供者表达活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体对造血干细胞移植预后的影响

目的 观察供者表达活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体（aKIR）对受者造血干细胞移植（HSCT）预后的影响。方法 1996年至2001年共行亲缘性人类白细胞抗原（HLA）全相合骨髓移植59例，以序列特异性引物多聚酶链反应法（SSP-PCR）检测供者aKIR的表型。分析供者表达aKIR对受者移植后病毒、细菌和真菌感染及出血、复发、存活情况的影响。结果 供者表达aKIR与受者移植后出血、病毒及细菌感染发生的概率无明显相关性；当供者表达KIR3DS1表型时，发生真菌感染概率增高（X^4．804，P=0．028）。供者表达aKIR对受者HSCT后存活率和白血病复发率均无明显影响。结论 亲缘性HLA全相合HSCT中，供者表达aKIR并不能改善受者的移植效果。     

依法行政在健康教育工作中的作用

我们在开展全民健康教育活动中 ,充分依靠地方性法规 ,把健康教育工作纳入法制化管理的轨道 ,取得了成功的经验和令人满意的效果。笔者就我市依法行政促进健康教育全面发展谈一点体会。1　健全法规 ,提高健康教育工作的地位为加强健康教育工作的法制化、规范化管理 ,我市于 1996年 8月 2 9日徐州市第十一届人大常委会第二十九次会议通过 ,并经上级人大常委会批准 ,出台了《徐州市爱国卫生管理条例》 ,健康教育工作列为其重要组成部分 ,通过地方立法 ,纳入了法制化管理的轨道。 1997年市委、市政府下发的“关于进一步加强卫生工作的意见”文…     

伲福达和卡托普利联合治疗高血压病的临床观察

高血压是最常见的心血管疾病,可引起血脑肾等靶器官严重的并发症。笔者应用伲福达和卡托普利联合治疗高血压患者50例,血压控制理想,症状缓解显著,心脑肾并发症明显减少,药物不良反应轻微,易被患者接受,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择符合1999年WHO及中国高血压防治指南(试行本)标准:血压≥18.7/12kPa,在门诊选择50例高血压病人。男性35例,女性15例,年龄40岁～70岁,病程0～12年。     

小剂量γ线照射及合并噪声暴露对豚鼠外周血NK细胞活性的影响

实验研究了小剂量γ线照射及合并噪声暴露对脉鼠外周血ＮＫ细胞活性的影响。结果表明，单纯γ线照射和单纯噪声暴露组动物外周血ＮＫ细胞活性较对照组部有一定程度的增高，其中尤以后者为明显。但噪声暴露对γ线照射引起的ＮＫ细胞活性无明显影响；而γ线照射对噪声暴露引起的ＮＫ细胞活性却表现有一定的拮抗作用，其机理有待探讨。     

广东汉族人群HLA-Cw多态性及单体型分析

目的检测广东汉族人群HLA．Cw及HLA-A、B、DRB1基因频率，分析该人群HLA-Cw等位基因多态性及其单体型特点。方法骨髓移植供者185例，抗凝血提取DNA，半量全自动PCR-RSSO分型检测HLA-A、B、Cw、DRB1基因型。结果在分辨水平检出Cw等位基因11个，其中分布频率较高的依次为：Cw*03(0．2580)、Cw*07(0．1887)、Cw*01(0．1732)、Cw*08(0．1070)。统计分析呈现显著连锁不平衡的HLA-Cw．A单体型7个，HLA-Cw-B单体型20个，HLA—Cw．DRB1单体型10个。结论广东汉族群体HLA-Cw基因具有较为丰富的多态性，其与HLA-A、B、DRB1间连锁不平衡单体型具有地区性遗传特征。     

细胞色素C过敏2例报告

在临床中，我们曾遇到因静脉滴注细胞色素C出现以过敏性寻麻疹为主要临床特征的患者2例，这2例过敏反应症状体征治疗及效果大致相同，现选择其中1例报告如下：     

St.Jude Medical人造心脏瓣膜

自从1960年首例切除人体心脏辦膜,用人造球辦替换得以成功以来,辦膜外科发展迅速。人造辦膜种类繁多,希望能模仿天然辦膜,恢复血液循环。然而多数辦膜或多或少存在着各种缺陷。St.JudeMedical辦膜(简称SJM瓣),从1972年Nicoloff等开始研制到今天临床应     

经乳房途径腔镜甲状腺切除术27例报告

目的　探讨经乳房途径行腔镜甲状腺切除术的可行性。方法　2003 年12 月至2004 年6 月期间我科行腔镜甲状腺切除术27例。于两侧乳晕及乳头间切口放置3 个trocar,分离胸前皮下和颈阔肌深面,注入CO2建立手术操作空间,CO2 压力为5~6 mm Hg,超声刀切割、分离甲状腺组织和甲状腺血管。结果　13 例行甲状腺肿块切除术,11例行一侧腺叶次全切除术, 3 例行双侧甲状腺次全切除术。手术时间70 ~ 140 min,平均(97±34.2) min; 术中出血20~40 ml,平均(34±9.7) ml; 术后住院时间3~5 d,平均(3.6±0.8) d。27 例手术均获成功,无一例中转手术及并发症发生。结论　经乳房途径的腔镜甲状腺切除术安全、可靠,颈部无疤痕,美容效果好。     

胸腰段后凸畸形影响腰椎诸节段矢状面稳定性的研究进展

胸腰段后凸畸形的病因主要有先天性脊柱畸形、胸腰段脊柱骨折、强直性脊柱炎、Scheuermann s病、老年性脊柱后凸、脊柱结核椎体破坏、椎体肿瘤、软骨发育不全等〔1、2〕,除了脊柱本身的因素外,胸腰段后凸畸形可由腹部肿瘤引起〔3〕。脊柱曲度正常时,身体重力线应通过各节段生理弯曲的交界处。胸腰段以上重心位于胸椎的前部,胸腰段后凸畸形所造成的成角的或短弧形后凸畸形使损伤平面以上躯体的重心更趋前移,必将进一步加重后凸畸形〔4〕。随着我国进入老龄化社会,胸腰段后凸畸形的患者不断增多,胸腰段后凸畸形常出现局部不稳定,脊柱支撑功能…