乌鲁木齐市某两家三甲医院肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的 探讨分析乌鲁木齐市某两家三甲医院分离的肺炎克雷伯菌的临床分布特征及耐药性，指导临床有效使用抗生素。方法 分析2019年1月-12月临床科室患者的血液、尿液、痰液等标本中分离出的肺炎克雷伯菌的耐药情况，采用全自动快速微生物质谱检测系统对分离的肺炎克雷伯菌进行菌种鉴定，采用VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪进行药敏试验，WHONET5.6软件导出数据至EXCEL中进行统计学分析。结果 共分离4918株肺炎克雷伯菌，其中男性患者3688人（74.99%），女性患者1230人（25.01%），年龄为28岁-89岁。临床各科室分离的肺炎克雷伯菌中，以重症监护室（ICU）为主（25.86%），其次为呼吸科（9.07%）。标本分布以痰液为主要标本来源（41.03%），其次为尿液（17.73%）和全血（14.29%）。共分离耐药肺炎克雷伯菌为842株。该菌对哌拉西林，呋喃妥因，氨苄西林/舒巴坦的耐药率较高，分别为95.36%、68.90%和57.30%。而对阿米卡星，米诺环素相对较敏感，耐药率为26.01%和27.36%。结论 本市某两家三甲医院分离的肺炎克雷伯菌耐药情况比较严峻，...     

黄芩汤含药血清对TNF-α诱导的Caco-2细胞炎症模型的影响

目的：观察黄芩汤不同时间点的含药血清对TNF-α诱导的Caco-2细胞炎症模型的影响。方法：参照《伤寒论》组方及课题组的前期研究，煎煮、过滤、浓缩制成黄芩汤提取物，按照20 g/kg的剂量一次性给予大鼠黄芩汤，分别于给药后0、0.5、1、2、3、4、6、8、10、12、24 h眼眶取血，分离血清，MTT法观察不同浓度的黄芩汤含药血清对Caco-2细胞增殖的影响；并用TNF-α诱导细胞炎症损伤模型，10%的含药血清给药18 h后，采用Griess法观察黄芩汤含药血清对其NO的影响，采用Elisa法测定IL-1β、PGE₂和TNF-α的变化。结果：与正常组相比，5%、10%、20%的黄芩汤含药血清作用Caco-2后，均有促进其增殖的作用，尤以10%黄芩汤含药血清的效果最佳；10 ng/mL的TNF-α致炎效果最佳；不同时间点的10%黄芩汤含药血清可降低炎症细胞内NO的含量，降低细胞内IL-1β、TNF-α和PGE₂的浓度。结论：黄芩汤不同时间点的含药血清对TNF-α诱导的Caco-2细胞炎症具有明显的抑制作用，其作用机制可能与抑制NO、IL-1β...     

重度抑郁症中的白质损伤及中医药治疗现状

重度抑郁症（MDD）目前高度流行，以高级神经障碍为主要病理表现。大脑灰质作为高级神经活动的生理功能承载者，成为MDD治疗的重点。但近年来文献表明，中枢神经系统（CNS）中白质与灰质彼此相对独立，功能整合联动。MDD除灰质损伤外，白质损伤同样是疾病进展的核心驱动事件，决定了疾病转归。治疗层面，目前MDD的药物治疗主要以灰质修复为主要焦点之一，而忽略了白质完整性对于疾病治疗的重要性，成为目前MDD治疗的短板。中医药在白质修复中具有良好的应用潜能。该文从以下3点展开论述：(1)总结梳理白质损伤在MDD发生发展中的作用；(2)以小胶质细胞的微环境调节为切入点，阐述MDD中白质修复的关键环节；(3)分析中医药在MDD中白质修复的应用价值。该综述旨在凸显白质完整性在MDD治疗中的重要性，有望从白质修复的角度拓展相关中药在MDD中的活性认识维度，解析其潜在应用价值。     

益肾排毒方治疗老年糖尿病肾病患者疗效及对24 h尿蛋白与β2微球蛋白的影响

目的 探讨益肾排毒方治疗老年糖尿病肾病患者疗效及对24 h尿蛋白、β2微球蛋白的影响。方法 将武汉市中医医院2019年1月—2021年4月收治的老年糖尿病肾病患者101例，随机对照表法随机分为对照组53例和观察组48例。对照组采用降糖、降压、控制蛋白、纠正电解质代谢紊乱、肾性贫血及肾性骨病等对症治疗；在此基础上，观察组采用益肾排毒方治疗，两组均治疗12周。比较两组的临床疗效及不良反应状况，测定白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、尿素氮(urea nitrogen, BUN)及24 h尿蛋白(24 h urine protein quantification, 24 h Upro)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)。结果 观察组治疗后血清IL-6与CRP低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SCR、BUN及24 h Upro、β2-MG水平低于对照组(P<0.05)。对照组有效率79.25%...