自锁型带锁髓内钉治疗股骨干骨折

随着现代交通运输事业的发展，创伤性疾病越来越多见。股骨骨折是一种很常见创伤性疾病．其临床发生率报告不一。临床上有多种治疗股骨干骨折的有效方法，梅花髓内钉、加压钢板和近几年的带锁髓内钉等，都是股骨干骨折的有效治疗方法。尤其是带锁髓内钉被认为是目前股骨干骨折的首选内固定方法。本院近年在开展带锁髓内钉治疗股骨骨折的同时，不断探讨分析影响交锁髓内钉治疗长骨干骨折疗效的相关因素，并对股骨干骨折的微创治疗也进行了不断探索。本文对本院近一年来行自锁型带锁髓内钉（ZSD钉）内固定治疗30例股骨干骨折的手术用时和手术中的出血量，与普通带锁髓内钉内固定治疗病例进行对比分析，对股骨下骨折的微创治疗进行初步探讨。     

血栓性血小板减少性紫瘢1例

患者 ,男 ,4 4岁 ,农民。因“双下肢游走性疼痛 1年 ,发热半月 ,昏迷 1ｄ”入院。 1年来患者无明显原因出现双下肢游移性疼痛 ,伴行走障碍 ,在当地按“风湿病”治疗 ,效果欠佳 ,近半月来出现高热 ,体温达 39℃以上 ,入院前 1ｄ出现视物模糊 ,言语混乱 ,并呕吐咖啡色液体 1次 ,约 10 0ｍｌ,随即出现昏迷。既往体健。查体 :中年男性 ,浅昏迷 ,重度贫血貌 ,查体欠合作。皮肤粘膜苍白 ,未见黄染及出血点 ,压眶反射阳性 ,眼底无出血 ,体温 38.2℃ ,血压 18 11ｋＰａ ,心肺无异常 ,腹部压痛无反应 ,双侧巴氏征 (+) ,血ＷＢＣ 2 1.8× 10 9 Ｌ ,Ｈ…     

成人骨髓成骨细胞体外培养

目的 研究成人骨髓基质干细胞在体外培养条件下的成骨能力及生物学特性，探讨简便易行的成人成骨细胞体外培养方法，为骨组织工程选择理想的种子细胞来源。方法 因诊断需要抽取健康成人骨髓组织，在含体积分数为10％胎牛血清的DMEM培养基中，置于37℃、含体积分数为5％的CO2湿化空气孵箱中培养，传代后改用含地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C的条件培养基培养，用倒置相差显微镜观察、HE染色、扫描与透射电镜观察增殖和分化情况，并测定培养细胞的生长曲线(MTT法)、碱性磷酸酶活性和钙结节形成能力。结果 采用本法在体外培养的成人成骨细胞生长良好，生化指标稳定，表现出与典型的成骨细胞相似的形态特征和生物学特性。结论 本实验方法取材方便，所培养的细胞具有成骨细胞的特性，可作为骨组织工程种子细胞培养的常规方法。     

关于鸭茅及羊茅草地草杖动态与草地利用性关系的研究Ⅰ──放牧条件对放牧后草杖的影响

本试验选用Ｈｏｌｓｔｅｉｎ青年母牛１０头，按５头分两组，分别在鸭茅和羊茅草地进行了放牧试验。以放牧压、放牧前草杖（伸直高度）、放牧前草量以及分配草量等作为草地放牧前因素，对草地放牧后草杖所产生的影响进行了探讨。试验表明，两草地在同等放牧压条件下，鸭茅草地放牧后草杖不受放牧压及分配草量的影响，而受放牧前草杖和草量的影响较大。羊茅草地放牧后草杖，则受放牧压及放牧前所有因素的影响。因此认为，对两草地进行放牧利用时，羊茅草地的放牧压应比鸭茅草地略低为宜。     

血压的各种指标对中老年人心脑血管病死亡事件的预测价值

目的探讨中、老年人收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、平均动脉压(MAP)水平对远期心脑血管死亡事件预测价值的差异。方法对中老年人群10786例进行基线调查,随访8年,应用Cox回归分析4个血压指标对远期心脑血管死亡事件预测价值的差异。结果校正其他因素后,MAP和SBP分别为中、老年人最强烈的预测远期心脑血管病死亡事件危险程度的血压指标。中老年人4个血压指标每升高1个标准差(SD),其发生心脑血管病死亡危险的相对危险度(RR)由高到低分别为:(1)中年组:MAP(1.837),SBP(1.782),DBP(1.775),PP(1.750);(2)老年组:SBP(1.345),MAP(1.343),DBP(1.219),PP(1.215)。结论4个血压指标对心脑血管死亡事件的预测在不同的年龄段是不同的。中年人应着重于总体血压的控制,老年人应首先控制SBP。     

冠状动脉慢性完全性闭塞病变介入治疗近期疗效

冠状动脉慢性完全性闭塞病变(CTO)是指冠状动脉造影显示血流完全中断、无前向血流、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)0 ～1级血流且闭塞时间≥3个月的病变.随着介入医师技术水平的提高以及介入器材的改进,CTO介入治疗即时成功率已经有了明显的提高,但CTO仍是介入治疗的难点.本研究对2008年1月至2010年10月在我院住院的53例CTO行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的近期疗效进行分析,现报道如下.     

黏蛋白和血管内皮生长因子在胃癌及癌前病变中的表达及意义

蛋白黏液素MUC2是一种分泌性糖蛋白，在正常胃黏膜中不表达，当胃黏膜出现肠化或恶变时有表达。血管内皮生长因子（VEGF）是调节新血管生成的最重要因子，而新的血管生成是肿瘤生长、转移和转移灶生长的必要条件。本研究采用免疫组化SP法检测胃癌组织、肠化生黏膜、正常胃黏膜中MUC2和VEGF的表达，以观察其在胃癌发生发展中的作用及与胃癌生物学行为的关系。     

原发性高血压患者脉压与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨原发性高血压患者不同脉压范围与颈动脉粥样硬化的关系.方法 221例原发性高血压患者 根据脉压水平分为4组,Ⅰ组54例:脉压≤45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),Ⅱ组56例:脉压46～65 mm Hg,Ⅲ组58例:脉压66～85 mm Hg,Ⅳ组53例:脉压85 mm Hg.4组均进行超声检测,观察颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈总动脉内径及斑块形成情况.结果 Ⅳ组患者硬斑与溃疡斑2种类型的斑块发生率分别为29.6%和24.1%,2级与3级斑块的发生率分别为39.6%和26.4%,明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者,与其他3组比较,均 有统计学差异(P<0.01).相关分析显示,颈总动脉IMT与颈动脉斑块严重程度呈正相关(r=0.718,P<0.01).颈动脉超声各项指标与脉压的相关性最强.结论 脉压与颈动脉粥样硬化和IMT相关,脉压增大可促进动脉粥样硬化的形成与发展.     

原发性高血压合并左室肥厚患者的心率振荡

424例高血压患者,按照心脏彩色超声检查结果,将受试者分为左室肥厚组及左室正常组。全部受试者均接受24h长程心电图记录,计算震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。结果:与左室正常组比较,左室肥厚组TO增大,TS减小(P<0.01)。左室肥厚组异常TO及TS发生率较左室正常组高(P<0.01)。结论:高血压伴左室肥厚患者的HRT明显减弱,提示高血压合并左室肥厚时,自主神经功能受损加重。