两种不同方法定位肌间沟臂丛神经阻滞的临床观察

目的 观察经肩胛舌骨肌定位和运用神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞两种方法的临床效果。方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级的择期上肢手术患者60例，随机分为两组：I组（30例）通过肩胛舌骨肌定位穿刺点寻找异感；Ⅱ组（30例）使用神经刺激器定位肌间沟臂丛神经，观察肌肉节律性收缩。两组分别观察进针深度，阻滞效果及不良反应。I组还同时观察肩胛舌骨肌触摸难易度，穿刺部位以及一次异感获得率等。结果 I组肩胛舌骨肌触摸容易者27例（90％），穿刺部位距锁骨上缘1.6-3.1cm，进针深度0.5-1.5cm，一次获得异感26例（87％），阻滞效果完善，无不良反应。Ⅱ组有28例阻滞完善，另2例阻滞不全，2例出现不良反应。结论 运用神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞切实可行。而以肩胛舌骨肌定位肌间沟臂丛神经阻滞定位明确，效果满意，简单易行。     

护理程序在机械通气撤机过程中的应用

对35例机械通气病人在撤机过程中应用护理程序进行撤机前评估．提出护理问题并制定撤机护理目标计划。采取相应的护理措施，评价撤机效果。结果撤机前．30例肺功能良好．3例经2次复机后肺功能良好,2例因病情恶化死亡。     

三种结核抗体对肺结核的诊断价值

目的探讨3种结核抗体试剂盒对肺结核的诊断价值.方法采用澳大利亚产ICT-TB卡、TB-DOT和国产快速ELISA试剂盒检测220例肺结核,菌阳者60例,菌阴者160例,与48例非结核肺疾病和30例健康人对比观察.结果220例肺结核血清结核抗体敏感性ICT-TB卡为50.7%、TB-DOT为60.0%、ELISA为68.2%,三者间差异具有显著性(P＜0.05).菌阳组分别为76.7%、80.0%、88.3%,菌阴组50.0%、52.5%、60.6%,菌阳与菌阴者间均有显著差异(P＜0.005).3种结核抗体特异性为98.7%、91.0%、84.6%,差异显著(氏0.025).结论抗原纯度较高的ICT-TB卡,TB-DOT特异性较强,但敏感性较低,复合抗原ELISA敏感性较好,但特异性偏低.     

频率可变的极低频脉冲磁场的生殖效应

初成年雄性ＮＩＨ小鼠、雌性ＮＩＨ小鼠和初孕ＮＩＨ雌鼠分别经３５天、３０天和大部分孕期（１８天）暴露于频率变化的极低频脉冲磁场中，结果发现雄性鼠接触磁场后再与未经接触磁场的健康雌性ＮＩＨ小鼠交配时，其胚胎总死亡率增高，有一个以上死胎的孕鼠率增高。说明磁场能够损伤雄性小鼠的生殖功能     

以“金龙亢”为主综合治疗类风湿病326例临床研究

类风湿病是以关节病变为主的慢性全身性疾病,故又称类风湿性关节炎。本病较为常见,据国外统计,发病率为0.25％,国内专家估计我国约有1000多万人患有此病。 目前,西医由于对其病机未明,故对本病的治疗尚无特效疗法,治疗多采用水杨酸制剂及激素等以缓解症状为主,但副作用大,疗效不确切。所以,发挥祖国医学优势,探讨最佳治疗方案,是中医界普遍关注的问题。     

老年危重患者伴继发性真菌感染的原因与对策

目的：调查老年危重患者伴继发性真菌的原因为临床治疗提供对策。方法与结果：38例老年危重病伴继发性深部真菌感染患者进行临床分析。老年危重患者伴继发性真菌感染以肺部感染最多占23例(60．53％)，肠道和(或)泌尿道感染8例(21.05％)，口腔感染7例(18．42％)，白色念珠菌有24株，曲霉菌10株，其他真菌4株。38例患者中，接受手术和(或)放化疗9例，各种穿刺7例，导尿7例，气管切开3例，接受激素治疗11例。38例患者在真菌培养阳性前均使用二联以上抗菌药物。最多达14种，最少的4种，用药时间最长115天，最短10天，平均25天，使用各类药品多少依次为第三代头孢菌素、氨基甙类、氟喹诺酮类、硝咪唾类等。34例真菌感染使用氟康唑治疗，用法：氟康唑每天静脉滴注200mg一日一次，首日加倍使用，持续8天左右，继续口服100mg，持续7—10天，34例中26例治念，死亡8例34例未接受氟康唑治疗者，3例死亡，1例自动出院放弃治疗，死亡人数为11例，占28.94％。结论：①老年危重患者伴继发性真菌的原因主要是广谱抗菌药物的大量使用；②对策为老年危重患者早期反复真菌检查及积极提高老年危重患者的机体免疫力。     

不可小看的微量元素镁

镁是人体必需的矿物质,具有十分重要的生理作用,人体缺乏镁就会引起一系列代谢失调并导致多种疾病。现代研究证实,镁与保健的关系十分密切。 ▲保护心血管,预防冠心病、高血压等中老年疾病 心脏病发生与缺镁有关。有人研究发现,死于心脏病的病人,其心脏中镁的含量显著     

浅谈当前卫生改革对医德建设的影响与对策

医疗卫生工作是关系国计民生和人民群众生命健康的一项重要工作 ,党和政府历来十分重视 ,广人民群众也十分关注。因此 ,卫生工作改革也成为国家总体改革的一个重要组成部分。我国执行改革开放政策以来 ,医疗卫生工作不断适应新的形势 ,不断进行新的尝试和改革 ,从医院内部管理体制改革 ,全力解决病人看病难、住院难、看名医难到国家有计划地实行总体卫生工作改革 ,理顺运行机制 ,合理配置卫生资源 ,努力解决病人看不起病、吃不起药、住不起院等关系人民群众切身利益的问题 ,受到了广大社会和人民群众的欢迎 ,体现了社会主义卫生工作的根本宗…