奥美拉唑少见的严重不良反应

奥美拉唑通过选择性抑制胃壁细胞中H~+-K~+-ATP酶而产生强烈抑制胃酸分泌的作用。主要应用于消化性溃疡,返流性食管炎等疾病,疗效高,应用广泛,用药后少数病人出现恶心、腹泻、便秘、胃肠胀气、头痛和皮疹等不良反应。现将一些少见的严重不良反应综述如下:     

不同污染情况在口腔正畸托粘接剂剪切强度方面的影响力观察

目的：观察不同污染情况在口腔正畸托粘接剂剪切强度方面的影响力。方法抽选150例牙齿畸形患者，共拔除150颗前磨牙。将其随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组50颗牙，分别给予唾液污染、血液污染以及唾液与血液混合污染，观察3组患者口腔正畸托粘接剂剪切强度的变化。结果在干燥条件下，Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的牙面残留粘接剂指数（ARI）评分与剪切强度分别是（1.2±0.5）分与（9.2±1.3）MPa、（1.1±0.6）分与（9.2±1.3）MPa、（1.2±0.5）分与（9.2±1.3）MPa，在湿润条件下，Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的 ARI 评分与剪切强度分别是（2.4±0.4）分与（7.5±2.4） MPa、（1.6±0.5）分与（8.4±2.1）MPa、（1.7±0.5）分与（8.3±2.3）MPa，不同条件下，3组患者的 ARI 评分与剪切强度各不相同，尤其是湿润条件下，变化幅度尤为明显，主要是唾液污染的 ARI 评分与剪切强度变化明显高于血液污染与混合污染，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论唾液污染对于口腔正畸托粘接剂剪切强度的影响最为明显，需要医务人员特别注意，给予有效处理，提高口腔矫正的临床疗效。     

恶性骨肿瘤12例化疗及护理观察

骨骼肌肉系统的恶性肿瘤是一类极凶险的疾病，过去在治疗上以高位截肢为主，有时辅以不规范的化疗，病死率很高。近年来，国内外相继开展了恶性骨肿瘤的保肢手术辅以大剂量化疗，使5年生存率得到较大提高。我科自1996年7月至2001年8月采用外科手术、联合大剂量化疗及加强化疗期护理诊治恶性骨肿瘤12例，取得良好疗效，现报告如下。……     

经腮腺入路复位固定下颌骨骨折

目的：探讨经腮腺入路行髁突低位骨折和下颌支骨折切开复位内固定的可行性。方法：对22例低位髁突骨折和4例下颌支骨折采用经腮腺入路行切开复位内固定术。结果：26例（100％）均使用2块接骨板固定,26（100％）例咬合关系基本恢复到伤前情况,术后开口度26～48mm（平均38．3mm）。2例（8％）出现面神经颊支损伤症状,3个月内均恢复正常,未出现面神经永久损伤病例及涎漏等并发症。结论：经腮腺人路行髁突低位骨折和下颌支骨折解剖复位坚强内固定,视野暴露好,复位固定可靠,面神经损伤较少。     

HPLC法对决明子中3种有效成分含量的测定

目的:高效液相色谱法测定决明子中红镰霉素龙胆二糖苷、决明子苷C及橙黄决明素-6-O-β-D-葡萄糖苷3种有效成分的含量。方法:采用Zorbax Eclipse XDB-C_(18)色谱柱,柱温30℃,以乙腈和四氢呋喃混合溶液(A)-1%冰醋酸(B)(A∶B=30∶70)为流动相等度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长为278 nm。结果:3种有效成分得到了基线分离。红镰霉素龙胆二糖苷、决明子苷C及橙黄决明素-6-O-β-D-葡萄糖苷分别在0.136 4~1.091μg、0.117 9~0.943μg、0.126 3~1.010μg与相应的峰面积呈现良好的线性关系,回归方程分别为Y=3.78×10~6X-143 929、Y=2.67×10~6X-78 435、Y=3.15×10~6X-108 435;平均加样回收率分别为100.53%、98.95%、102.30%。对不同产地决明子药材进行测定,结果显示3种有效成分的含量差异较大。结论:经过方法学验证,本方法准确、可靠、重复性好,可以为决明子药材评价与质量控制提供有效参考。     

"胡麻仁"处方用名考证

我国幅员辽阔，物种繁多，由于历史变迁及地域不同等原因，使中药在使用上出现了同名异物、同物异名及一药多基源等品种混乱和复杂的现象，给临床用药带来不便。“胡麻仁”一药目前在临床和市场上，较为常用的品种有：黑芝麻、亚麻籽、火麻仁等，由于对上述三个品种缺少系统的本草考证，使其成为“胡麻仁”的代用品，造成了“胡麻仁”处方应付的混乱和复杂，笔者从本草文献入手，认真查找，仔细审阅，查清了“胡麻仁”的来源及其功效，今将其述之，以备临床正确使用。     

常规开颅与显微镜下微创手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨常规开颅与显微镜下微创手术治疗高血压脑出血的疗效情况。方法随机选取我科2012年12月～2014年12月采用常规开颅手术治疗的高血压脑出血患者作为对照组,采用显微镜下微创手术治疗的患者作为观察组,每组30例,治疗后统计两组患者的血肿清除率、死亡率、临床疗效及日常生活能力评分(ADL)进行对比研究。结果两组患者血肿清除率差异无统计学意义(P 0.05),观察组死亡率明显低于对照组(P 0.05);观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%;观察组日常生活能力总体恢复良好的比例为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论显微镜下微创手术治疗高血压脑出血相比于常规开颅手术更具有疗效,值得临床推广。     

PD1免疫治疗前后口腔癌患者T细胞免疫功能的变化

目的 本研究拟通过检测口腔癌患者PD1免疫治疗前后外周血中T淋巴细胞各亚群的表达情况,探讨肿瘤患者机体免疫系统发生的变化。方法 本项目拟采用2019年10月至2020年9月于河北医科大学第四医院60例经手术后病理证实口腔鳞癌的患者为研究对象,并给予PD1免疫治疗。用流式细胞仪检测CD4+T细胞和CD8+T细胞在T淋巴细胞中的百分比,计算CD4+T细胞/CD8+T细胞的比值。ELISA法检测口腔癌患者PD1免疫治疗前后血液中的IFN-γ和IL-2水平。结果 经过PD1治疗后,口腔癌患者血液中IFN-γ、IL-2含量、CD4+T细胞百分比及CD4/CD8+T细胞比值都明显升高(P<0.001);在PD1治疗后,口腔癌患者血液中CD8+T细胞百分比的含量显著降低（P<0.001）,口腔癌患者在接受PD1免疫治疗之后,患者的免疫功能显著增强。结论 运用PD1免疫治疗口腔癌患者,治疗前后患者T细胞免疫功能明显增强,具有一定的临床应用价值与应用前景,为临床上应用针对口腔癌的免疫治疗提供理论依据。     

钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿

目的 探究钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 回顾性分析医院2017年7月—2020年5月开展钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿患者62例的临床资料,根据术式不同分为对照组(钻孔引流术31例)与观察组(小骨窗开颅血肿清除术31例),观察两组临床疗效、手术情况、术后并发症情...