米索前列醇用于足月妊娠引产50例临床研究

止的：比较米索前列腺醇、催产素、蓖麻油三者在足月妊娠初产妇引产中的有效性和安全性。方法：选择有引产指征、无前列腺素、催产素、蓖麻油使用禁忌的单胎头位初产妇，分别给予米索前列腺素阴道后宫窿放置，催产素静脉点滴及蓖麻油炒鸡蛋口服，至临产停药。结果：米索前列腺醇(A组)有效率84％(42／50)，其中1例新生儿死亡，1例过敏，8例改用催产素引产；催产素(B组)，有效率为72％(36／50)，其中剖宫产10例，产钳助产4例；蓖麻油炒鸡蛋(C组)有效率80％(40／50)，其中剖宫产5例，产钳助产3例，2例改用催产素引产。对第3产程的缩短，米索前列腺醇组明显优于催产素组及蓖林油炒鸡蛋组(P＜0．05)；产后出血，蓖麻油炒鸡蛋组少于米索前列腺组(P＜0．05)。米索前列腺醇组新生儿Apgar评分明显低于其他二组(P＜0.05)。三组用于足月妊娠引产都有其有效性(P＜0．05)。结论：米索前列腺醇用于足月妊娠引产，尽管成功率高达84％，缩短第三产程，但新生儿出血时Apgar评分低，故临床用药谨慎．宜小剂量开始，递增量要慢。     

肾盂移行细胞癌的CT诊断

目的 :评价CT对肾盂移行细胞癌的分期及其临床应用价值。　方法 :32例经手术及病理证实的肾盂移行细胞癌患者术前均经CT扫描。根据CT表现分为Ⅰ～Ⅱ期 (病理Ⅰ～Ⅱ级 ) :肾盂壁增厚或肾盂内肿块 ,肾盂外脂肪清晰 ;Ⅲ期 (病理Ⅲ级 ) :肾盂内肿瘤侵及肾盂外脂肪或肾实质 ;Ⅳ期 (病理Ⅳ级 ) :肿瘤侵及肾外 ,淋巴结肿大或有远处转移。　结果 :CT诊断Ⅰ～Ⅱ期 7例 ,Ⅲ期 2 0例 ,Ⅳ期 5例。而术后病理证实Ⅰ级 1例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 2 1例 ,Ⅳ级 5例。　结论 :CT扫描是对肾盂癌进行术前分期的有效方法     

将药源性运动障碍的处理作为住院医生的培训内容

神经阻滞剂治疗中出现的锥体外系综合征可引起病人不适、病情加重和不愿服药。对此综合征的误诊和忽视非常普遍。精神药理学培训的学习极少导致精神科医生诊断精神药物副作用的能力并不比一般内科医生高明,对精神科住院医生单一讲解迟发性运动障碍不会改变他们开神经阻滞剂处方的形式。作者复习了五个地方精神科课程,发现     

阻塞性黄疸的CT诊断

计算机体层扫描(CT)对阻塞性黄疸的诊断起着重要作用。本文就我院1988年3月至同年7月经CT诊断的47例阻塞性黄疽进行分析研究,其中25例经手术或病理证实,20例曾行超声(US)检查,7例曾行经内窥镜逆行胰胆管造影检查(ERCP),3例作了经皮肝穿刺胆管造影(PTC)。现报导如     

入院SIRS评分预测多发伤患者预后的临床分析

目的探讨多发伤患者入院SIRS评分与其预后的相关性。方法对我院2003年1月-2006年12月收治的883例多发伤患者进行入院SIRS和ISS评分，分析多发伤病死率与SIRS评分的关系，评价SIRS评分与多发伤患者病死率、入ICU率、休克率、住院时间长短等预后的相关性。结果多发伤的休克率、入住ICU率、平均住院天数和病死率均随着SIRS分值的增加而增高的趋势（P〈0．01）；多发伤后SIRS发生率为37．15％，SIRS组患者与非SIRS组比较病死率明显增加。结论入院SIRS评分操作简单，有独立预测多发伤患者预后的价值。     

快速循环型单双相情感障碍

大多数情感障碍的随访研究表明,既患躁狂又患抑郁的病人比仅患抑郁者一生中疾病发作次数要多。Dunner等给快速循环型下的定义为:情感性疾病每年发作四次或四次以上,而不管发作的极相。其他研究者认为快速循环型指的或是混合性情感状态,或是不间断的频繁心境波动,或是情感障碍在24或48小时内循环一次。本文主要研究下列问题:(1)快速循环型发作在双相还是单相情感障碍中多见?(2)在现代快速循环型是否越来越多?(3)单相和双相病人的快速循环类型有何不同? 方法:研究对象为1960、1975、1985三个年份中总共570例情感障碍的住院病人。所     

鞍区肿瘤的CT诊断

报告25例鞍区肿瘤的CT扫描所见。其中垂体瘤18例,颅咽管瘤3例,鞍区脑膜瘤2例,鞍区胶质瘤1例和鞍上脊索瘤1例。全部病例均经手术及病理证实。讨论了CT 所见及其鉴别要点。指出对垂体腺瘤,除微腺瘤外,头颅CT 扫描可以满足诊断要求;为弥补头颅CT 扫描机条件的不足,适当重叠扫描对提高诊断质最具有重要意义。     

糖尿病与外阴炎

老年人的糖尿病常没有“三多一少”的典型症状，往往会表现为其他并发症的症状，如皮肤易感染、口腔易患病，以及外阴炎等。那么．糖尿病为什么会引起外阴炎呢？     

结核性支气管扩张症诊治的临床探讨

支气管扩张症(支扩)为慢性气道炎症性病变,主要有慢性咳嗽、咳脓痰及反复咯血等临床表现.而结核性支扩是其中的一种特殊临床类型,是由于肺结核后瘢痕组织牵拉支气管壁所致,主要表现为反复咯血.现就我科1992年1月至1998年1月6年间共收治的38例结核性支扩患者资料进行分析,旨在探讨结核性支扩的病理、临床特征及诊治要点.     

氯诺昔康联合黄体酮治疗急性肾绞痛疗效观察

目的 观察氯诺昔康联合黄体酮治疗急性肾绞痛的临床疗效.方法 选择106例急性肾绞痛患者,随机分成两组,观察组予氯诺昔康及黄体酮肌肉注射,对照组予阿托品及哌替啶肌肉注射,分别观察其镇痛效果及不良反应.结果 观察组较对照组镇痛效果无明显差异,但副作用发生率却明显降低(P＜0.05).结论 氯诺昔康联合黄体酮治疗急性肾绞痛疗效确切,副作用小,且无成瘾性,值得临床推广应用.