自拟温肺化饮汤治疗慢性支气管炎的临床效果

目的：探讨自拟温肺化饮汤治疗慢性支气管炎的临床效果。方法选取90例入院治疗的慢性支气管炎患者进行回顾性分析,随机分为研究组与对照组。两组患者均采用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索片等常规疗法,其中研究组在常规疗法基础上加服自拟温肺化饮汤,对比两组患者的临床效果。结果研究组总有效43例（95.56%）,对照组总有效34例（75.56%）,对比两组总有效率差异具有明显统计学意义（P〈0.05）。结论采用自拟温肺化饮汤治疗慢性支气管炎临床效果显著,能有效改善患者临床症状,不良反应少,具有临床推广价值。     

HIV-1B/C重组型外膜蛋白env基因序列分析及表型预测

目的 克隆并分析HIV-1B/C重组型外膜蛋白env基因序列,根据其氨基酸序列进行表型预测,为疫苗的抗原设计奠定基础.方法 采集北京地区HIV-1 B/C重组型的抗凝全血标本,分离血浆和提取基因组DNA,采用巢式PCR方法扩增rev-env基因,对扩增产物进行序列测定.根据核苷酸序列推导出相应的氨基酸序列,并对重要的Env功能结构域进行深入的分析和比较.结果 从12例B/C重组型HIV-1感染者中成功克隆到7个rev-env基因,序列分析发现其中6个有完整的开放读码框（ORF）,全部为CRF_07B/C重组型.6个Env蛋白氨基酸N糖基化位点和数目没有显著变化;CD4受体结合位点高度保守;根据V3环氨基酸序列及静电荷数目预测全部使用CCR5辅助受体;GP120/GP41剪切位点高度保守,预测所有GP160前体都能有效剪切;对几个已知中和抗体的中和位点分析推测全部的6个序列都对2G12、2F5中和不敏感;对4E10、PG9及PG16中和敏感.结论 有必要进一步阐明env基因型与相关功能的关系,这将为疫苗和药物研究提供依据.     

HIV-1中国流行株CRF01_AE env基因改造及其重组DNA疫苗的构建

目的 构建表达含有密码子优化的HIV-1 CRF01_AE亚型env基因的DNA疫苗,为多载体艾滋病治疗性疫苗的应用提供候选疫苗.方法 对HIV-1感染者血液样本进行型别分析,分型得到的AE亚型标本采用亚型特异性引物克隆env基因,通过序列比对获得其共有序列,对该序列按照哺乳动物密码子使用的偏嗜性进行优化,将人工合成的优化基因克隆至pVR载体,构建DNA疫苗.通过Western Blot方法比较优化前后env基因的表达.结果 成功获得32条具有完整的开放性阅读框的env克隆,型别分析确认均为CRF01_AE亚型.成功对其共有序列进行了优化、合成并构建了DNA疫苗pVR-mod.AE env,该疫苗与野生型的env基因（wt.AE env）相比可以高水平表达env基因,且不依赖Rev的存在.结论 对HIV-1中国流行株CRF01_AE env基因的优化改造及重组DNA疫苗的构建是成功的.     

慢性阻塞性肺疾病病人自我管理的最佳证据总结

目的:总结国内外慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人自我管理最佳证据,为更好地指导COPD病人自我管理提供循证依据。方法:系统检索英国国家卫生与临床优化研究所指南网(NICE)、UpToDate、 BMJ Best Practice、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、国际指南网、医脉通、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、万方数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science及专业协会网站中与COPD病人自我管理相关的文献,包括指南、专家共识、系统评价、证据总结、随机对照试验。检索时限为建库至2022年3月31日。选择2名研究者对纳入文献进行质量评价,并结合COPD专家的判断对符合质量标准的文献进行证据总结。结果:共纳入19篇文献,包括4篇指南、2篇专家共识、4篇系统评价、3篇随机对照试验、6篇证据总结,总结了学习疾病基础知识、日常行为管理、药物摄入管理、康复技能指导、心理情绪调节、急性加重期管理、健康教育、出院随访8个方面,共33条最佳证据。结论:本研究总结的COPD病...     

国际情绪图片系统在116名中国老年人中的试用

目的:对美国NIMH情绪与注意研究中心编制的国际情绪图片系统在中国老年人群中进行试用,将结果与NIMH常模进行比较,探讨其异同.方法:在大连市三个社区的老年活动中心选取老年人116名(男:51人,女:65人),年龄60-80岁之间,对从国际情绪图片系统中选取的60幅图片(负性:23幅.中性:12幅,正性:25幅)进行愉悦度、唤醒度、优势度的9点量表评分,结果与NIMH常模进行比较.结果:中国老年人三个维度的评分与NIMH常模的相关系数分别为:0.92,0.54,0.88(P均＜0.001).中国老年人群的唤醒度和优势度评分高于NIMH常模[(5.33±0.93)V8.(4.83±1.25),(5.60±1.20)vs.(5.19±1.21),P＜0.001],而愉悦度评分低于NIMH常模[(4.99±2.28)vs.(5.28±1.85),P=0.020].男女老年人群对大多数图片的情绪感受相近,但女性老年人愉悦度评分高于男性老年人[(5.05±2.33)vs.(4.93±2.24),P=0.002].在愉悦度一唤醒度二维情感空间中,60幅图片呈"＜"形分布.正性图片愉悦度和唤醒度呈线性相关(r=0.71,P＜0.001),负性图片两者的相关性不显著(r=-0.35,P＞0.05).结论:国际情绪图片系统具有较好的国际通用性.但由于中国老年人与NIMH常模在文化、生活、年龄等方面存在差异,故对部分图片的情绪感受不同,提示国际情绪图片系统应用于中国老年人群之前有必要进行本土化的修订.     

甾醇调节因子结合蛋白裂解激活蛋白基因异亮氨酸796缬氨酸多态性与血脂水平关系的研究

目的：研究湖北地区健康人群甾醇调节因子结合蛋白裂解激活蛋白（SCAP）基因的异亮氨酸（Ile)796缬氨酸（Val)多态性,并分析该多态性与冠心病、高血压的关联性,及其与脂质代谢之间的关系。方法：采用聚和酶链反应－限制性片段长度多态性的分析方法。检测100名体检健康者和66例冠心病患者、57例高血压患者的Ile796Val的等位基因频率。结果：体检健康者和冠心病患者、高血压患者等位基因A的频率分别为0．32、0．45、0．42,等位基因G的频率分别为0．68、0．55、0．58,对照组冠心病组之间的基因型和等位基因的频率差异均有显著意义（P＜0．05）,总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白B(ApoB)水平差异亦存在显著性（P＜0．01,P＜0．01,P＜0．05）,冠心病组的不同基因型的TC水平差异有显著性（P＜0．05）;高血压组虽然存在基因型的差异,A／G等位基因的频率和血脂水平差异均无显著意义,但是高血压组内不同基因型的TC、LDL－C、ApoB水平差异有意义（P＜0．05）。结论：SCAP基因的Ile796Val多态性可能引起血脂水平和组织中脂质代谢物紊乱,对于细胞内脂质代谢紊乱和高脂血症的遗传学研究具有重要意义。     

自身抗体对原发性胆汁性肝硬化的诊断意义

[目的]分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)出现的自身抗体及其临床意义，探讨自身免疫性肝病重叠综合征的特点。[方法]用间接免疫荧光法检测52例PBC患者的ANA、AMA、SMA和LKM、LMA及LSP等抗体，用欧蒙印迹法检测ANA谱、AMA亚型抗体及SLA／IP、LKM—1和LC—1等肝脏疾病相关的自身抗体。[结果]全部PBC患者AMA和AMA—M2抗体均为阳性，52例中18例检测了AMA—M4、M9抗体，分别有9例和8例阳性。52例中ANA阳性41例(78．4％)，主要表现为细胞核膜型(19例)、核点型(11例)和着丝点型(8例)的荧光模式。其他少见的荧光模式有：抗SS—A/SS—B型、核均质型、核仁型及核颗粒型。多数PBC患者ANA为两种荧光模式的混合。荧光模式为着丝点型者CENP—B均为阳性。52例中有6例患者表现为自身免疫性肝病重叠综合征，其中2例SLA／IP阳性，提示AIHⅢ型与PBC的重叠；1例LKM—1阳性，提示AIHⅡ型与PBC的重叠；3例．ANA阳性，肝活检证实2例存在自身免疫性肝炎(AIH)和PBC的病理改变，1例仅有界面性炎的改变，提示AIHⅠ型与PBC的重叠综合征。重叠综合征男：女=4：2，年龄偏低，疾病进展较快。[结论]AMA和AMA—M2对PBC具有诊断意义；多数PBC患者ANA阳性并且有其特征性荧光模式，这种特征对AMA—M2阴性的PBC有诊断意义。PBC患者出现AIH的自身抗体时应考虑重叠综合征的诊断。此类重叠综合征患者在发病年龄、性别及抗体方面有不同于PBC的特点。