B型利钠肽可检出无症状2型糖尿病患者中的无症状心肌缺血

目的:本研究旨在探讨B型利钠肽(BNP)是否可检出发生于无症状2型糖尿病患者的无症状心肌缺血。该类患者很多都伴有无症状心肌缺血,最终导致不可预料的心脏性死亡。设计:本试验是针对连续入选的患者所进行的前瞻性、横断面研究。地点:单中心门诊患者。患者:共纳入219例2型糖尿病患者,除外有心力衰竭病史或证据的患者。观察指标:BNP、超声心动图检查以及运动耐量试验(ETT)。在所有患者以及无明显缺血性心脏病(IH D)的患者中,将BNP与ETT结果进行比较。结果:共121例患者无IH D或心力衰竭病史,其中85例有明确的正常或异常ETT结果。ETT…     

1978～2000年间冠心病不同表现型发生率的变化趋势:针对英国男性的前瞻性人群研究

目的:观察在冠心病所致死亡率有所下降的一段时期内,英国男性中冠心病不同表现型发生率的变化趋势。设计:1978～1980年和1998～2000年两个时期进行的前瞻性队列研究。参与者:在英国24个市中,从每个市的1所全科诊所中随机挑选的年龄在40～59岁间的7735例男性。主要观察指标:主要冠状动脉事件、首次诊断心绞痛和首次诊断冠心病(任何致死性和非致死性事件及诊断)发生率的变化趋势。通过N H S中心对来自全科诊所医疗记录的登记和回顾,确认事件的发生。结果:在20年间,共发生1561例次主要冠状动脉事件,1087例男性新近诊断为心绞痛,1816例新近诊…     

冠心病中7个凝血基因的多态性：对66155例冠心病患者及91307例对照者的荟萃分析

背景：某些凝血基因的变异（如凝血因子V Leiden）在静脉血栓形成中起一定作用，但是有关冠心病中此类变异的研究报道了截然相反的结果。作者对7个此类凝血基因变异进行了荟萃分析，各个变异体研究包括至少5000例冠心病患者和至少5000例对照者。方法：对有关凝血因子V G1691A（即凝血因子V Leiden）、凝血因子VII G10976A、凝血酶原G20210A、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）（-675）4G／5G和血小板糖蛋白（GP）受体基因三个位点多态性[GPIa C807T、GPIbα T（-5）C、GPIIIa C1565T]的191项研究进行了荟萃分析，总共纳入66155例冠心病患者和91307例对照者。研究异质性的潜在根源。结果：对所有研究的合并分析显示，凝血因子V 1691A和凝血酶原20210A的冠心病患病RR（每一等位基因）分别为1．17（95％CI 1．08～1．28）和1．31（95％CI 1．12～1．52）。对有关PAI-1（-675）4G研究的合并分析显示，冠心病患病RR（每一等位基因）为1．06（95％CI 1．02～1．10），但这些研究中存在发表偏倚。凝血因子VII 10976A、GPIa 807T、GPIbα（-5）C和GPIIIa 1565T多态性的合并分析显示其与冠心病无显著相关性，每一等位基因RR分别为0．97（95％CI 0．91～1．04）、1．02（95％CI 0．97～1．08）、     

白血病细胞可溶性蛋白抗原诱导抗白血病作用

目的探讨白血病细胞可溶性蛋白抗原诱导的抗急性白血病的特异性CTL作用。方法采用急性粒细胞白血病细胞可溶性蛋白抗原致敏体外培养的DC,并通过MTT法测定CTL活性。结果利用反复冻融法可获取可溶性蛋白抗原;在效应细胞:靶细胞为20∶1时,可溶性蛋白抗原组CTL活性达(38.83%±5.42%),不同效靶比对CTL活性无明显影响。结论可溶性蛋白抗原可诱导产生一定程度的抗白血病特异性CTL,为急性白血病微小残留病免疫治疗提供了1种有临床应用前景的方法。     

在患有外周动脉疾病的患者及正常志愿者中下肢皮肤血流量与踝臂指数的关系

下肢姿势的改变可导致皮肤血流量的变化,即静脉-微动脉反应(V A R)。在患有外周动脉疾病(PAD)的患者犤踝臂指数(A BI)<0.9犦及年龄匹配的正常对照者(A BI>1)中研究A BI与V AR的关系。测量了踝部血压、静息A BI和运动后A BI。分别在下肢处于伸展和屈曲位时应用激光多普勒血流仪测量皮肤血流,并计算血流量的分数变化犤(伸展位血流量-屈曲位血流量)/伸展位血流量犦。用血压计对处于伸展位的下肢连续施加外部压力,在此VA R与屈曲位的V AR相似时记录压力(即PV AR)。除了患者组吸烟者较多外(95.8%vs4.3%,P=0.001),患者与对照者的年…     

出院时贫血与急性冠状动脉综合征后生存情况的关系

评价1038例急性冠状动脉综合征患者的两年生存率。根据出院时血细胞比容值,这些患者被分为正常(>39%,n=360,34.7%)、轻度贫血(33.1%～39%,n=430,41.4%)和中至重度贫血组(≤33%,n=248,23.9%)。贫血恶化与两年生存率下降相关(生存率:正常组95.8%,轻度贫血组91.2%,中至重度贫血组81.5%;P<0.001)。多变量分析显示,轻度贫血组的全因死亡校正风险比为1.57(95%CI0.82～2.96),中至重度贫血组为2.46(95%CI1.25～4.85)。出院时贫血与急性冠状动脉综合征后生存情况的关系@Vaglio J. @Safley D. M. @Rahman M. @J. A. Spertus$Dr. Mid…     

RP-HPLC测定罗红霉素干混悬剂的含量

目的建立RP-HPLC测定罗红霉素干混悬剂的含量。方法十八烷基硅烷键合硅胶C18柱，以磷酸盐缓；中液（pH6．5）-乙腈（60：40）为流动相，检测波长215nm，流速1．0ml／min。结果：进样浓度在0．1-0．5mg／ml范围内与主峰面积呈良好的线性关系（r=0．9999），平均回收率=100．5％，RSD=1．56％（n=6）。结论本法操作简便，结果准确。     

咖啡因降低运动诱导的心肌血流储备

目的:在常氧状态和急性模拟高海拔低氧状态下,研究了咖啡因对健康志愿者静息和运动时心肌血流(M BF)的急性效应。背景:尽管咖啡因的心血管安全性尚有争议,而其对M BF的作用也尚不清楚,咖啡因仍是一种广泛使用的兴奋剂。方法:采用15O标记的H2O和正电子发射断层成像(PET)来测量常     

Darbepoetin α对有症状性慢性心力衰竭伴贫血患者运动耐量的影响：一项随机、双盲、安慰剂对照试验

目的：本研究旨在观察darbepoetin α（一种红细胞生成刺激蛋白，ESP）能否改善有症状性慢性心力衰竭（CHF）伴贫血患者的运动耐量。背景：贫血在CHF患者中较为常见。方法：在此项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究中，伴有贫血（血红蛋白90～120g／L）的CHF患者接受安慰剂（n=22）或darbepoetind（n=19）皮下注射，初始剂量为0．75μg／kg，每2周1次，持续26周。主要终点是从基线到27周时以峰值耗氧量[ml／（min·kg体重）】测量的运动耐量的变化。其他终点包括：绝对峰值耗氧量、运动持续时间以及健康相关生活质量的变化。[第一段]