应用PCR-SSP方法分析部分中国南方汉族人群HLA-DQB1位点等位基因的多态性

目的：检测和分析部分中国南方汉族人群HLA-DQBl位点等住基因的多态性。方法：应用聚合酶链反应一序列特异性引物法(PCR-SSP)对101名健康、无血缘关系的中国南方汉族人进行HLA—DQB1分型。结果：所检测的8个HLA—DQB1靶等位基因均有检出；频率最高的为DQ2，3(7，9)，其等住基因频率(GF)为41．14％；最低的为DQ4，其GF为7．19％。结论：中国南方汉族人的HLA-DQB1等位基因的分布具有民族和地域特征，与白人、黑人和日本人的HLA-DQB1等位基因分布有差异。     

六味地黄丸类方辅助治疗对结核菌阳者免疫影响的研究

目的：观察六味地黄丸类方辅助治疗对结核菌阳者的免疫影响。方法：将81例患者随机分为2组，治疗组38例和对照组43例，2组均按常规使用抗痨药（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）治疗，治疗组加服六味地黄丸类方，疗程2月。观察临床症状、痰液的细菌学检查、X线检查肺部阴影的改变、血清腺苷脱氨酶（ADA）、免疫球蛋白、T-淋巴细胞亚群等免疫检查。结果：在细胞免疫方面：治疗组治疗前后比较，CD3、CD4显著升高，差异均有非常显著性意义（P〈0.01）；CD8变化不大，差异无显著性意义（P〉0．05）；CD4／CD8升高，差异有显著性意义（P〈0．05）。对照组治疗后CD3、CD4升高，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组CD3治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。在体液免疫方面：治疗组治疗前后比较：IgG明显升高，差异有非常显著性意义（P〈0．01），IgE、IgM降低，差异均有显著性意义（P〈0.05），IgA变化不大，差异无显著性意义（P〉0．05）。对照组治疗前后比较，IgG升高，IgE、IgM降低，差异均有显著性意义（P〈0．05），IgA变化不大，差异无显著性意义（P〉0．05）。2组各项治疗后比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。ADA治疗组治疗前后比较，差异有显著性意义（P〈0．05），对照组治疗前后比较及2组治疗后比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。在临床疗效方面：治疗组在改善症状、促进痰菌阴转和肺部阴影吸收方面均优于对照组。结论：六味地黄丸类方辅助治疗可提高结核菌阳者的细胞免疫功能，升高IgG水平，对改善临床症状、提高疗效有一定的帮助。     

艾滋病与结核病相关性研究

目的 调查结核病人群的艾滋病病毒（HIV）感染情况,了解HIV与结核分枝杆菌（MTB）的相关性。方法 对2272例诊断为结核病的住院病人进行HIV抗体检测,初筛阳性者进一步做免疫印迹试验（WB）。结果 检出HIV抗体阳性者7例,检出率为0.308。7例HIV抗体阳性者中,男性5例,女性2例,其中6例为活动性肺结核,1例结核性胸膜炎,发病年龄以20-40岁为主,占86%。结论 结核病人群中的HIV抗体阳性者比一般人群高10倍,建议对有HIV高危行高产田的结核病患者尤其是中青年患者做常规HIV抗体检测,以便早期发现、治疗HIV/MIB双重感染者,预防与控制艾滋病和结核病的流行。     

老年肺结核真菌感染分析

肺结核病患者病程长,免疫功能受损,易受二重感染,尤以白色念珠菌为多见?本文收集我院1995年6月～1996年12月间资料作初步分析:临床资料与方法 本组50例均为住院确诊的老年肺结核患者,男性39例,女性11例,年龄60～86岁,平均年龄73岁?方法:患者留取清晨起床漱口后第一口痰作真菌检测?标本置于无菌消毒盒中送检,连续2次以上培养取得相同结果者?真菌培养及鉴定按临床检验常规进行?结果 50例患者中均于痰中培养出55株真菌,其中白色念珠菌38株占69-1%,酵母样菌15株占27-3%,热带念珠菌2株占3-6%?     

万古霉素治疗革兰阳性球菌肺部感染疗效观察

目的　探讨万古霉素对治疗重症革兰阳性球菌肺部感染的疗效和安全性。方法　对 3 0例重症革兰阳性球菌肺部感染患者采用万古霉素治疗。用量 :2g/d静脉滴注 ;疗程至少 5～ 7d ,严重感染可延长用药时间。结果　①所有病例在治疗后其细菌学检查均阴转 ;②有效率达到 70 % ;③治疗的效果与用药时间无关 (P >0 0 5 ) ;④药物不良反应发生率为 6 7%。结论　万古霉素对治疗重症革兰阳性球菌肺部感染安全、有效。     

结核分枝杆菌Ag85B基因克隆及表达质粒构建

目的　克隆并构建编码结核分枝杆菌Ag85B分泌蛋白的重组表达质粒。方法　采用聚合酶链反应 (PCR)方法从结核分枝杆菌H37Rv基因组DNA中扩增出Ag85B基因 (978bp) ,并克隆到T载体 ,然后用双内切酶消化后 ,与同样酶消化的pGEX 4T 2连接 ,转入大肠杆菌E .coliDH5α,阳性克隆用酶切和DNA测序鉴定。结果　酶切鉴定所切下的片段大小与预计相符 ,测序结果与文献报道一致 ,证实符合表达框架。结论　成功地克隆并构建了Ag85B基因的重组表达质粒 pGEX Ag85BV。     

结核分枝杆菌Ag85B基因克隆及表达质粒构建

目的 克隆并构建编码结棱分枝杆菌Ag85B分泌蛋白的重组表达质粒。方法 采用聚合酶链反应(PCR)方法从结棱分枝杆菌H37Rv基因组DNA中扩增出Ag85B基因(978bp)，并克隆到T栽体，然后用双内切酶消化后，与同样酶消化的pGEX-4T-2连接，转入大肠杆菌E．coli DH5α，阳性克隆用酶切和DNA测序鉴定。结果 酶切鉴定所切下的片段大小与预计相符，测序结果与文献报道一致，证实符合表达框架。结论成功地克隆并构建了Ag85B基因的重组表达质粒pGEX-Ag85BV。     

还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损

目的了解GSH治疗抗结核药物性肝损的疗效。方法肺结核患者在抗结核治疗过程中出现抗结核药物性肝损,且达到停药标准时,治疗组每天用1.8 g GSH加入生理盐水250 m l中静滴,对照组则以维生素C 2 g替代GSH,两组疗程均25~30 d,疗程满后再次复查肝功能。结果实验组和对照组治疗有效率分别为92%和56%(P<0.05)。结论GSH对治疗抗结核药物性肝损有效。     

128例SARS病例的临床特点

目的探讨SARS的临床特征。方法对广州市某SARS定点医院128例SARS住院病例的性别、年龄分布、接触史、症状、体征、实验室检查、影像学特点、并发症、治疗与预后等进行系统分析。结果本组患者平均年龄37.6±14.5岁,男性54例,女性74例,69例(53.9%)有SARS病人接触史,3例有明确的野生动物接触史;入院前平均病程为5.79±5.56d;入院时主要症状为发热(123例,96.1%)、咳嗽(74例,57.8%)、全身酸痛(26例,20.3%)、呼吸困难(12例,9.4%)和腹泻(10例,7.8%)等;实验室检查见白细胞计数低下(35例,27.3%)、肝功能ALT异常升高(35例,27.3%)、心肌酶CK异常升高(26例,20.3%)和肾功能Cr异常升高(3例,2.3%)。胸片显示89.1%(114例)的病例在入院时可发现肺部病灶,X线主要表现为渗出性病变,显示为淡薄云雾状或片状的浸润阴影,平均累积肺叶数为2.12±1.27;31.3%(40例)出现并发症;经过系统治疗,63.3%(81例)的病例在住院后10d内病灶已开始吸收。平均住院天数为20.73±11.68d。119例(93%)康复出院,9例死亡,病死率7%;22.7%(29例)出院时胸片仍显示存在纤维化病灶。结论SARS的临床特点主要表现为发热、咳嗽、全身酸痛、白细胞计数偏低、易累及心、肝、肾等脏器,胸片主要为片絮状阴影,经治疗多数病例预后良好,但要注意肺部的残留纤维化。     

利福平致带状疱疹1例

利福平致带状疱疹１例利福平致带状疮疹较罕见。现报道１例。患者女，４５岁，因午后潮热、咳嗽、痰中带血、消瘦、盗汗，痰涂片抗酸菌（＋），诊断：浸润型肺结核入院。采用异烟肼０．３８，乙胺丁醇０．７５８，利福平０．４５ｇ，每日１次口服，链霉素０．７５ｇ，每日...