS评分平均值分别为治疗组70．6分和76．0分,对照组68．9分和69．3分,两组治疗后比较差异有显著性（P〈0．05）。复发情况：两组治疗有效的病例中治疗组复发率42．8％,对照组81．2％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗结束后至复发时的疾病无进展期治疗组平均12．7个月,对照组平均7．8个月,治疗组较对照组平均间隔时间延长了4．9个月（P〈0．05）。生存期的影响两组比较差异无显著性（P〉0．05）。副反应：消化道反应及骨髓抑制两组差异无显著性（P〉0．05）,但对照组比治疗组的并发症严重,发生率两组差异无显著性（P〉0．05）。【结论】对晚期难治性复发性盆腔恶性肿瘤采用HIFU治疗,对肿瘤的局部“切除”或缩小有一定的疗效,特别是改善临床症状、提高生活质量、延长疾病无进展期有一定的辅助作用,其治疗安全、无创伤作为晚期患者综合治疗的手段之一有一定的价值,由于HIFU治疗对亚临床转移灶及晚期病人远处转移无效,对生存期的影响还有待进一步研究探索。     

急性心肌梗死中医证候与基因多态性的研究探讨

目的:分析急性心肌梗死中医证候分型与基因多态性的关系.方法:选取2016年06月～2019年06月我院收治的80例急性心肌梗死患者为对象,设为观察组,经中医辨证分为心血瘀阻组(n= 25)、痰阻心脉组(n=19)、气阴两虚组(n=15)及心肾阴虚组(n=21),另选取同期于本院体检的健康者80例作为对照组,均抽取静脉血...     

葛根素在新生鼠缺氧缺血性脑损伤中的神经保护作用

目的:建立新生大鼠缺氧缺血脑损伤(HIBD)模型,观察新生鼠缺氧缺血后脑组织一氧化氮(NO)和NO合成酶(NOS)及神经元凋亡的变化及葛根素对HIBD的保护作用及机制.方法:用7日龄SD大鼠制备HIBD模型,治疗组在缺氧缺血(HI)后早期腹腔注射葛根素50 mg/kg两次. 在HI后不同时间测定脑组织匀浆NO和NOS含量以及神经元凋亡数量.结果:HIBD组在HI后24 h脑组织NO,NOS明显高于对照组(P＜0.05) ;HI后6 h海马CA1区凋亡细胞增多,24 h达高峰;葛根素组24 h脑组织NO,NOS较HIBD组相比, 显著下降(P＜0.05),同时海马CA1区的凋亡细胞数在24 h较HIBD组明显减少(P＜0.05).结论:葛根素可通过抑制NOS的表达,减少NO的过量生成,从而减轻HIBD后的神经元凋亡,表明葛根素对新生大鼠HIBD有保护作用.     

二维及彩色多普勒超声鉴别卵巢肿瘤228例

[目的]探讨经腹部二维及彩色多普勒超声鉴别卵巢良、恶性肿瘤的意义。[方法]对228例274个卵巢肿瘤进行腹部二维及彩色多普勒超声检测,并对良、恶性肿瘤的形态、包膜、内部结构、回声、腹水、周边及内部血流值进行对比分析。[结果]恶性肿瘤的形态不规则、包膜不完整,实性或囊实混合性,有61.7%可测出腹水,而良性者不足2%。可探测到周边血流者两组间无显著差异,良性肿瘤中可探测内部血流者占15.4%,恶性肿瘤中占67.9%。良恶性肿瘤间的周边血流和内部血流的阻力指数（RI）均有差异（P〈0.01）。[结论]二维超声观察肿瘤形态、内部结构、腹水和彩色多普勒探测肿瘤动脉阻力指数是鉴别良、恶性肿瘤的有效方法。     

肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的:研究应用肺表面活性物质(PS)预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床价值。方法:14例高危早产儿气管内滴注单剂预防量PS,与14例未应用PS的高危早产儿进行前瞻性临床对照研究。结果:治疗组血气指标改善较对照组明显,治疗组平均住院天数23.3±6.7d,氧疗时间5.1±2.2d,机械通气时间2.6±1.3d;对照组平均住院天数29.6±8.5d,氧疗时间6.9±2.4d,机械通气时间4.7±1.5d,两组比较有显著性差异(P<0.05)治疗组并发NRDS、死亡及需要机械通气例数也较对照组少,但两组无显著性差异(P>0.05)。结论:早产儿预防性应用PS不能降低NRDS发病率及病死率,但可明显改善患儿血气指标,并且缩短住院天数、氧疗时间及机械通气时间。     

重度有机磷农药中毒致心搏骤停12例救治分析

目的探讨重度有机磷农药中毒致心搏骤停的救治方法。方法对我院2005年10月—2007年3月收治的重度有机磷农药中毒致心搏骤停患者进行临床分析。结果对12例重度有机磷中毒致心搏骤停患者均行心肺复苏气管插管后经口插胃管洗胃抢救,并给予阿托品、氯解磷定解毒、对症支持等综合治疗,抢救成功10例,放弃治疗1例,死亡1例。结论对重度有机磷农药中毒致心搏骤停患者予积极心肺复苏、经口插胃管洗胃、解毒及支持对症治疗,可取得良好疗效。     

小儿肺热咳喘口服液治疗肺炎的临床观察

目的研究西北地区冬春季支气管肺炎的治疗效果。方法我院自2005-09~2006-10,应用葵花牌小儿肺热咳喘口服液中西医结合治疗小儿支气管肺炎38例。结果临床观察统计学处理,观察组与对照组相比,在退热、止咳、平喘、祛痰方面及肺部炎症吸收(X线片)方面均有明显效果。结论小儿肺热咳喘口服液治疗肺炎在缓解临床症状,肺部炎症吸收等方面,观察组疗效显著高于对照组,两组疗效比较有明显差异(P<0.05)。     

丹红注射液治疗不稳定性心绞痛30例疗效观察

1资料与方法1·1临床资料选自2005年5月~2005年9月间,符合WHO关于不稳定性心绞痛(UAP)诊断标准,经住院西药治疗心绞痛缓解不明显的患者30例为研究对象。其中男20例,女10例,年龄(55士18)岁,排除严重高血压、肾功能不全、出血性疾病。1·2治疗方法在常规治疗的基础上,加用丹红注射液20ml加入生理盐水或5%葡萄糖液250m1中静脉滴注,每日1次,l0天为1疗程。1·3观察指标用药期间记录心绞痛发作情况,药物不良反应,每周1次12导联心电图(ECG)常规检查,心绞痛发作查即刻ECG,治疗前后对比静息ECG变化。2疗效标准与治疗结果2·1疗效标准症状改善参…     

前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤的疗效观察

目的探讨前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤的疗效。方法选取78例前交叉韧带损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组各39例,对照组行前交叉韧带重建术治疗,联合组行前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗,比较2组稳定性分级、膝关节活动度、肌力恢复情况、Lysholm评分变化及手术安全性。结果术前,2组间稳定性分级、屈曲受限角度、伸膝受限角度、萎缩指数、Lysholm评分无显著差异(P 0. 05);术后,联合组稳定性评估结果显著优于对照组(P 0. 05);术后,2组屈曲受限角度、伸膝受限角度、萎缩指数较术前显著降低,且联合组显著低于对照组(P 0. 05);术后1、3、5个月,联合组Lysholm评分显著高于对照组(P 0. 05),术后2组并发症总发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤患者效果显著,在改善患者关节稳定性、膝关节活动度、肌力恢复情况等方面有积极作用,且有一定安全性。     

彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的诊断价值

高频超声易发现浅表软组织肿块,敏感性甚高,但特异性较低,判断其良恶性较难1。彩色多普勒血流图(CDFI)与彩色多普勒能量图(CDPI)能显示浅表软组织肿瘤内的血流分布、形态等,本文应用CDFI或CDPI检查了85例浅表软组织肿块,旨在探讨彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的诊断及鉴别诊断价值。1资料与方法85例为我院2000年8月～2003年3月住院患者,其中男46例,女39例,年龄4～78岁,平均40岁。所有病例均经手术病理或穿刺组织学证实。本组恶性肿块54例,包括软组织肉瘤31例(纤维肉瘤8例,脂肪肉瘤4例,腺泡状、滑膜、横纹肌、间质等其他肉瘤19例),…