MGMT表达缺失在胃癌发生中的作用

[目的]探讨DNA直接修复蛋白MGMT表达缺失在胃癌发生中的作用和意义.[方法]免疫组织化学方法检测66例胃癌、34例胃炎(慢性浅表性胃炎25例,慢性萎缩性胃炎9例)标本MGMT表达.[结果]MGMT表达率在慢性浅表性胃炎黏膜(CS)、慢性萎缩性胃炎黏膜(CA)和胃癌(GC)组分别为48.0%(12/25)、33.3%(3/9)和19.7%(13/66)(CS v.s.CA,P=0.697;CA v.s.GC,P=0.392;CS v.s.GC,P=0.007).胃癌组,MGMT表达与患者性别、年龄、胃癌分化程度及HP感染间均无显著相关关系;胃炎组,HP感染与MGMT表达显著正相关(r=0.408,P=0.017).[结论]MGMT表达缺失引起的胃黏膜细胞DNA损伤修复障碍可能是胃癌发生的原因之一.     

三七西洋参粉与阿托伐他汀联合治疗伴有脂质代谢异常的冠心病患者疗效观察

目的 研究三七红西洋参粉与阿托伐他汀联合治疗冠心病合并脂质代谢异常的疗效.方法 采用随机、单盲法将115例冠心病合并脂质代谢异常的患者分为3组(A、B、C),A组40例给予三七西洋参粉(1:1)联合阿托伐他汀治疗,B组36例给予阿托伐他汀治疗,C组39例给予三七西洋参粉(1:1)治疗.观察三组患者治疗8周后临床症状、心电图和血脂的改善情况并进行比较.结果 (1)A、B、C三组临床症状改善总有效率依次为82.5%、58.4%、69.2%,两两组间比较A、B两组间有显著性差异(P＜0.05);(2)A、B、C三组心电图改善总有效率依次为60.0%、36.1%、46.2%.两两组间比较A、B两组间有显著性差异(P＜0.05);(3)A＜B、C三组的TC、TG、LDL-C水平均有显著下降(P＜0.05或P＜0.01),两两组间比较A、C两组间有显著性差异(P＜0.05).结论 三七西洋参粉与阿托伐他汀联合治疗伴有脂质代谢异常的冠心痛疗效确切,安全有效.     

实验室检查对阴道假丝酵母菌病的诊断价值

目的探讨实验室检查在阴道假丝酵母菌病中的诊断价值。方法对318例女性患者阴道分泌物进行了湿片法检查和革兰染色显微镜检查,并对阴道分泌物、宫颈分泌物及粪便分别进行了假丝酵母菌培养。结果其中89例患者阴道分泌物假丝酵母菌阳性。89例阴道假丝酵母菌阳性者,几乎全部存在肠道菌群失调。革兰染色镜检阴道分泌物的阳性率与培养法阳性率相比无统计学意义(P>0.05),但个别标本间两法阳性率存在差异。结论阴道分泌物革兰染色镜检与培养法联合检查,可大大提高假丝酵母菌的检出率。研究结果提示合理地应用和选择抗生素,能降低阴道假丝酵母菌的感染。     

清热除湿汤治疗急性湿疹的疗效观察

目的：观察中药清热除湿汤治疗急性湿疹的疗效。方法：收集急性湿疹患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用清热除湿汤治疗,对照组采用咪唑斯汀治疗,比较两组疗效。结果：治疗组的痊愈率与显效率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论：清热除湿汤治疗急性湿疹,疗效更显著,安全性较高。     

水疱型毛母质瘤1例

1 临床资料 患儿,男,14岁.因"左上臂肿物1年"于2020年8月19日入大连医科大学附属第一医院骨外科诊治.患儿1年前发现左上臂外侧一黄豆粒暗红色丘疹,无明显疼痛等自觉症状.后丘疹逐渐增大,期间未予诊治.既往患儿无局部外伤史,自诉局部可能被蚊虫叮咬,无家族遗传病史.体格检查:左上臂远端外侧见一4cm×3 cm×3 cm大小边界清楚的半透明水疱,质软,活动度可.水疱基底可触及3 cm×2 cm大小硬结(图1).辅助检查:血生化检查、胸部CT等均正常.MRI示:左上臂占位性病变(图2).患儿完善基本术前检查,排除手术禁忌后,于2020年8月21日在全麻下行左上臂肿物切除术.     

儿童体外循环期间脑电双频指数评估

目的评价脑电双频指数（BIS）在小儿麻醉深度监测中的准确性及实用性,并评价体温对BIS的影响。方法先天性心脏病患儿38例分为学龄前组（A组）和学龄组（B组）,均以相同给药方案进行麻醉,记录各点BIS值,术后24h内随访患者是否存在与手术相关的记忆。结果诱导前A组BIS值低于B组（P〈0．05）,其余各点两组间BIS值差异无统计学意义（P〉0．05）,BIS值与鼻咽温有正相关关系（P〈0．01）,38例患儿均痊愈出院,无术中知晓。结论学龄前组与学龄组术中监测BIS值无明显差异,BIS值与鼻咽温有正相关关系。     

手术患者"边缘时间"的转运风险因素及护理对策

现代医院手术室每日接待大量的手术患者,虽然我们已经认识到各种风险的存在,但容易忽略手术前、后病人在转运过程"边缘时间"的安全.为了加强管理,防止或减少护理纠纷的发生,文章总结了转运过程中可能出现的风险,及采取相应的护理对策,使患者得到更好的护理.     

胃镜定位下经脐单孔腹腔镜胃间质瘤切除术1例护理配合

胃间质瘤是胃黏膜下肿瘤,大多数胃黏膜下肿瘤是平滑肌瘤或良性间质瘤,但仍需广泛切除,仅凭活检难以与平滑肌肉瘤、恶性间质瘤鉴别[1]。内镜或手术切除是治疗良性肿瘤的主要方法[2]。随着微创外科时代的到来和腔镜手术技术的成熟,2011年5月,我们对1例胃间质瘤患者在胃镜定位下行经脐单孔腹腔镜切除术,经临床观察,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者女,51岁。因"发热20 d"于2011年5     

纳美芬在通气功能障碍患者腹腔镜手术的应用

目的:观察纳美芬用于通气功能障碍患者腹腔镜手术后拮抗呼吸抑制的临床应用价值。方法:选择65例中度通气功能障碍且行腹腔镜手术的患者,随机分为两组于全身麻醉结束时静脉推注纳美芬0.25μg/kg(N组)或生理盐水(C组)观察拔管时间、镇静评分、疼痛视觉模拟评分、血气分析及不良反应等。结果:N组拔管时间比C组短(P<0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),拔管后30 min和2 h测N组Ramsay评分较低,N组PaO2高于C组,PaCO2低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳美芬用于中度通气功能障碍患者腹腔镜手术可缩短拔管时间,有效拮抗呼吸抑制,改善通气状况,有利于术后早期自主呼吸维持正常。