乡镇办胶水厂苯作业防护措施效果评价

巴彦县城镇办胶水厂是在1974年由十几名家庭妇女创办的乡镇企业。刚建厂时叫城关化工二厂,主要产品是土肥皂和面碱,1977年开始转产补轮胎胶水,产量逐年增长,已纳入国家计划,产品供应全省各地,到目前为止,全厂已有工人82名,年产量为70     

疗养院老年人共病、身体功能及医养需求情况现状调查--以江苏省无锡市某疗养院为例

目的分析疗养院老年人的共病罹患情况、身体功能状况及其医养需求情况。方法将2019年1—12月在江苏省无锡市某疗养院疗养的80位老年人,按年龄分为70～79岁组和80～89岁组,由老年科医生联合多学科团队采用老年综合评估(CGA),评估老年人的共病罹患情况、身体功能状况,并调查医养服务需求。结果 (1)老年人慢性病排名前5位分别为高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常和脑血管病;老年综合征排名前5位分别为多重用药、睡眠障碍、听力下降、视力异常和焦虑抑郁。(2)98.08%的70～79岁组老年人至少患1种慢性疾病,共病中位数为3种;100.00%的80～89岁组老年人至少患1种慢性疾病,共病中位数为4种。(3)ADL评分提示,除1.25%的老年人生活需要得到照护外,其余均可达到日常基本生活能够自理水平。(4)70～79岁组老年人功能独立评分平均为(99.12±19.01)分。80～89岁组老年人功能独立评分平均为(90.07±13.95)分。(5)老年人医养需求位于前3位的为疾病诊治、健康管理与健康宣教。结论疗养院老年人健康状况尚可,大多有多病共存但症状较轻;医疗保健服务是养老的主要服务需求。应对老年患者做好综合评估,及时发现问题并予以干预,在医养结合模式下满足老年人的健康需求。     

品管圈活动提高肝癌切除术后患者早期活动的执行率

目的探讨品管圈(QCC)活动提高肝癌切除术后患者早期下床活动的执行率。方法成立提高肝癌切除术后患者早期下床活动的执行率为主题的品管圈,分析肝癌切除术后患者早期下床活动执行率低的原因,制定相应的对策并实施。结果实行QCC活动后肝癌患者早期下床活动执行率由73.3%上升至90%,目标设定值为89.4%,目标达成率达到100%。结论 QCC活动可提升肝癌切除术后患者下床活动执行率,增强护士整体护理综合能力。     

妊娠晚期孕妇下腰痛及其影响因素的现状调查分析

目的了解妊娠晚期孕妇下腰痛及其影响因素的现状。方法采用自行设计的调查问卷对364例妊娠晚期孕妇进行现状调查并分析其影响因素。结果下腰痛是孕妇妊娠晚期的常见症状,发生率为68．1％;有下腰痛史的孕妇、家庭经济状况好的孕妇、下腰痛知识水平差的孕妇下腰痛程度较重。结论下腰痛是妊娠晚期的常见症状;孕妇下腰痛史、家庭经济状况和下腰痛知识水平是影响孕妇下腰痛程度的主要因素。     

58例糖尿病合并肺结核患者的护理体会

目的：探讨糖尿病合并肺结核的护理经验以提高两病并存的临床治愈率。方法：回顾分析2008年9月至2010年9月温州医学院附属义乌市中心医院收治的58例糖尿病合并肺结核的护理资料。结果：在58例糖尿病合并肺结核患者中,51例血糖控制良好,5例血糖得到改善,1例无效,1例死亡。46例肺结核治愈,9例得到改善,2例无效,1例死亡。结论：糖尿病合并肺结核患者中疾病临床表现和护理措施更加复杂,早期诊断、积极治疗、精心护理是提高生活质量和预后的基本措施。     

益气养阴法干预晚期非小细胞肺癌治疗的临床观察

目的观察益气养阴法在初治晚期非小细胞肺癌化疗中的作用。方法将56例初治晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,均给予常规化疗,治疗组在化疗开始前2 d给予芪参汤(黄芪、党参、生地、百合、茯苓、玄参、贝母、百部、白花蛇舌草)治疗,2组患者均接受2个周期化疗。结果治疗组在临床证候改善、卡氏评分和治疗有效率方面均优于对照组(P均<0.05),治疗组白细胞降低例数和程度都明显低于对照组(P均<0.05)。结论芪参汤对晚期非小细胞肺癌化疗能增强疗效,减轻化疗毒性,提高患者生存质量,提升化疗完成率,有效地改善临床症状。     

血液恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的治疗时机

侵袭性真菌感染是血液科常见的感染之一，一旦处理不好，对患者预后的影非常大。在规范诊断的基础上，选用合理的抗真菌药物，进行及时早期的治疗非常重要。通过病例分析，介绍血液恶性肿瘤患者发生侵袭性真菌感染后的诊治措施。     

消积汤与铂类化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：消积汤与含铂类化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果观察。方法：晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予消积汤联合铂类化疗方案;对照组仅给予铂类化疗方案。结果：治疗组在瘤体大小变化、症状改善、毒副反应及生存质量方面较对照组改善明显。结论：消积汤与铂类化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌时可有效稳定瘤体,改善患者临床症状,提高化疗药物疗效的作用。     

脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤1例报告及文献复习

目的通过对一疑难病例的分析从而提高对脾原发性非霍奇金淋巴瘤的诊断水平及改善其疗效。方法整理收集1例疑难病例的临床资料及病理诊断结果,记录其疗程及疗效并结合相关文献进行回顾分析。结果该病例影像学检查示脾进行性肿大,腹腔、纵膈均未见淋巴结肿大;骨穿示正常骨髓象及病理活检提示无明显异常;生化肿瘤指标无异常。免疫组化：CD 20（＋＋＋）,CD 79a（＋＋＋）,bcl-2（-）;基因重排检测IgK可见单克隆性重排,IgH？IgL未见克隆性重排。结论患者为原发脾脏边缘区B细胞型非霍奇金淋巴瘤（splenic marginal zone lymphoma,SMZL）。脾脏原发性非霍奇金淋巴瘤的确诊须综合影像学、病理组织形态、免疫组化及Ig基因重排检测,脾切除有助于明确诊断,也是有效治疗手段。     

急性心肌梗死患者尿激酶型纤溶酶原激活物系统在静脉溶栓治疗前后的变化及意义

目的检测急性心肌梗死（AMI）患者溶栓治疗前后血浆尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）及其受体（uPAR）和纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）的含量,探讨三者在溶栓治疗前后的变化及对溶栓后血管再通及出血的预测价值。方法应用ELISA双抗体夹心法分别测定16例AMI患者溶栓前后血浆uPA、uPAR和PAI-1含量并与对照组（16例）进行比较。根据溶栓后血管是否再通及出血将16例患者分为冠脉再通组与未通组、出血组及无出血组,比较组间的血浆uPA、uPAR和PAI-1含量。结果与对照组相比,溶栓前的uPAR和PAI-1水平明显升高。与溶栓前相比,溶栓后0.5 h、1 h、1.5 h、2 h的uPA水平明显下降（P〈0.01）;溶栓后1.5 h、2 h的PAI-1水平则明显高于溶栓前（P〈0.01）;溶栓后uPAR与溶栓前比较无明显变化。溶栓后2 h冠脉再通组PAI-1水平显著低于未通组（P〈0.05）;而冠脉再通组和未通组uPA、uPAR水平差异无统计学意义（P〉0.05）。溶栓后2 h出血组PAI-1水平显著高于无出血组（P〈0.05）;无出血组和出血组血浆uPA、uPAR水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血浆uPAR、PAI-1水平升高提示AMI发生的可能性增大,临床医生应及早干预,如尽早行PCI治疗等。血浆PAI-1水平降低,对AMI患者溶栓后血管再通及出血提供了一定临床预测价值。