不同浓度孕酮对Aβ致伤神经干细胞向胆碱能神经元分化的影响

目的研究神经甾体孕酮对Aβ_(25-35)损伤后神经干细胞分化的影响。方法制备神经干细胞悬液,设立只加入培养液的空白对照组和只加入Aβ_(25-35)5μmol/L的AD模型组,在Aβ_(25-35)损伤细胞模型中加入0.01、0.1、1、10、100 pmol/L的孕酮共同培养设为梯度孕酮组,应用倒置显微镜及ChAT免疫细胞化学染色观察各组神经干细胞向胆碱能神经元分化的情况。结果不同浓度孕酮组随着浓度升高细胞数目逐渐增多,胞体逐渐饱满,突起逐渐增多而变长;各时间点AD模型组与空白对照组比较ChAT免疫阳性细胞率均明显减少,差异均有统计学意义(均P0.05);与AD模型组相比,不同浓度孕酮组在各时间点ChAT免疫阳性细胞率均升高,差异均有统计学意义(均P0.05);在14 d时10 pmol/L浓度孕酮组ChAT免疫阳性细胞率达到(9.04±1.79)%,将14 d时AD模型组及10pmol/L浓度孕酮组进行ChAT、NSE双标免疫细胞荧光染色,结果显示ChAT、NSE双标免疫细胞荧光染色为阳性。结论孕酮可以明显保护Aβ致伤的神经干细胞向胆碱能神经元分化,使胆碱能神经元增多且呈一定浓度依赖性。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞因子与抑郁情绪的相关分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并抑郁情况及其相关因素,并探讨血清细胞因子白介素lβ(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与COPD患者抑郁情绪的相关性。方法采用问卷调查法及抑郁自评量表(SDS)分组,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定健康对照者及COPD患者血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平。结果 COPD患者抑郁的发生率明显高于健康对照组;COPD对照组IL-1β、IL-6和TNF-α水平显著高于健康对照组,但较COPD伴抑郁情绪组明显偏低;不同抑郁程度的COPD患者,其血清IL-1β、IL-6和TNF-α差异具统计学意义(P0.05);血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平均与COPD抑郁的严重程度显著正相关。结论 COPD患者血清细胞因子与抑郁情绪相关。     

广东省某医学院新生健康素养现状调查及影响因素分析

目的通过对湛江市某医学院2012级新生健康素养状况的调查,了解其健康素养现状。方法采取整群抽样的方法,对湛江市某医学院一年级学生使用自编问卷进行健康素养现状调查。结果湛江市某医学院新生健康素养百分制总分为（68.23±12.48）分,健康素养基本知识与理念百分制得分为（79.94±15.59）分,健康生活方式与行为百分制得分为（53.58±17.78）分,健康技能百分制得分为（84.41±19.74）分。20.23％（255人）健康素养百分制总分980分,具有基本健康素养。单因素分析结果健康素养百分制总分女生高于男生、城市学生高于农村学生、影像专业学生高于临床专业和麻醉专业（P〈0.05）。Logistic回归分析显示专业、生源地、家庭月收入是健康素养的影响因素。结论该医学院入学新生健康素养水平不高,在医学院校中开展健康素养教育势在必行。     

原发性血小板增多症血栓形成的相关因素分析

目的:研究原发性血小板增多症血栓形成与JAK2-V617F突变及各临床相关因素的关系。方法:纳入原发性血小板增多症患者64例,继发性血小板增多症患者50例,分析其血栓发生率和JAK2-V617F突变率及相关临床因素的关系。结果:原发性血小板增多症患者血栓发生率高于继发性血小板增多症(P<0.01)。原发性血小板增多症血栓组JAK2-V617F突变率高于非血栓组(P<0.05);血栓组白细胞数、vWF:Ag、年龄高于非血栓组(P<0.05),AT-Ⅲ、PC活性低于非血栓组(P<0.05);血栓组血红蛋白量、血小板数、PS值与非血栓组无明显差异(P>0.05)。结论:原发性血小板增多症患者血栓形成率高,与JAK2-V617F突变、高龄、高白细胞、高vWF:Ag及低AT-Ⅲ、低PC相关。     

右丙亚胺对柔红霉素所致心脏毒性防治作用

[摘要] 目的 探讨右丙亚胺对柔红霉素所致心脏毒性的防治作用。方法 10例急性非淋巴细胞白血病患者,在接受含柔红霉素化疗方案时合用右丙亚胺作为治疗组,与同期单用化疗的对照组作比较,回顾性分析两组在不同疗程时心电图及左室射血分数的变化情况。对产生了心脏毒性的8例患者,在其后含柔红霉素化疗中,均加用右丙亚胺,观察心电图及左室射血分数的变化情况。结果 在含柔红霉素方案化疗1个疗程后,单独化疗组与右丙亚胺联合化疗组心电图异常发生率分别为25% (3/12)和10%(1/10);同时并左室射血分数下降超过10%的发生率分别为16.6%(2/12)和10%(1/10),两者均无统计学差异。3个疗程后,单独化疗组与右丙亚胺联合化疗组心电图异常累积发生率分别为50% ( 6/12)和25%(2/10);同时并左室射血分数下降超过10%的发生率分别为41.7%(5/12)和25%(2/10),两者均存在统计学差异(P<0.01)。对产生心脏毒性的8例患者,在其后再次接受含柔红霉素方案化疗时联合使用右丙亚胺,2个疗程结束后有62.5% (5/8)患者异常心电图转为正常,50%( 4/8)患者射血分数得到恢复,无一例心脏损害加重。结论 右丙亚胺对柔红霉素所致心脏毒性的发生有一定的防护作用,并且对已经形成的损害有一定的修复作用。     

血浆PAI-1和TAFI的变化对STEMI患者静脉溶栓治疗后血管再通的预测价值

目的 通过检测急性心肌梗死( AMI)患者静脉溶栓前、后2小时内血浆凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的含量,探讨两者的变化是否对溶栓后血管再通具有预测价值.方法2007年1月至2009年3月期间收集广州医学院第二附属医院急诊科16例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者溶栓前、后0.5,1,1.5,2h的血浆标本,并以16名健康人作为健康对照组,用ELISA法测定血浆中TAFI和PAI-1的含量.结果 (1)与健康对照组相比,STEMI患者溶栓前的血浆PAI-1水平显著升高(P＜0.01);而TAFI活性与对照组相比差异无统计学意义.(2)与溶栓前相比,溶栓后0.5,1,1.5,2h的血浆TAFI活性较溶栓前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);溶栓后1.5,2h的血浆PAI-1显著升高(P＜0.01).(3)溶栓后2h冠脉未通组PAI-1水平显著高于再通组(P＜0.05);而冠脉未通组和再通组TAFI活性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 升高的血浆PAI-1在溶栓后2h下降可能对溶栓后血管再通具预测价值,TAFI对血管冉通不具预测价值.     

多层螺旋CT诊断肋骨骨折8例漏诊分析

目的通过回顾性分析2007年以表8例肋骨CT检查漏诊病例,探讨多层螺旋CT诊断肋骨骨折的限度。资料和方法2007年1月至2011年9月127例行肋骨CT检查患者,男83例,女44例,年龄18—88岁,平均51．83岁。应用TOSHIBA AQUILION 16层螺旋CT或GE Lightspeed64层VCT行肋骨CT扫描,扫描数据传至工作站,应用多平面重组（multiplanar reconstruction,MPR）、曲面重组（curved planar reformation,CPR）、容积再现（volume rendering,VR）、电影显示等方法观察骨折情况。结果127例患者中,共检出骨折患者115例,骨折565处。14例复查患者中,6例骨折情况无变化。另有8例可见原未显示的新骨折,共检出14处。结论虽然MSCT作为诊断肋骨骨折的必要检查手段有重要意义,但是它存在一定的局限性。因此,我们对可能发生的“隐匿性骨折”嫡例应提示必要复查,避免医疗纠纷发生。     

单纯肺动脉缺如误诊支气管扩张症一例

临床资料患者女性,68岁。因＂反复咳嗽、咳痰、间断咯血42年,加重1个月＂入院。1969年诊断肺结核,曾大咯血1次,经气管切开抢救成功,正规治疗病愈。此后反复咳嗽、咳黄脓痰,伴间断少量咯血,3个月左右1次。近10年渐进性活动后气促,伴间断双下肢水肿,     

儿童青少年腰围与代谢综合征危险因素关系的研究

目的比较南宁地区不同腰围水平青少年罹患代谢综合征(MS)及各相关代谢指标异常率,探讨腰围与MS危险因素的相关性。方法采用分层整群随机抽样方法从南宁市396所中小学中抽取14所学校中6~18岁的中小学生共7 893名,进行体格检查及相关代谢生化数据的检测,包括空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果南宁地区男女生均于10岁以后才逐渐出现各检测指标的异常,与IDF(2007)诊断标准中<10岁不诊断MS结果一致。MS相关指标异常率比较,男女生均依次为:HDL-C、TG、FBG、血压,且男生的血压和FBG异常率显著高于女生,差异有统计学意义(P<0.05)。MS检出率随着腰围的增大而增加。腰围值P90者中该比例则增加400%。除与HDL-C负相关外,腰围与其余指标呈正相关。结论儿童青少年腰围与MS危险因素密切相关,各危险因素的均值(除HDL-C外)及异常率随着腰围的增大而增加。     

拉玛泽视频教学对初产妇分娩的影响

目的探讨拉玛泽视频教学对初产妇分娩的影响。方法120例初产妇随机分为干预组和对照组各60例。干预组除了接受常规的产前教育,在妊娠晚期还接受拉玛泽视频教学的培训,对照组只接受医院常规的产前教育。比较2组的剖宫产率、产程及新生儿窒息情况。结果干预组初产妇拉玛泽视频教学后自然分娩率提高,由社会心理因素引起的剖宫产率降低,产程缩短,显著优于对照组。2组新生儿窒息情况比较无显著差异。结论拉玛泽视频教学能够促进自然分娩,缩短产程,值得在孕妇学校推广。