补阳还五汤合银杏达莫治疗脑梗死疗效观察

目的：观察补阳还五汤合银杏达莫结合西医常规疗法治疗脑梗死的疗效。方法：将46例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组22例予常规西药治疗,治疗组24例在常规西药治疗基础上予补阳还五汤合银杏达莫治疗,3周后评定疗效。结果：治疗组痊愈7例,显效9例,有效6例,无效2例,总有效率为91．67％（95％CI=73．00％～90．00％）;对照组痊愈5例,显效6例,有效5例,无效6例,总有效率为72．73％（95％CI=54．12％～91．34％）;两组综合疗效比较无显著性意义（u=1．2335,P〉0．05）;2组治疗后神经功能缺损均较治疗前有明显改善,治疗组治疗后神经功能缺损改善与对照组比较（t=-2．5037,P〈0．05）,有显著性差异。结论：补阳还五汤舍银杏达莫结合西药治疗脑梗死疗效优于单用常规西药常规治疗,但证据有待进一步扩大病例数加以验证。     

血府逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变30例

目的观察血府逐瘀汤与弥可保联用治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法将60例DPN患者随机分为治疗组和对照组,观察患者治疗前后的症状、体征,肌电图检测正中神经、腓神经传导速度的变化。结果治疗组总有效率为90％,对照组为73．4％,相比较有显著性差异;治疗组在临床症状的改善、腱膝神经反射的恢复、运动神经传导速度提高方面疗效均优于对照组。结论血府逐瘀汤与弥可保中西医结合联用治疗DPN,较单用弥可保可更好改善糖尿病周围神经病变。     

pBudCE4.1/PPE68DNA疫苗诱导Balb/c小鼠产生Th1免疫应答

目的构建结核分枝杆菌PPE68 DNA疫苗,并探讨其在小鼠体内诱导的Th1免疫应答。方法将结核分枝杆菌PPE68基因和复制子OriM基因亚克隆入真核表达质粒pBudCE4.1中构建穿梭质粒,并用其免疫Balb/c小鼠,于第3次免疫后2周处死小鼠,分别检测免疫小鼠血清IgG2a水平、IFN-γ和IL-12水平;特异性蛋白刺激后淋巴细胞增殖状态;小鼠肺、脾组织病理改变情况。结果 PPE68 DNA疫苗免疫小鼠后血清中的IgG2a水平、IFN-γ和IL-12均有意义的提高,脾淋巴细胞增殖显著。脾肺未见明显病理改变。结论 PPE68DNA疫苗可有效诱导小鼠Th1免疫应答,为进一步研究其抗MTB的免疫保护作用奠定了基础。     

小学生近视与发中铜铁锌含量的相关性研究

目的:通过对小学生发中铜、铁、锌含量分析,研究其含量变化与近视之间的相关性,为预防近视提供依据。方法:采用随机抽样方法在包头市东河区牛桥街小学抽取187例视力正常小学生(非近视组)和142例近视小学生(近视组),采集发样,清洗和消化处理后用火焰原子吸收分光光度法对其进行铜、铁、锌的含量测定。结果:近视组小学生发中Cu含量高于视力正常组,Fe和Zn的含量低于视力正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);近视组小学生发中Cu/Fe比值和Cu/Zn比值比非近视组升高,差异有统计学意义(P<0.05),而Fe/Zn差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小学生近视与发中Cu、Fe、Zn的含量有相关性。     

横切口用于异位妊娠手术的临床体会

目的:探讨仿新式剖宫产切口用于异位妊娠手术的可行性,认识仿新式剖宫产切口用于异位妊娠手术的重要性。方法:对我院2006年6月至2008年6月的60例仿新式剖宫产横切口异位妊娠手术及28例传统纵切口异位妊娠手术的病例进行回顾性分析对比,从切皮到进腹控制出血时间,手术过程暴露情况及切除病灶所需时间,术后疼痛反应例数,住院时间等因素进行分析。结果:从切皮到进腹控制出血时间及整个手术时间较传统术式明显缩短,手后疼痛反应例数较传统术式例数少,住院时间较传统术式短。结论:该切口能快速进入腹腔,制止出血,为抢救病人争取时间。具有手术时间短,手术损伤小,手术出血少,手后疼痛轻,术后恢复块,拆线时间短,住院时间及医疗费用减少,手术方法简单,便于学习,值得推广。     

不同病期HIV-1感染者的病毒学和免疫学研究

目的了解不同疾病阶段艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者体内的病毒载量和免疫学变化,探讨其在疾病发展过程中的作用。方法应用核酸序列扩增技术(NASBA)、流式细胞仪和定量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例正常人、38例HIV无症状感染者、24例HIV有症状感染者和21例艾滋病(AIDS)病人的外周血浆病毒载量、T淋巴细胞亚群和Th1/Th2细胞因子浓度,并结合临床情况进行分析。结果处于不同疾病阶段的HIV无症状感染者、HIV有症状感染者和AIDS病人的血浆病毒载量不同,3组之间有显著性差异(P<0.01),艾滋病组的病毒载量为HIV-RNA 6.04±0.28 log/ml,远远高于HIV无症状组的3.84±0.26 log/ml。3组的CD4 细胞、CD4/CD8比值及IL-2浓度不断下降且明显低于正常人群(P<0.01),Th2细胞因子IL-4和IL-10则明显高于正常人群,且各组之间均有显著性差异(P<0.01)。各因素的相关性分析显示:HIV-RNA与CD4 、CD4/CD8、IL-2,IL-2与IL-4、IL-10,IL-4与IFN-γ、CD4 细胞之间有高度直线负相关关系(P<0.001);HIV-RNA与IL-4、IL-10,CD4 与CD8 、CD4/CD8、IL-2,IL-2与IFN-γ,IL-4与IL-10之间有高度直线正相关关系(P<0.001)。结论不同病期的HIV-1感染者其病毒载量水平、免疫学状况有明显不同。当HIV-RNA升高,CD4 细胞、CD4/CD8比值下降和细胞因子由Th1型为主转变为以Th2型为主时,提示疾病处于进展中。因此,检测这些指标变化可为HIV的临床分期、判断预后和治疗提供依据。     

少见食管良性溃疡2例分析

我院自2000年1月-2005年1月间行胃镜检查4500例，发现2例食管良性溃疡，现报告如下：     

应用巢式聚合酶链反应-限制性片段长度多态技术检测乙型肝炎病毒阿德福韦耐药变异-rtN236T变异

目的 建立一种简便、快速、实用的乙型肝炎病毒（HBV）阿德福韦（ADV）耐药变异-rtN236T变异的快速检测方法。方法 根据GenBank收录的HBV基因全序设计巢式PCR引物，使野生株（rt236N）PCR产物中含有DraⅠ酶切位点（5’TITAAA3’），而变异株（rt236T）无此限制性酶切位点。选取4份应用ADV治疗1年以上出现HBV DNA反跳的临床耐药慢性乙型肝炎患者血清，经PCR扩增、DraⅠ酶切、3％琼脂糖凝胶电泳，进行限制性片段长度多态性（RFLP）分析。并选择经该方法鉴定的野生株及变异株各1例进行HBV RT区基因序列分析。结果 自4份血清标本中检测到1例rtN236T变异。所建立的ntPCR-RFLP方法灵敏度高，可以检测到10^3copies／L的HBV DNA；特异性强，其RFLP分析结果与DNA测序结果一致。结论 应用ntPCR-RFLP方法检测rtN236T变异具有灵敏、特异、简便的优点，适用于ADV耐药变异的临床监测工作。     

新型纳米支架并MSCs修复兔桡骨缺损影像学观察

目的 采用富含血小板血浆(PRP)的新型纳米活性组织工程支架复合骨髓基质干细胞(MSCs)修复兔桡骨中段骨-骨膜缺损,通过影像学手段评价其成骨能力。方法 取健康成年新西兰大白兔20只,随机分为实验组(A组,8只)、对照组(B组,8只)和空白组(C组,4只)。建立双侧桡骨骨缺损模型。A组将PRP纳米支架与MSCs在体外复合培养后植入兔的骨缺损中,B组将PRP纳米支架植入骨缺损处,C组不植入任何材料。分别于术后4、8、12周通过大体观察、X线检查及影像学评分等方法观察骨缺损修复情况。结果 A组复合材料有良好的诱导成骨能力,治疗4周即有明显的成骨反应和新骨形成,治疗12周基本修复骨缺损;B组修复能力较A组差;但A、B组均优于C组。A组和B组对工程支架无明显异物反应。结论 新型纳米活性组织工程支架是修复兔骨缺损的良好移植材料,复合MSCs后能促进骨缺损的修复。