蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎伴结节性甲状腺肿临床观察

目的 观察蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎(HT)伴结节性甲状腺肿的临床效果。方法 采用随机双盲研究,将90例HT伴结节性甲状腺肿患者均分为观察组(蒲黄消瘿贴)和对照组(安慰剂贴),比较干预12周前后甲状腺功能[游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、超敏促甲状腺激素(s TSH)]、甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)]、甲状腺大小及甲状腺结节大小变化。结果 2组治疗前后FT₃、FT₄、s TSH差异均无统计学意义(P>0.05);观察组TPOAb、TGAb较治疗前明显降低(P<0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后TPOAb、TGAb低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组治疗后甲状腺结节大小、个数小于对照组(P<0.05,);观察组治疗总有效率77.78%(35/45)高于对照组的20.00%(9/45)(P<0.01)。结论 蒲黄消瘿贴可缩小HT患者结节性...     

滋膵降糖方联合西药治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的效果观察及对血清胎球蛋白A的影响

目的:观察滋膵降糖方联合西药治疗初发2型糖尿病(T2 DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效及对血清胎球蛋白A(Fetuin-A)水平的影响.方法:选取初发T2DM合并NAFLD患者76例,入组后随机分组为单纯西药组(二甲双胍缓释片)、西药联合中药组(二甲双胍缓释片+滋膵降糖方),治疗12周,治疗前后采用...     

瘿突1号方治疗活动期Ⅲ级Graves眼病疗效观察

目的:观察瘿突1号方治疗活动期Ⅲ级Graves眼病脾虚湿阻,痰结血瘀证的临床疗效。方法:选择上海市嘉定区中医医院2016年4月至2019年3月的内分泌专科门诊就诊的活动期Ⅲ级Graves眼病患者84例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各42例。对照组给予强的松口服治疗,治疗组给予瘿突1号方治疗。结果:治疗组有效率为85.71%,对照组有效率为30.95%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CAS评分、突眼度、上睑退缩、促甲状腺受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAB)水平低于本组治疗前,且治疗组治疗后突眼度、CAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瘿突1号方治疗活动期Ⅲ级Graves眼病脾虚湿阻,痰结血瘀证,可改善患者的临床症状,降低TRAB水平。     

莲蓣消瘿汤联合中药透药法外治治疗桥本甲状腺炎随机对照非盲研究

目的 观察莲蓣消瘿汤联合中药透药治疗肝郁脾虚型甲状腺功能正常桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)疗效.方法 收集2017年1月--2019年7月上海市嘉定区中医医院内分泌门诊就诊的甲状腺功能正常HT肝郁脾虚证患者,随机分成莲蓣消瘿汤组、透药组、莲蓣消瘿汤联合透药组(简称联合组),每组44例,...     

蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎的效果及对血清炎性因子的影响

目的 探讨蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎的效果及对血清因子的影响,为疾病的诊治提供理论依据.方法 纳入2019年12月-2021年3月期间上海市嘉定区中医医院接受治疗的72例桥本甲状腺炎患者为研究对象,随机双盲分为对照组(n=36)与观察组(n=36).两组患者均予以限碘饮食、优甲乐等基础治疗,观察组在此基础上加用蒲黄消瘿...     

基于网络药理学探究“黄芪-山药”药对治疗IgA肾病的潜在作用机制

目的：基于网络药理学探讨“黄芪-山药”药对治疗Ig A肾病（IgAN）的潜在靶点及其作用机制。方法：运用TCMSP平台以药物口服生物利用度≥30%、类药性≥0.18为筛选条件,收集“黄芪-山药”药对的活性成分及相关靶点蛋白。通过GeneCards、TTD、PharmGKB、OMIM数据库获取IgAN相关靶点基因。对共有靶点基因进行基因富集分析（GO）、京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。Nephroseq v5数据库验证靶点基因,探讨其与IgAN患者蛋白尿、肾小球滤过率的相关性。以活性成分为配体、关键靶点为受体进行分子对接,计算对接亲和力。结果：筛选黄芪、山药的潜在活性成分共有29种,预测靶点596个,治疗IgAN的关键靶点62个。GO及KEGG富集分析结果显示,“黄芪-山药”药对可通过氧化应激反应、活性氧反应等途径,介导AGE/RAGE、PI3K/AKT、HIF-1等信号通路发挥作用。PPI网络中包含62个节点,864条边,平均度值为27.87,核心靶点为IL6、AKT1、TP53、IL1B、CASP3、JUN、PTGS2、EGFR、MYC。IL6、AKT1、MYC、J...     

滋膵降糖方下调胎球蛋白家族表达对高脂饮食诱导C57BL/6J小鼠胰岛素抵抗的影响

目的 观察滋膵降糖方下调胎球蛋白家族蛋白表达,初步探讨其改善高脂饮食诱导C57 BL/6J小鼠胰岛素抵抗的机制.方法 C57BL/6J小鼠随机选取10只正常饮食作为正常组,其余40只通过高脂饮食喂养8周构建胰岛素抵抗模型,第8周行空腹注射葡萄糖耐量实验(IPGTT);造模成功后采用随机数字表法随机分为模型组、中药组、西...     

平冲降逆汤治疗反流性食管炎50例临床疗效评价

目的:观察平冲降逆汤对反流性食管炎患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的100例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,分别予平冲降逆汤和奥美拉唑治疗,共治疗8周。观察治疗后两组的临床症状评分及胃镜下食管炎症改善情况。结果:平冲降逆汤治疗反流性食管炎临床症状有效率为94%(47/50),对照组为78%(39/50),二者比较有统计学意义(P<0.05);胃镜下食管炎症改善有效率治疗组83.78%(31/37),对照组71.43%(25/35),二者比较无统计学意义(P>0.05)。结论:平冲降逆汤是在传统中医学胃-冲脉-肾相关理论指导下制定的具有降胃、调中、固冲为特点的经验方剂,本次研究发现其治疗反流性食管炎具有良好的临床疗效,充分证明通降胃气、理气调中、固肾敛冲三者有机结合是治疗反流性食管炎的有效方法之一。     

黄芪桂枝五物汤不同剂量治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察黄芪桂枝五物汤不同剂量治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效.方法:选取2016年6月至2019年12月本院收治的120例DPN患者为研究对象,随机分为对照组、低剂量组、正常剂量组、高剂量组各30例,对照组给予甲钴胺片治疗,每次0.5 mg,每...     

葛根素通过Fetuin B-AMPK/ACC信号通路减轻2型糖尿病小鼠肝脏胰岛素抵抗

目的 探讨葛根素通过Fetuin B-AMPK/ACC信号通路对高脂饮食联合链脲佐菌素诱导的2型糖尿病小鼠肝脏胰岛素抵抗的调控机制。方法 C57BL/6J小鼠随机选取10只正常饮食作为正常对照组,其余40只通过高脂饲料喂养联合腹腔注射100 mg/kg链脲佐菌素建立2型糖尿病小鼠模型,造模成功后采用随机数字表法将小鼠分为模型对照组、葛根素低剂量组（Pue-50 mg/kg）、葛根素中剂量组（Pue-100 mg/kg）和葛根素高剂量组（Pue-200 mg/kg）,干预8周。末次给药后,尾静脉取血检测各组小鼠空腹血糖（FBG）,取血和肝组织;ELISA法检测各组小鼠血清空腹胰岛素（FINS）,肝脏甘油三酯、胆固醇、游离脂肪酸水平;HE染色法观察小鼠肝脏病理变化;免疫组化法检测小鼠肝脏Fetuin B含量;实时荧光定量聚合酶链式反应法检测小鼠肝脏Fetuin B、AMPK、ACC mRNA表达;Western blot法检测小鼠肝脏Fetuin B、AMPKα1、ACC、P-AMPKαT183/T172、P-ACCS79蛋白表达。结果 末次给药后,Pue-100 mg/kg、Pue-200 mg/kg剂量组甘油三酯、胆固醇、游离脂肪酸及FBG低于模型对照组（P<0.01）;葛根素不同剂量给药组较正常对照组,FINS和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低（P<0.01）。与正常对照组比较,模型对照组小鼠肝脏 Fetuin B、ACC mRNA表达明显上升,AMPK mRNA表达降低（P<0.01）;Fetuin B、ACC蛋白表达升高,AMPKα1、P-AMPKαT183/T172、P-ACC S79蛋白表达降低（P<0.01）;病理学观察到肝脏脂肪变性明显,肝脏Fetuin B表达含量增加。与模型对照组比较,葛根素呈剂量依赖性抑制肝脏Fetuin B、ACC mRNA表达和Fetuin B、ACC蛋白表达,上调AMPK mRNA表达和AMPKα1、P-AMPK αT183/T172、P-ACC S79蛋白表达（P<0.01）。Pue-50 mg/kg给药组上调AMPK mRNA表达,下调ACCmRNA表达差异无统计学意义（P>0.05）。结论 葛根素可能通过调节肝脏Fetuin B-AMPK/ACC信号通路减轻2型糖尿病小鼠胰岛素抵抗,进一步改善糖脂代谢。