脑心通胶囊填充物的粉体学特性测定与评价

目的:脑心通胶囊填充物粉体学特性的测定与评价。方法:采用粉体综合特性测试仪、引湿性试验、激光粒度仪等研究脑心通胶囊填充物的流动性、吸湿性、粒度及粒度分布等粉体学性质。结果:脑心通胶囊填充物的休止角接近60°,压缩度大于0.5,均齐度接近于8,Carr流动性指数达到43,表明物料的流动性较差。脑心通填充物具有引湿性,其临界相对湿度为75%。激光粒度仪检测优化条件为:分散气压0.25 MPa,进料速度60%,料斗间隙2 mm,加样量1.0 g,检测时间20 s。测定的脑心通胶囊填充物粒度D(3,2)、D(4,3)分别为(33.33±1.48)、(105.34±4.35)μm;粒度分布d_(10)、d_(50)、d_(90)分别为(13.13±0.59)、(71.95±2.06)、(231.80±10.56)μm。结论:通过对脑心通胶囊填充物粉体学性质的研究,为脑心通胶囊生产中的过程管理及质量控制提供了参考。     

肺结核患者外周血miR-23a-3p的表达及其对患者诊断及预后评估的价值分析

目的:探究miR-23a-3p在肺结核(PTB)患者中的表达及其对PTB患者的诊断和预后的价值。方法:将2020年6月至2021年6月本院传染病科收治的98例PTB患者设为PTB组,同期另选取92例健康志愿者作为健康组。采用qRT-PCR法检测受试者外周血miR-23a-3p、核转录因子SP1(SP1)和干扰素调节因子1(IRF1)的表达;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-23a-3p对PTB的诊断价值和预后价值;采用Pearson相关系数分析PTB患者外周血miR-23a-3p与SP1、IPF1之间的相关性;对PTB患者完成6个月随访,采用Kaplan-Meier法分析miR-23a-3p与PTB患者预后关系;Cox回归分析影响PTB患者预后的危险因素。结果:与健康组相比,PTB组患者miR-23a-3p水平显著降低,SP1和IPF1表达显著升高(P<0.05);ROC曲线显示,外周血miR-23a-3p诊断PTB的曲线下面积(AUC)为0.861(95%CI:0.809～0.913),灵敏度和特异度分别为85.70%和70.70%;Pearson相关系数分析显示,P...     

以聚甲基丙烯酸甲酯为基质添加磷酸钙骨水泥在椎体成形术中的应用

[目的]观察以聚甲基丙烯酸甲酯为基质添加磷酸钙骨水泥在椎体成形术中的应用价值,预防术后形成"空心椎"、"蛋壳椎"引起的椎体塌陷、后凸畸形。[方法]选取2007年7月～2009年8月住院椎体爆裂性骨折病人共15例患者,所有患者均行后路短阶段椎弓根内固定伤椎体成型术,以聚甲基丙烯酸甲酯为基质添加磷酸钙骨水泥填塞,随访10～15月。[结果]所有患者术中均没有发生脊髓损伤加重,无骨水泥外漏,伤椎恢复高度无明显丢失,无椎间隙塌陷。无内固定断裂或弯曲、松动。治疗前后两组相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]在短节段椎弓根复位固定后,应用聚甲基丙烯酸甲酯为基质添加磷酸钙骨水泥可即可恢复伤椎的强度和刚度,减少了后路内固定的应力,可早期下地活动,减少并发症,预防术后形成"空心椎"、"蛋壳椎"引起的椎体塌陷、后凸畸形。     

“分级诊疗制度”主题研讨

“主题研讨”主要针对全科医学/社区卫生服务领域的热点问题,邀请行业内的专家,从不同层面及角度进行主题阐述,这里面有成绩的展示,也有问题的提出。希望能够引起广大社区卫生服务工作者进一步的思考,同时也希望各位读者能够提出问题与建议,共同探讨。本期特别关注“分级诊疗制度”,针对分级诊疗制度这一主题进行了讨论,社区卫生服务管理中心与社区卫生服务中心的管理者们各抒己见,旨在为分级诊疗制度的建设建言献策,期望与全国同行共同讨论！     

依达拉奉对实验性小鼠自身免疫性脑脊髓炎的抑制作用

目的：研究依达拉奉对实验性自身免疫性脑脊髓炎（experimental autoimmune encephalomyelitis , EAE）小鼠的抑制作用。方法将60只雌性C57BL/6小鼠随机分为3组：正常对照组、EAE组、EAE＋依达拉奉组,每组20只。正常对照组用PBS作为对照。后两组应用髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55、完全福氏佐剂（ CFA）、结核分枝杆菌,制成的抗原乳剂进行造模。免疫2 d后,EAE＋依达拉奉组腹腔注射依达拉奉5 mg/（ kg· d）。3组均监测20 d,每日称重,观察小鼠的摄食和发病情况,并进行神经功能评分。20 d后取小鼠脊髓组织,进行病理学观察。结果 EAE组小鼠的发病率（80％）高于EAE＋依达拉奉组（45％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。 EAE＋依达拉奉组神经功能评分各个时间点都低于EAE组,差异有统计学意义（P＜0．05）,其中,监测10 d后,EAE组神经功能评分（3．6±0．4）级;而EAE＋依达拉奉组评分为（1．3±0．5）级。 HE染色后发现,EAE组小鼠的脊髓内有大量的炎性细胞浸润,白质脱髓鞘改变明显。而EAE＋依达拉奉组小鼠有较少的炎性细胞浸润,且没有白质脱髓鞘改变。结论依达拉奉对EAE的保护作用可能与其清除自由基、减轻炎性反应有关。     

不同煎煮条件下黄连解毒汤中黄芩苷溶出率考查

目的以黄连解毒汤为例说明不同煎煮条件下对中药汤剂中有效成分溶出率的影响。方法用高效液相色谱法对不同煎煮条件下(煎煮时间、次数、煎煮前浸泡、不同加药量)黄连解毒汤中黄芩苷的溶出率进行动态分析。结果黄连解毒汤中黄芩苷溶出以浸泡30 min后,煎煮30 min、2次为最佳煎煮条件。结论黄连解毒汤在不同的煎煮条件下对其中黄芩苷的溶出率影响较大,为临床和制药企业在黄连解毒汤煎煮提取提供了科学的实验依据。     

实习护生心电图临床实践教学的改革与体会

观察重症患者生命体征变化的一个重要指标就是心电图的改变。因此,心电图是临床护生应该掌握的一种基本技能。但是心电图理论抽象,临床实习中护生在短时间内很难掌握,多数护生仅能死记部分心电图的特征,面对千变万化的实际图例往往无从下手。因此,为了解决心电图理论教学和临床实践脱节的问题,我们对实习护生心电图临床实践的教学进行了改革,效果良好,现报道如下。     

褶合光谱法测定氢化可的松麻黄碱滴鼻液中氢化可的松和盐酸麻黄碱的含量

 目的建立褶合光谱测定氢化可的松麻黄碱滴鼻液中氢化可的松和盐酸麻黄碱含量的方法.方法用TU-1901双光束紫外可见分光光度计采集吸收度信息,并通过数据转换将信息转到褶合光谱程序中,并由该程序双组分定量分析系统计算氢化可的松和盐酸麻黄碱的含量.结果氢化可的松和盐酸麻黄碱的平均回收率分别为99.81%、100.16%;相对标准偏差(RSDs)分别为0.42%、0.20%.结论本法结果可靠、准确,适合医院制剂的含量测定.     

固肠止泻丸的药效学研究

本试验结果表明 ,固肠止泻丸 (原名结肠炎丸 )对 10 0 %大黄煎液和蓖麻油所致动物腹泻模型具有治疗作用 ;对大肠杆菌 ATCC2 5 92 2标准株的 MIC为 0 .0 6 2 4 g/ml,MBC为 0 .0 780 g/ml;对福氏痢疾杆菌 ATCC2 7891标准株的最小抑菌浓度 (MIC)为 0 .0 780 g/ml,最小杀菌浓度 (MBC)为 0 .0 975 g/ml;对大肠杆菌 ATCC2 5 92 2标准株的 ED50 为 3.74 37g/kg,95 %可信限为 3.372 5～ 4 .15 5 6 g/kg;对福氏痢疾杆菌 ATCC2 7891标准株的 ED50 为 3.2 74 6 g/kg,95 %可信限为 2 .9394～ 3.6 480 g/kg;对 ip 0 .6 %冰醋酸致痛剂所致小鼠腹痛扭体反应具有对抗作用     

以静脉药物配置中心为平台，搞好合理用药

目的 以静脉药物配置中心（PIVAS）平台,加强临床药师作用,搞好合理用药。方法临床药师通过审核医嘱,参与临床用药过程,指导临床合理用药。结果静脉药物配置中心工作的开展加强了医药护之间的联系与沟通,达到了安全、有效、经济的合理用药目的。结论静脉药物配置中心是开展临床药学服务的重要场所,已成为以合理用药为核心的药学服务的重要内容。