医院酵母样真菌血症3例报告

1996年10月,我们从一发热患者血中连续3次培养出酵母样真菌.时隔1周,从该病室邻床另一夹层动脉瘤患者血中3次分离出相同菌,经鉴定二者均为高里念珠菌.11月初,我们又从骨髓移植中心一患者血中分离出白色念珠菌.现报告如下.     

抗菌纱布的临床应用

用抗菌纱布治疗急慢性感染伤口１３０例，与应用磺胺嘧啶银治疗感染伤口４３例作对照研究。抗菌纱布治疗组的临床有效率为８８％（１１５／１３０），对照组的临床有效率为７４％（３２／４３）。两组均无明显全身毒副作用。抗菌纱布使用方便，临床效果良好。     

酵母样真菌感染及对氟康唑药敏结果分析

目的 了解酵母菌引起的深部真菌感染菌种分布，用氟康唑对其进行药物敏感监测。方法 选择氯化三苯四氮唑(TTC)培基上不同颜色菌落，用API20AUX做菌种鉴定；用纸片扩散法与微量稀释法测定分离菌对氟康唑的敏感性。结果 295株酵母样真菌中，白色念珠菌179株、热带念珠菌51株、近平滑念珠菌42株，三者占酵母样真菌分离率的92％，药敏结果显示，氟康唑除对3株光滑念珠菌全部耐药外，对其余菌株MIC值均在0．125～4μg／ml之间。结论 目前临床深部真菌感染以白色念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌等为主，且对氟康唑有较好的体外抗菌活性。     

盐酸洛美沙星乳膏体外药效观察

盐酸洛美沙星系第三代喹诺酮类抗菌药,其抗菌谱广,抗菌作用强,因而受到医药界的广泛重视,本试验用河南省信阳制药厂研制的外用型盐酸洛美沙星乳膏,对临床分离出的172株致病菌进行了体外药物敏感试验,现将结果报告如下。 1 标本及材料来源 1.1 试验菌株:河南医科大学第一附属医院71株,河南医科大学第二附属医院50株;河南省人民医院51株。其中绝大部分为皮肤科感染标本,少     

2008年河南省细菌流行及耐药性监测

目的 了解河南省主要地区医院临床分离细菌流行特点及对常用抗菌药物的耐药性.方法 河南省14家综合性医院临床分离细菌,采用K-B纸片扩散法按统一方案进行抗菌药物敏感试验,依照CLSI2007版结果判定.结果 2008年6月至12月收集各医院临床分离细菌共19 160株,革兰阴性菌13 359株,占69.7%,革兰阳性菌4392株,占22.9%,深部真菌(不含痰标本)1409株,占7.4%.细菌产酶率高,尤以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率最高,64.3%.它们呈现出多重耐药和交叉耐药现象,但尚未出现VISA和VRSA.肠球菌中庆大霉素高耐株占比例很大(47.5%),亦出现13.7%耐万古霉素的屎肠球菌.大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)59.2%,克雷伯菌产ESBL53.2%;但各地差别很大,11.3%～88%不等.它们对碳氢霉烯类抗菌药物IPM、MEM敏感率均为100%;对TZP、AK、SCF的敏感性也较好,平均在88.9%～70.2%;三、四代头孢菌素敏感率在50%甚至更低.对喹诺酮类的敏感率仅不到20%.肠杆菌属及其他肠道杆菌是一组易产AMPC酶细菌,对碳氢霉烯类抗菌药物敏感性比较好,IPM、MEM敏感率均为100%;SCF、TAP、敏感率在70%以上;喹诺酮类、四代头孢菌素敏感率64.2%以上;CAZ等三代头孢菌素敏感率低于40%.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌是近年来耐药率比较高的一组非发酵菌.它们只对多粘菌素敏感性好,对碳氢霉烯类抗菌药物敏感率为60%,对TZP、SCF敏感率在55%左右,其余包括三、四代头孢菌素、喹诺酮类以及氨基糖苷类耐药率均较高.结论 本组资料对细菌感染尤其是对河南省细菌感染的治疗与抗菌药物的选择有重要参考价值.     

心肌M2胆碱受体抗体对大鼠心房及心室肌cAMP含量的影响

目的 :了解心肌M2 胆碱受体抗体 (M2 Ab)对大鼠心房和心室肌cAMP含量的影响 ,并与M2 胆碱受体激动剂卡巴可 (Carb)的作用进行了对比观察。方法 :采用离体生化放射免疫分析法测定M2 Ab及M2 胆碱受体激动剂Carb对心肌cAMP含量的影响。结果 :①M2 Ab及Carb两者均可剂量依赖性抑制异丙肾上腺素 (Isoproterenol,Iso)所刺激的大鼠心房及心室肌cAMP的增加。卡巴可浓度为 2 μmol/L ,10 μmol/L ,5 0 μmol/L时可分别抑制Iso所刺激的cAMP含量 (8.5± 1.2 ) % ,(16 .2± 1.4) % ,(2 9.5± 2 .1) % ,而M2 Ab浓度为 5 0nmol/L ,10 0nmol/L ,40 0nmol/L时 ,可分别抑制 (6 .1± 0 .6 ) % ,(17.3± 1.8) % ,(31.7± 3.1) % (P <0 .0 1)。②Carb(10 μmol/L)及M2 Ab(10 0nmol/L)两者可分别抑制基础cAMP(49.2± 4.3) %和 (6 4.3± 5 .1) %。③M受体阻断剂阿托品 (Atr) (1.5 μmol/L)不但可阻断Carb对Iso的抑制反应 ,亦能阻断M2 Ab的这种反应。而相应的抗原性肽段也能阻断M2 Ab的这种反应。结论 :M2 Ab抑制Iso引起的心室肌细胞cAMP生成量的增加反应 ,类似于M受体激动剂Carb ,两者效应均通过作用于M2 受体途径实现。     

呼吸重症监护病房多重耐药肺炎克雷伯菌产金属酶-4型耐药基因分析

由于抗菌药物的广泛使用甚至不合理滥用,细菌耐药及多药耐药问题越来越严重,尤其在呼吸重症监护病房,针对肠杆菌科产质粒介导的头孢菌素酶(AmpC酶)和超广谱β-内酰胺酶(ESBL)细菌引起的感染,临床医生常将碳青霉烯类抗菌药物作为首选,这使得近年产金属β-内酰胺酶(BLA blaIMP)的革兰阴性杆菌引起的感染屡有发生,给临床抗感染治疗带来极大的困惑.     

乙酰吉他霉素治疗细菌性感染

目的：评价乙酰吉他霉素颗粒剂治疗细菌性感染的疗效。方法：轻、中型呼吸道感染，泌尿、生殖系感染，皮肤软组织感染１６２例。用乙酰吉他霉素颗粒剂治疗１０２例，男性５６例，女性４６例，年龄３８±ｓ１２ａ；用依托红霉素冲剂对照治疗６０例，男性３４例，女性２６例，年龄３６±１１ａ。２组受试者均采用口服给药。２种药成人剂量均为１．０ｇ／ｄ，儿童剂量均为２５～５０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），分３～４次服，疗程７～１０ｄ。结果：临床总有效率分别为７２％和６７％；致病菌清除率分别为７４％和６３％；不良反应率分别为１６％和３２％。结论：乙酰吉他霉素颗粒剂治疗轻、中型细菌性感染疗效好而且较安全。     

DA1受体激动剂对大鼠离体肺动脉内皮依赖性舒张反应的影响

目的探讨多巴胺1(DA1)受体激动剂非诺多泮(FODA)对大鼠离体肺动脉内皮依赖性舒张反应的反应机制。方法利用离体血管微量生物反应检测技术,分别观察FODA对离体肺动脉内皮依赖性舒张反应以及N-L-精氨酸甲硝基酯(L-NAME)、甲烯兰(MB)、优降糖、左旋精氨酸(L-arg)对FODA引起肺动脉内皮依赖性舒张反应的影响。结果①L-NAME明显降低完整内皮的肺动脉环对FODA的舒张反应;②L-NAME对FODA引起肺动脉内皮依赖性舒张反应的抑制反应能够被L-arg翻转;③MB亦可明显减弱FODA对肺动脉的舒张反应;④ATP钾离子通道阻滞剂优降糖则不影响FODA引起肺动脉内皮依赖性舒张反应。结论DA1受体激动剂对肺血管的内皮依赖性舒张反应主要是通过内皮舒张因子(EDRF)NO引起的,而内皮超极化因子(EDHF)不参与这一过程。     

抑制素βB亚基在胃癌组织中的表达

抑制素 (ＩＮＨ)各亚基在性腺 (卵巢、睾丸 )和性腺外组织中表达 ,在某些肿瘤中超表达 ,引起了学者的广泛注意。作者用已制备的 βＢ片段 ,采用免疫组化ＳＰ法对 64例胃腺 (鳞 )癌进行了ＩＮＨ免疫组化研究 ,探讨ＩＮＨ在胃癌中的表达及与胃癌的关系。1　材料与方法1 1　标本　本院病理科手术切除标本 ,ＨＥ染色 ,病理诊断确诊。1 2　主要试剂　ＩＮＨβＢ亚单位单克隆抗体由病理生理教研室提供 ;过氧化物酶标记的链霉素卵白素染色试剂盒系Ｓｉｇｍａ产品 ,ＤＡＢ :Ｓｉｇｍａ产品。1 3　实验方法　免疫组化ＳＰ染色 :常规脱蜡 ,3%过氧化氢…