20岁以下免疫耐受期慢性乙肝YMDD自然变异的流行病学调查

目的 探讨20岁(含20岁,下同)以下免疫耐受期慢性乙肝患者YMDD自然变异的发生情况及影响其变异的因素.方法 筛选110例20岁以下处于免疫耐受期且从未接受过抗病毒治疗的慢性乙肝(chronnic hepatitis B,CHB)患者,检测其YMDD变异情况.结果 110例患者检测出YMDD变异31例(28.18%),其中YIDD阳性9例、YVDD阳性6例,YIDD和YVDD同时阳性16例.患者性别、年龄、HBeAg状态、血清HBV DNA水平及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平对YMDD自然变异检出率无显著影响(P＞0.05).结论 20岁以下处于免疲耐受期的CHB患者存在YMDD自然变异,其自然变异的发生率与患者性别、HBeAg水平、血清HBV DNA水平及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平无明显相关.     

陕北地区乙型肝炎病毒基因型分布特征以及变化规律

目的分析近4年陕北地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布特征以及变化规律。方法选取2013年10月至2017年11月延安大学附属医院感染科实验室1613例HBV基因型检测结果为研究对象。分析乙型肝炎病毒B、C、D基因型的分布特征及其与年龄、性别的关系。分为两个时间段2013年10月至2016年7月和2016年8月至2017年11月。比较这两个时间段内基因型分布的变化规律,以此预测未来陕北地区乙型肝炎病毒基因型变化特征。结果 2013年10月至2017年11月乙型肝炎基因型检出率为81.3%;基因C型占全部HBV感染者93.5%,基因B型占全部HBV感染者3.4%,基因D型占全部HBV感染者2.4%。乙型肝炎病毒B、C、D基因在各个年龄段以及年龄分布差异无统计学意义。2013年10月至2016年7月乙型肝炎基因型检出率为81.6%;基因C型占全部HBV感染者95.3%,基因B型占全部HBV感染者2.5%,基因D型占全部HBV感染者2.3%。2016年8月到2017年11月,乙型肝炎基因型检出率为81.0%;基因C型占全部HBV感染者88.9%,基因B型占全部HBV感染者5.8%,基因D型占全部HBV感染者4.9%。乙型肝炎病毒B、C、D基因在各个年龄段以及年龄分布差异无统计学意义。结论陕北地区HBV基因型主要以C型为主。近几年基因C型呈逐年递减的趋势,相反的,B型、D型则有增多的趋势。     

糖尿病足28例预防、治疗与护理

随着我国居民生活水平的不断提高和人口老龄化,老年糖尿病患病率持续上升,糖尿病足是导致糖尿病患者致残、致死,影响患者生活质量最常见并发症之一.     

病毒性肝炎血清超氧化物歧化酶活性测定的临床观察

病毒性肝炎血清超氧化物歧化酶活性测定的临床观察大连医科大学附属二院传染科（１１６０２３）冯继红，王虹艳，季晓鹏本文报告５５例病毒性肝炎患者血清ＳＯＤ活性的测定结果，并探讨其临床价值。１．对象：５５例病毒性肝炎患者均为我院１９９４年的门诊病人。按１９９...     

TACE联合核苷(酸)类似物抗病毒治疗乙肝相关性肝癌的疗效观察

目的 观察经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合核苷(酸)类似物(nucleos (t) ide,NAs)抗病毒治疗乙肝相关性肝癌的临床效果.方法 2010年2月至2015年1月大连医科大学附属第二医院确诊为乙肝相关性肝癌且行TACE术患者共181例,经过筛选后将最终的107例患者分为两组:治疗组(TACE联合抗病毒组)57例;对照组(TACE组)50例.术后随访12个月,每3个月1次,比较两组乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活发生率、乙肝病毒DNA定量(HBV DNA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)的变化.结果 治疗组最终47例、对照组最终43例患者完成12个月的随访.两组治疗后3个月、6个月,患者的ALT、AST、TBIL变化均无明显差异(P＞0.05),治疗后12个月,两组患者的ALT、AST、TBIL差异有显著性意义(P＜0.05).HBV DNA转阴率在3个月、6个月、12个月治疗组分别为17.02％、38.30％、42.55％,对照组分别为4.65％、13.95％、13.95％.治疗后3个月,两组患者的HBV DNA转阴率差异无显著性意义(P＞0.05),在6个月、12个月时,两组患者的HBV DNA转阴率差异有显著性意义(P＜0.05).在随访的12个月中,对照组有15例发生乙肝病毒激活,治疗组有4例发生乙肝病毒激活,HBV激活率在两组间差异有显著性意义(P＜0.05).结论 TACE可以导致HBV的激活,NAs可以抑制HBV复制.TACE联合NAs抗病毒治疗可以提高乙肝相关性肝癌患者的临床治疗效果,改善患者的肝功能.     

阿昔洛韦联合抗乙肝核糖核酸治疗慢性乙肝的疗效分析

乙型肝炎病毒在人体内持续复制是引起肝功能损伤和免疫功能紊乱的主要因素。因此清除乙肝病毒、中止病毒复制是治疗慢性乙肝的重要环节。本文对６０例慢乙肝患者联合应用阿昔洛韦、抗乙肝核糖核酸治疗，结果发现，治疗组与对照组ＨＢＶ复制阴转率比较差异显著，治疗组三项血清ＨＢＶ复制标志全部阴转者５例，而对照组无一例阴转。提示这两组药物联合应用对乙肝病毒具有明显的抑制作用。     

艾迪注射液对非小细胞肺癌化疗患者外周血T淋巴细胞影响的系统评价

目的 系统评价艾迪注射液辅助化疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者前后,外周血T淋巴细胞的动态变化特征,为科学合理制订用药策略提供依据。方法 系统检索CBM、CNKI、维普、万方、ISI、Pubmed、Embase及Cochrane library等数据库,采用加拿大卫生经济研究所制定的病例系列方法学质量工具评价纳入研究方法学质量,meta分析或描述性分析提取数据。结果 纳入22个自身前后对照研究,共867例中晚期NSCLC患者,纳入研究质量一般;meta分析或描述性分析表明艾迪辅助化疗后患者外周血CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞百分比,CD4⁺/CD8⁺T细胞比值在1～4周及6周升高,8～12周恢复到治疗前状态,甚至降低。结论 艾迪注射液辅助化疗能提高NSCLC患者外周血T淋巴细胞水平,化疗后1～4周及6周处于升高状态,8周可恢复至化疗前状态,12周可比化疗前更低。     

TGF-β介导的上皮-间质转化与恶性肿瘤转移的相关性研究进展

<正>上皮-间质转化(epithelium-mesenchymal transition,EMT)是一个连续的生物学过程,可促进上皮细胞表型发生变化,以获得间充质细胞的表型特征[1];EMT在恶性肿瘤转移过程中起到了关键的作用,在此过程中,肿瘤细胞获得了一定的迁移和侵袭能力,这也是肿瘤发生转移的前提和基础。转化生长因子-β(TGF-β)作为一个多功能的细胞因子,在EMT的诱导及肿瘤细胞的侵袭转移中起到关键作用。研     

健脾解毒汤联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床研究

目的：观察健脾解毒汤联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌（PHC）的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法：采用随机数字表法将86例PHC患者分为治疗组与对照组各43例。对照组给予TACE治疗,治疗组在对照组基础上运用健脾解毒汤治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率,观察2组治疗前后血清基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-2(IL-2)水平及生活质量评分的变化。结果：治疗组总缓解率51.16%,高于对照组30.23%(P<0.05)。治疗后,2组血清MMP-2、MMP-9、VEGF、IL-2水平均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组血清MMP-2、MMP-9、VEGF、IL-2水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组心理功能、社会关系、生理功能和物质生活评分均较治疗前升高（P<0.05）,治疗组上述评分均高于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率4.65%,低于对照组18.60%(P<0.05)。结论：健脾解毒汤联合TACE治疗PHC疗效显著,能有效调节...