术中胆囊与胆总管胆汁同步细菌培养对比研究

目的　了解胆石病病人胆道不同部位内胆汁的细菌学特点和药敏情况 ,指导术后抗生素应用。方法　 5 6例胆囊切除胆总管探查术病人同步作胆囊内胆汁和胆总管内胆汁细菌培养和药敏。结果　胆囊和胆总管内胆汁培养按双阳性率排列依次为急性化脓性胆管炎 (1 0 0 % )、胆源性胰腺炎 (5 7.1 % )、急性胆囊炎胆囊结石伴阻塞性黄疸 (5 0 % )、急性胆囊炎 (5 0 % )、慢性胆囊炎胆囊结石伴胆总管扩张 (35 .7% )。其中急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、急性胆囊炎胆囊结石伴阻塞性黄疸双阳性病例中各有 1例胆囊和胆总管内胆汁培养菌种不同。结论　胆石病病人不同部位胆汁内菌种大多数相同但存在差异 ,其药敏也有所不同。我们建议胆囊切除胆总管探查术 ,尤其在急性期并伴有黄疸病例中应同步培养胆囊和胆总管内胆汁 ,其对术后抗生素应用有指导作用     

异型钢板内固定治疗21例不稳定肩胛骨骨折的临床疗效

目的探讨采用异型钢板内固定治疗不稳定肩胛骨骨折的临床疗效。方法对21例不稳定肩胛骨骨折行切开复位异型钢板内固定治疗。结果本组获13~19个月的随访,骨折均顺利愈合,疗效评定结果为:优13例,良6例,可2例,优良率90.48%。结论异型钢板内固定是治疗不稳定肩胛骨骨折的有效方法,值得推广应用。     

发热伴血小板减少综合征16例临床特征分析

2010年以来,国家疾病预防控制中心从多地类似发热伴血小板下降患者的样本中检测到新型布尼亚病毒,后把该新型布尼亚病毒感染所导致的发热疾病命名为发热伴血小板减少综合征[1].2010年5月-2011年11月,南京大学医学院附属鼓楼医院陆续收治了16例新型布尼亚病毒感染引起的发热伴血小板减少综合征病例,现将相关资料分析如下.     

基于关联规则的川乌配伍规律分析

目的:基于关联规则和因子分析探讨川乌用药配伍规律。方法:以川乌为主题,在中国知网数据库进行搜索,纳入符合标准的文献107篇,使用Excel 2013、SPSS Modeler 14.1、SPSS Statistics 21.0统计软件为工具,对符合纳入标准的中药进行频数分析、关联规则分析和因子分析。结果:频数分析发现,内服方共62首,外用方45首。在性味统计中,以辛、苦、甘,温、热、平最为常见,归经以肝经、心经、脾经最为常见;主治疾病中以风湿类、骨科类、神经类居多;关联规则分析中得到关联强度最高的药对组合各10组;因子分析内服方得到公因子10个,外用方得到公因子9个。结论:通过现代信息技术统计分析,明确川乌常用药对,发现其减毒增效的配伍规律,为有毒中药的临床应用提供依据,为新处方研发提供新思路。     

韭菜籽总黄酮对痛经模型小鼠疼痛及生化指标的影响

目的:探讨韭菜籽总黄酮对苯甲酸雌二醇与冰水浴联合所致痛经模型小鼠疼痛及各生化指标的影响。方法:用苯甲酸雌二醇结合冰水浸泡制作小鼠痛经模型,观察并记录注射缩宫素致小鼠疼痛的扭体反应次数和扭体潜伏期。并采用酶联免疫法对小鼠子宫匀浆中的血管升压素(arginine vasopressin,AVP)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)水平进行检测,对小鼠血清中的白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和β-内啡肽(β-eE ndorphin,β-EP)水平进行检测。结果:与空白组小鼠比较,模型组小鼠扭体次数显著增多,潜伏期显著缩短,β-EP和GSH-PX水平显著降低,IL-6和AVP水平显著升高。与模型组相比,大、中、小剂量韭菜籽总黄酮组和益母草颗粒组都能降低小鼠扭体次数,延长小鼠扭体潜伏期,显著升高β-EP及GSH-PX水平,显著降低IL-6及AVP水平。结论:韭菜籽总黄酮能够改善小鼠痛经情况,可以有效缓解痛经症状。     

机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术60例的初步结果

目的评价机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术的可行性和效果。方法利用da Vinci机器人外科手术系统对60例局限性前列腺癌患者施行机器人经腹腔镜行前列腺根治性切除术。患者年龄53～75岁，平均63．7岁；Gleason评分5～9，平均6；术前前列腺特异性抗原(PSA)5．5～38．3ng／ml，平均9．4ng／ml。结果术前机器人准备时间平均28(10～90)min，手术平均时间200(95～330)min。术中平均失血量355(50—1200)ml，输血7例(12％)。术后平均1d恢复正常饮食。术后平均导尿管留置时间7d，平均住院时间3d。1例发生吻合口漏尿者紧急手术探查和重新吻合，1例因膀胱颈挛缩行经尿道膀胱颈切开，1例因严重尿路感染行静脉输入抗生素。30例术前有性生活的患者术后6个月内自动恢复或经PDE5抑制剂或PGEl药物治疗后恢复性功能。术后3个月随访38例，完全控尿21例(55％)，轻度尿失禁9例(24％)，中度尿失禁8例(21％)。随访至术后6个月24例，完全控尿17例(71％)，轻度尿失禁4例(17％)，中度尿失禁3例(12％)。结论机器人经腹腔镜前列腺根治性切除术术中失血少、术后患者疼痛小、恢复快、住院时间短，使盆腔内难以进行的腹腔镜手术变得简单、方便，更加灵巧和准确。     

石墨烯及其衍生物纳米复合材料应用于脊髓损伤治疗的研究进展

<正>脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是导致高致残率的重要原因之一,其治疗仍然是国际上亟待解决的一大难题^[1、2]。SCI可分为原发性和继发性损伤两种^[3、4]。其中,原发性损伤为机械力对神经元细胞和胶质细胞的直接损伤,破坏轴突导致瓦勒变性^[2、5];继发性损伤主要是源于创伤后的一系列的病理改变引起轴索变性及脱髓鞘等^[1、6]。     

脖颈 青春的计时器

脖颈,有人比喻它是青春的计时器,它上托头颅,下联躯体,其形态及养护攸关健康和体态美。俗话说“人老腿先老”,其实从形体上说,颈部是最先显老的部位,因为在腿部尚且灵便,行走如风时,它已把人们或老或少之细微变化全盘托出了。人体有许多枢纽——关节部位。而旋转最多、劳动强度最大的莫过于颈项,它支撑着我们的头颅东张西望,思考问题,发号施令,可谓劳苦功高。所以当身体其它部位还未显老时,颈部已刻写着衰老的痕迹。对镜抚颈,那些细微的皱纹传递着老的信息。之后,颈部皮肤或萎陷、皱缩、松垂,或纹理深重……脖颈之形态,或玉颈楚楚,或满目苍老,总是一目了然,青春几许,脖颈不假掩饰。