谢桂权教授治疗难治性肾病综合征经验撷菁

谢桂权教授认为难治性肾综的病机以正虚（脾肾虚）为本，邪实（风湿瘀）为标，其病机本质为在虚实夹杂的基础上，正虚难复、邪实难清。治疗则以分期辨治为主，水肿期以消除水肿为急，分阳虚水泛证、气虚湿滞证、阴虚湿热证、瘀水交阻证、风邪外袭证5型；非水肿期以补虚消除蛋白尿为要，分脾虚证、肾虚证、气阴两虚证3型。在临证用药上，谢教授扶正注重补益脾肾，祛邪强调祛湿化瘀：并重视对患者的调摄指导。收到较好临床疗效。     

固相萃取结合高效液相色谱法测定人血浆中多索茶碱浓度

目的:建立固相萃取结合高效液相色谱法测定人血浆中的多索茶碱浓度,为多索茶碱的体内血药浓度监测和人体药物动力学研究提供测定方法.方法:血样经固相萃取法处理,276 nm紫外检测法测定,内标法定量.结果:平均回收率为82.5%,回归方程为Y=7.68×103X-2.00×103,r=0.999 3.日内与日间RSD均低于10%.结论:该法重复性好、干扰小,是一种较为理想的测量方法.     

中药治疗复发性生殖器疱疹及其免疫调节作用的研究

目的:观察中药对复发性生殖器疱疹(RGH)的疗效及免疫调节作用.方法:1)对照组,口服阿昔洛韦片(丽珠制药厂生产,100mg/片),200mg/次,5次/天,连服21天.2)治疗组,根据中医辨证分型分为肝经湿热型和正虚邪恋型,均给予中药汤剂治疗,每日1剂,水煎2次,每日服2次,连服21天.肝经湿热证治以清肝利湿解毒,方用龙胆泄肝汤加减,处方:柴胡、龙胆草、丹皮、泽泻、大黄各10g,田基黄、板蓝根、绵茵陈各15g,黄芪20g,甘草5g;正虚邪恋证治以扶正祛邪,方用四君子汤加减,处方:黄芪30g,白术、茯苓、山药各20g,黄精、熟地、虎杖、田基黄各15g,淫羊藿、泽泻各10g,甘草5g.将复发性生殖器疱疹患者131例随机分为中药治疗组(67例)与西药对照组(64例),治疗前后分别检测免疫功能,并比较两组治疗前后的年平均复发次数.结果:中药治疗组治疗后T淋巴细胞CD3、CD4细胞百分比及CD4/CD8比值升高,CD8细胞百分比降低(P＜0.05),血清IL-2水平升高(P＜0.05);对照组治疗前后上述指标无明显变化.随访1年,中药治疗组的年复发次数较对照组明显降低(P＜0.01).结论:中药对复发性生殖器疱疹患者的免疫功能具有调节作用,并能降低RGH的复发次数,对RGH具有明显的远期疗效.     

补中益气汤临床应用举隅

补中益气汤出自《脾胃论》,主治脾胃气虚所致的身热有汗 ,渴喜热饮 ,头痛恶寒 ,少气懒言 ,或饮食无味 ,四肢无力 ,舌嫩色淡 ,脉虚大及气虚下陷引起的脱肛、子宫脱垂、久痢或久疟等病证。笔者于临床用之疗效颇佳 ,兹举验案 2则以飨同道。1　粘连性肠梗阻张某 ,男 ,4 6岁 ,2 0 0     

改良可视双腔支气管导管塑形方法在胸科手术单肺通气中的应用

目的 观察改良可视双腔支气管导管（Visual Double-Lumen Tube,VDLT）塑形方法在胸外科手术单肺通气中的应用效果。方法 选取2020-08至2021-08我院胸外科择期手术单肺通气患者60例,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级I～Ⅲ级,年龄24～80岁,性别不限,BMI 19～28 kg/m2。采用随机数字表法将患者分为传统塑形组（Tsaditional Shaping,TS组）和改良塑形组（Isproved Shaping,IS组）,每组30例。记录麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后即刻（T2）、插管后1 min(T3)的心率（Heart Rate,HR）及平均动脉血压（Mean Arterial Pressure,MAP）;记录插管时间、插管次数、支气管定位情况;记录术后咽喉部疼痛、声音嘶哑等并发症情况。结果 TS组插管时间（67.1±23.8）s明显长于IS组（38.9±10.0）s;TS组插管次数1.3±0.4次明显多于IS组1.0±0.0次（P<0.05）,两组可视双腔支气管导管支...     

薰衣草芳香疗法结合分阶段行为转变理论对腰椎间盘突出症患者睡眠质量及腰椎功能恢复的影响

目的:探究薰衣草芳香疗法结合分阶段行为转变理论对腰椎间盘突出症患者睡眠质量及腰椎功能恢复的影响。方法:选取2018年7月至2021年4月恩平市人民医院骨外科收治的腰椎间盘突出症患者96例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组接受分阶段行为转变理论干预,观察组在对照组干预基础上加施薰衣草芳香疗法,比较2组患者干预后腰椎功能及睡眠质量改善情况。结果:干预前,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各维度评分比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05);干预后,观察组PSQI评分较对照组低,2组比较差异有统计学意义(P <0.05);干预前,2组患者日本骨科协会(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05),干预后,观察组JOA评分较对照组高,ODI评分则较对照组低,2组比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论:薰衣草芳香疗法结合分阶段行为转变理论可改善睡眠质量,促进腰椎功能恢复,值得推广应用。     

临证治疗产后病举隅

“产后病”为中医妇科多发病、常见病,多由于产时耗伤、产后调护不当所致,若不积极治疗,则可能引发产后恶露不绝、阴挺、妇人腹痛等。中医在诊治产后病方面具有丰富的理论和临床基础,通常遵循“多虚多瘀”的病理特点来论治。导师李琼教授临证三十余年,并师承全国名中医丁丽仙教授,治疗产后病的经验丰富,疗效好,现将二则医案总结如下。     

案例式教学在高等中医药院校《中药化学》课程中的应用优势——以青蒿素为例

中药化学是中医药专业重要的基础课程,在培养本科生具备系统专业知识和中药现代化思维中发挥重要的作用。当前中药化学教学过程过分强调化学原理和定义,而忽视了对本科生分析问题和解决问题等综合能力的培养。本论文以青蒿素为案例,围绕其发现过程、提取分离、结构特点、理化性质、结构修饰等课程内容,引导培养学生用中药化学方法解决药物研究领域实际问题的能力。在案例教学中融入思政元素、理论教学、科研探索精神等,以调动本科生学习的主动性和积极性,以期达到智育与德育的目的,完成立德树人的根本任务,从而高效、高质量地完成中药化学教学目标。