老年非胰岛素依赖型糖尿病及合并高血压时的血压昼夜节律改变

对比了２２例健康老年人和６２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）及合并高血压（ＮＩＤＤＭ－ＨＴ）时的老年患者２４小时动态血压昼夜节律，结果显示：波动曲线均呈双峰。双谷状，昼夜节律老年人是存在的，但减弱；老年ＮＩＤＤＭ消失；ＮＩＤＤＭ－ＨＴ时夜间血压下降幅度进一步减少，提示：糖尿病影响血压昼夜节律，节律消失提示器官缺血，积极控制糖尿病及合并症以改善组织器官的缺血，是缓解血压昼夜节律消失的关键。     

“新医科”建设背景下大学外语一流本科课程建设实践

“新医科”建设对大学外语教学提出了新的要求,基于技术与智慧赋能实现外语与医学外语的学科知识交叉渗透、外语课程与课程思政有机融合已成为教学改革的新方向。文章以“知识+能力+育人”三位一体目标为导向,提出“一体五翼”式大学外语一流本科课程建设的构想,并应用于教学实践;同时,对其优势进行分析,并指出需要注意的问题,以期为同行有所借鉴。     

APA微胶囊免疫隔离生物膜制备中的质量控制

为了优化制备条件, 简化工艺, 控制质量, 本文观测了APA(海藻酸盐-聚赖氨酸-海藻酸盐)微胶囊免疫隔离生物膜制备过程中部分物理因素和化学因素与质量的关系.结果表明: 微囊的粒径与静电微囊发生仪脉冲频率呈负相关; 与推进泵速度呈正相关; 与针头内径呈正相关.随着聚赖氨酸浓度的增加, 膜厚度显著增加.微囊的粒径不随聚赖氨酸成膜反应时间延长而改变, 但影响膜的厚度.柠檬酸钠的液化时间对微囊的粒径与厚度均无明显影响.通过优化制备条件, APA微胶囊免疫隔离生物膜将具有更好的通透性、柔韧性、生物相容性和强度.     

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在急性呼吸窘迫综合征中的临床价值

目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在急性呼吸窘迫综合征患者中的临床意义,同时比较NLR与降钙素原(PCT)在急性呼吸窘迫综合征患者预后中的作用。方法:选取本院呼吸科2015年10月至2017年12月诊治的ARDS患者79例作为病例组,并选取本院同期79例健康体检人群作为对照组;根据患者28天的死亡情况将ARDS病例分为生存组(38例)和死亡组(41例)。研究对象检测外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、血清PCT水平,并计算NLR。通过受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价NLR和PCT在急性呼吸窘迫综合征患者中的临床价值。应用Kaplan-Merier法绘制患者ARDS患者生存曲线。结果:ARDS患者WBC、NC、NLR和PCT水平显著高于对照组(P0. 05),而LC水平显著低于对照组(P0. 05)。生存组患者NLR和PCT水平明显低于死亡组(P0. 05)。NLR和PCT评价ARDS患者预后曲线下面积分别为0. 786、0. 689,灵敏度分别为0. 780、0. 759,特异度分别为0. 789、0. 763。Kaplan-Meier生存曲线分析,NLR≥13. 80和PCT≥4. 01μg/L时,ARDS患者28 d存活率较NLR≤13. 8和PCT≤4. 01μg/L者显著降低(P0. 001)。结论:NLR和PCT可以作为评价ARDS患者预后的生物标志物,但是NLR效果优于PCT。     

肠系膜上动脉闭塞性休克过程中一氧化氮的抗肺损伤用

本实验采用兔肠系膜上动脉闭塞（ＳＭＡＯ）性休ｋｅ模型，测定了休克前后人．出肺血一氧化氮（ＮＯ）的含量，动态观察了ＮＯ合成抑制剂ＬＮＮＡ对休克时平均动脉血（ＭＡＰ）和肺动脉压（ＰＭＰ）及对生存时间的影响，并测定了人、出肺血脂质过氧化代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）的含量改变。结果发现，ＳＭＡＯ休克的出肺血ＮＯ显著低下人肺血（Ｐ＜０．００１），而休克后人、出肺血ＮＯ无明显差异，且与休克前相比也无明显差异。注入Ｌ－ＮＮＡ后显著增加了休克后的ＰＭＰ，缩短了存活时间。并使人、出肺皿ＭＤＡ含量明显增加，结果提示：在兔ＳＭＡＯ休ｋｅ中内源性ＮＯ具有重要的抗肺动脉压增高和抗肺损伤的作用。     

胃底腺息肉病与胃癌粘膜变化特征的对比研究

胃底腺息肉病与胃癌粘膜变化特征的对比研究［日］／上村直实…ＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌＥｎｄｏｓ－１９９３；３５（１１）．－２６６３～２６７１经内镜及组织学确诊的胃底腺息肉病（ＦＧＰ）１４１例和胃癌（ＧＣＡ）２６１例。选其中４０岁以上的ＰＧＰ９９例，Ｇ...     

大鼠延髓网状背侧亚核下行投射终末在脊髓灰质的分布

本研究应用PHA－L顺行追踪技术研究了大风延髓网状背测亚核（SRD）至脊髓灰质下行投射的终止部位。结果表明：SRD发出的下行纤维走行于脊髓的背外侧京中，从高位至低位，脊髓灰质中的PHA－L顺标终末的密度逐渐降低。SRD的下行投射终未在脊髓中具有明显的同侧分布优势，主要终止在同侧脊历灰质的Ⅳ～Ⅶ层和X层，Ⅰ、Ⅱ层中只有少量的标记终末，对侧脊髓灰质中除了在Ⅳ层和X层中有中等密度的颁标终末分布外，其余各层中几乎无标记终未、PHA－L顺标终未与BSI-B4标记的初级传入C纤维终末在Ⅰ．Ⅱ层内重叠公布．本研究为SRD在调控脊髓的伤害性信息传递方面也起重要作用这一论点提供了直接的形态学依据．     

胆囊收缩素对免疫功能的调节及信号转导机制

神经内分泌系统与免疫系统通过神经肽发生相互作用 (cross talk)。CCK是一种脑肠肽 ,在消化和神经系统中具有多种生理功能。它通过影响淋巴细胞DNA合成、影响免疫细胞的粘附和趋化能力、抑制巨噬细胞的吞噬功能及影响免疫细胞的分泌功能等机制对免疫功能进行调节。其信号转导机制包括IP3 /Ca2 + 途径、cAMP依赖的蛋白激酶途径、MAPK信号转导途径     

胆囊收缩素对内毒素性休克大鼠SOD,MDA及吞噬细胞发光的影响

以ＳＤ大鼠ＥＳ（内毒素休克，内毒素０．８ｍｇ／１００ｇｂ．ｗ．ｉｖ）为模型，观察了ＣＣＫ－８抗ＥＳ过程中平均动脉血压（ＭＡＰ）血液超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）脂质过氧化产物二醛（ＭＤＡ）及吞噬细胞化学发光（ＰＣＬ）的变化，实验结果：ＣＣＫ－８可使ＥＳ大鼠ＭＡＰ回升，血浆ＳＯＤ活性升高（Ｐ〈０．０１），ＭＤＡ含量减少（Ｐ〈０．０５），吞噬细胞本底发光增强，峰值增高，峰时缩短（Ｐ〈０．０５），结果表明ＣＣ     

实验性肠系膜上动脉闭塞性休克及呼吸窘迫综合症肺脏病理学观察

休克时可出现急性呼吸衰竭,并往往有肺脏的病理形态学改变。本文观察了两种不同实验模型肺的形态学变化,并对变化初步加以探讨。 健康家兔22只,分为两组:甲组(SMAO休克组)造成小肠缺血一小时,松夹后恢复血流导致肠系动脉膜上动脉闭塞性休克。乙组(RDS组)自家兔耳静脉注入油酸(0.08ml/kg)复制RDS。待实验例死亡后,肉眼观察小肠及肺脏。每例肺标本均取材,H.E.染色,普通光镜下观察。